2.33. Постановка согревающего компресса

Цель: вызвать длительное и равномерное расширение сосудов, способствовать улучшению кровообращения в тканях, оказать болеутоляющее и рассасывающее действие.

Показания:

• лечение местных инфильтратов (постинъекционных);

• воспалительные процессы в мышцах и суставах;

- лор-заболевания: отит, тонзиллит

- ушибы (на вторые сутки).

Противопоказания:

-кровоизлияния;

• гнойные и аллергические заболевания кожи:

• - нарушение целостности кожных покровов;

• опухоли различной этиологии;

• высокая лихорадка

- травмы и ушибы (в первые сутки).

Оснащение:

• марлевая салфетка, сложенная в 8 слоев;

• компрессная бумага;

• вата;

• бинт;

• ножницы;

• этиловый спирт 45 % или вода комнатной температуры,

• ножницы.

Последовательность выполнения:

1. Уточнить у пациента понимание цели и хода процедуры, получить согласие.

2. Вымыть руки.

3. Отрезать ножницами необходимый (в зависимости от области применения) кусок бинта для компресса и сложить его в 8 слоев. Вырезать кусок компрессной бумаги - на 2 см больше салфетки. Приготовить кусок ваты в длину на 2 см больше, чем компрессная бумага.

4. Осмотреть кожные покровы пациента на месте постановки компресса.

5. Наложить на кожу марлевую салфетку, сложенную в 8 слоев, смоченную 45% этиловым спиртом или водой комнатной температуры и хорошо отжатую.

6. Покрыть марлевую салфетку компрессной бумагой, которая на 2 см шире влажной салфетки.

7. Положить слой ваты размером больше предыдущего слоя компресса на 2 см.

8. Зафиксировать компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к коже, на не стеснял движений.

9. Компресс из 45% этилового спирта накладывают на 6 8 часов, а с водой комнатной температуры на 10- 12 часов.

10. Вымыть руки.

11. Через один час просунуть палец под компресс, убедиться, что салфетка влажная, а кожа теплая. Если через один час салфетка сухая, то компресс наложен неправильно.

12. Снять компресс, кожу протереть теплой водой, просушить салфеткой.

13. Наложить сухую повязку.

14. Вымыть руки.

2.34. Сборка шприца со стерильного стола

Оснащение:

• стерильный пинцет;

• шприцы, иглы (многоразовые);

• стерильный лоток;

• ёмкость с дезинфицирующим раствором (для пинцета).

Последовательность выполнения:

1. Медицинская сестра моет, высушивает руки, проводит гигиеническую обработку, надевает стерильные маску и перчатки.

2. Проверяет дату стерилизации, дату и время накрытия стерильного стола.

3. Открывает стерильный стол за цапки для белья движением «от себя».

4. Стерильным пинцетом (сухим) берет со стерильного стола лоток и кладет его дном на ладонь руки (рука с лотком за пределами стола).

5. Тем же пинцетом положить в лоток поршень, цилиндр и 2 иглы (для набора раствора и для инъекции). Поршень и цилиндр укрепляет на боковую сторону лотка.

6. Ставит лоток на рабочий стол.

7. За цапки закрывает стерильный стол движением «на себя».

8. Пинцетом берет цилиндр и перекладывает в левую руку.

9. Правой рукой пинцетом берет поршень и вводит его в цилиндр. Закрывает съёмную крышку (собирает шприц над лотком).

10. Надевает иглу для набора лекарственных средств на подигольный конус, взяв её пинцетом за канюлю.

11. Закрепляет иглу на подигольном конусе пинцетом (можно пальцами за канюлю).

12. Ставит пинцет в ёмкость с раствором хлоргексидина (или другой раствор).

13. Собранный шприц возвращает в стерильный лоток, укрепляет его рукояткой за боковую сторону лотка.