Отдалённые эффекты грудного вскармливания

Проблема отдалённых влияний естественного вскармливания на здоровье человека является наиболее сложной. Тем не менее интерес к этой проблеме постепенно растёт, уже появились образцы литературы и материалы конференций международного уровня. Постепенно формируется и банк данных по влиянию естественного вскармливания на состояние питания, темпы развития и риск возникновения различных хронических заболеваний. В краткий перечень отдаленных последствий естественного вскармливания исследователи включают, прежде всего, или относительно более надёжно подтверждённые положения, или наиболее значимые для профилактической педиатрии и нутрициологии детского возраста.

Нервнопсихическое развитие, интеллект, социальная адаптация

Влияние на нервно-психическое развитие и интеллект впервые продемонстрировано в работе C. Hoefer, М. Hardy еще в 1929 г. В исследовании, охватившем более 5 тысяч детей, В. Rodgers (1978) показал, что к 15 годам по подавляющему большинству тестов нервно-психического развития дети, получившие естественное вскармливание, имели существенные преимущества перед детьми, вскормленными искусственно. Среди школьников, попадавших под наблюдение психоневрологов в связи с трудностями школьного обучения, поданным Меnkеs(1977), значительно преобладали дети, получившие искусственное вскармливание. Выявлены существенные преимущества в способности к обучению и социальной адаптации 16-летних школьников, имевших в анамнезе хотя бы трёхмесячный срок кормления материнской грудью.

Снижение риска ожирения и заболевания диабетом

Относительное увеличение потребления энергии и основных пищевых ингредиентов у детей, получающих искусственное вскармливание, может, что доказанно экспериментально, быть причиной стойкого закрепления повышенного потребления пищи и во всей дальнейшей жизни. Непосредственный механизм этого эффекта связывается с тем, что возникающий при интенсивном поступлении энергетических веществ, особенно белков и углеводов, повышенный уровень инсулина уже в раннем периоде молочного питания создаёт прочное изменение регуляции в системе гипоталамических центров голода и насыщения. Констатирована защитная роль естественного вскармливания относительно риска (частоты) возникновения сахарного диабета у детей и взрослых. При этом в работе Е. Mayer (1988) показано, что уменьшение риска диабета зависит от длительности кормления грудью.

Полноценность репродуктивной функции

В экспериментальных исследованиях на животных описывается широкий комплекс отдаленных последствий раннего отлучения от груди и перевода на искусственное вскармливание, касающихся особенностей полового созревания и полового поведения животных. Так, И. А. Аршавский (1985) цитирует работу Харлоу(1962 г.), в которой показано, что изолированные от матери и переведённые на искусственное вскармливание обезьяны, достигнув половозрелого возраста, или вообще не проявляют полового инстинкта, или им доступны только самые умеренные его проявления. Если такие обезьянки и становятся матерями, то оказываются неспособными проявлять какую бы то ни было заботу о своём потомстве — так называемые “безмамные” мамы. Констатируя значение отдельных факторов прогноза лактации у женщин, многие исследователи пришли к выводу о том, что вероятность полноценной и длительной лактации в значительной мере зависит от анамнеза вскармливания самой женщины — при грудном вскармливании вероятность успешной лактации возрастает [И. А. Макарова, В. М. Шищенко, Л. Ф. Чокырла, 1988]. Полноценное грудное вскармливание девочки в первые месяцы жизни может оказаться значительным фактором, влияющим на её репродуктивную функцию.