2.47. Сбор кала на все виды исследования

Запомните! В лабораторию нельзя доставлять кал после клизм, введения свечей, приема внутрь красящих веществ, слабительных, висмута, железа, бария, белладонны.

2.48. Копрологическое исследование

Цель: определение переваривающей способности различных отделов пищеварительного тракта.

Оснащение:

- чистый сухой стеклянный флакон с пробкой и полоской лейкопластыря;

• деревянная лучинка или шпатель;

• резиновые перчатки;

• судно;

• емкость с дезраствором;

• полиэтиленоый пакет.

Подготовка пациента:

- по назначению врача в течение 5 дней пациент получает специальную диету (Шмидта или Певзнера);

- без специального назначения врача пациент придерживается своей обычной диеты, но запрещаются все продуктовые передачи.

Последовательность выполнения:

1.Подготовить посуду, оформить направление

2.Проинструктировать пациента о порядке сбора кала. Непосредственно после дефекации взять лучинкой из нескольких участков 5-10 г кала без примесей воды и мочи и поместить во флакон. Флакон оставить на полу в специальном ящике в санитарной комнате.

3.Собранный материал доставить в клиническую лабораторию.

4.Полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни

Примечание: использованные лучины помешают в полиэтиленовый пакет, пакет следует завязать и выбросить в мусорный контейнер. Кал может быть доставлен в лабораторию не позднее 8 часов после сбора и храпения в прохладном месте.

2.49. Кал на яйца гельминтов

Цель: подтверждение глистной инвазии.

Оснащение:

• чистый сухой флакон с пробкой и полоской лейкопластыря;

• лучина или шпатель;

• судно;

• перчатки;

• емкость с дезраствором;

• направление.

Последовательность выполнения:

1. Подготовить посуду и направление:

2. Попросите пациента опорожнить кишечник в судно;

3. Наденьте перчатки и шпателем возьмите кал из трех разных мест и поместите его во флакон, закройте его пробкой и заклеите полоской лейкопластыря;

4. Снимите перчатки и поместите их и шпатель в емкость с дезраствором:

5. Вымойте руки, обработайте антисептиком:

6. Отправьте материал вместе с направлением в клиническую лабораторию.

Примечание: исследование повторяют не менее трех раз.

2.50. Кал на скрытую кровь

Цель: выявление скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта

Оснащение:

• чистый сухой стеклянный флакон с пробкой и полоской лейкопластыря;

• лучина или шпатель;

• судно;

• емкость с дезраствором

• перчатки:

Подготовка пациента:

• на 3 дня назначается диета, исключающая железосодержащие продукты (мясо, рыбу, помидоры, яйца, все зеленые овощи, печень, икру, гречневую кашу);

• одновременно отменяются препараты железа, висмута;

• тщательный туалет половых органов.

Последовательность выполнения:

1. Подготовить посуду и оформить направление.

2. Проинструктировать пациента в отношении диеты.

3. Испражнения собрать в горшок или судно.

4. Шпателем взять 10-20г кала из разных мест, поместить во флакон.

5. Доставить материал в клиническую лабораторию.

6. Подклеить результаты в историю болезни.

Примечание: при кровоточивости десен пациент не чистит чубы щеткой, только полощет рот раствором соды. Если пациент страдает носовым или геморроидальными кровотечениями, исследование не проводится.