58.Особенности сократит функции миокарда.Биохимический метод определения заболеваний миокарда и скелетных мышц

В соответствии с рекомендациями ВОЗ диагноз инфаркта миокарда основан на типичной клинической картине приступа болей за грудиной; изменениях показателей ЭКГ; повышении в крови активности кардиоспецифических ферментов (маркеров).

Практически значимые маркеры гибели миоцитов - каталитическая концентрация в крови КК, ЛДГ, АСТ, гликогенфосфорилазы (ГФ), повышение в крови содержания миоглобина, цепей миозина, тропонинов Ти I. Для поражения только кардиомиоци-тов (но не миоцитов скелетных мышц) специфично определение в крови концентрации изоферментов КК-МВ и ЛДГ₁, иммунохимическое определение КК-МВ и ГФ-ВВ, а также соотношения изоформ изофермента КК-МВ и тропонинов. Практически значимые маркеры гибели миоцитов - каталитическая концентрация в крови КК, ЛДГ, АСТ, гликогенфосфорилазы (ГФ), повышение в крови содержания миоглобина, цепей миозина, тропонинов Ти I. Для поражения только кардиомиоци-тов (но не миоцитов скелетных мышц) специфично определение в крови концентрации изоферментов КК-МВ и ЛДГ₁, иммунохимическое определение КК-МВ и ГФ-ВВ, а также соотношения изоформ изофермента КК-МВ и тропонинов. Значение ЛДГ. Активность ЛДГ₁ характерна для миокарда как для ткани с анаэробным типом обмена. В условиях гипертрофии миокарда и хронической гипоксии синтез ЛДГ₁ в кар-диомиоцитах начинает увеличиваться. При инфаркте миокарда повышение каталитической концентрации ЛДГ в крови происходит за счет возрастания

содержания изоферментов ЛДГ₁ и ЛДГ₂ п

2. Биохимическая хар-ка компонентов соединительной ткани.

Мезенхима состоит из клеток с отростками, которые близко соприкасаются друг с другом. До изучения в электронный микроскоп мезенхиму считали синтицием. Мезенхима сперва заполняет промежутки между зародышевыми листками и представляет среду, через которую совершается обмен веществ (трофическая функция). Но однородность мезенхимы у зародыша сохраняется совсем недолго. После выделяются участки, которые связывают органы и ткани между собой. К трофической функции прибавляется опорно-механическая. Функции соединительной ткани различают два типа. По эти двум функциям соединительной ткани и различаются все виды. Кровь и лимфа выполняют трофическую функцию. Для хрящевой и костной тканей характерна опорная функция. В собственно соединительной ткани совмещаются обе эти функции. Функциональные общие характеристики тканей внутренней среды тесным образом связаны с их гистологическим методомстроения. Они отражаются на форме клеток, структуре промежуточного вещества и соотношении клеточных и механических элементов. Большое количество клеток встречается в тканях трофического значения (кровь и лимфа). Механические элементы достигают большого развития в тканях, выполняющих опорную функцию (сухожилия, хрящевая и костная ткани). В собственно соединительной ткани соотношение клеточных и механических элементов меняется в зависимости от преобладания той или иной функции. Ткань, имеющая трофическое значение (рыхлая соединительная), отличается большим количеством разнообразных клеточных элементов, а плотная соединительная ткань богата волокнами.