37. Застосування грілки. Механізм дії. Показання, протипоказання. Техніка виконання процедури.

Грілку відносять до сухих теплових процедур. Грілка має місцеву зігріваючий, болезаспокійливу і спазмолітичну дію. Грілки бувають ємністю від 1 до 3 л. Існують грілки гумові (водяні), електротермічні, хімічні. Перед застосуванням грілки шкіру змащують вазеліном (для профілактики опіку і гіперпігментації). Наповнивши грілку на 2/3 гарячою водою (50 градусів), витіснити з грілки повітря і щільно закрити кришкою. Обернувши грілку рушником приладнують на ділянку тіла.

38. Застосування холоду. Механізм дії. Показання, протипоказання . Техніка виконання процедури.

Застосування холоду (компреси, міхур з льодом)

Застосування холоду (компресу, міхур з льодом) полягає в місцевому охолодженні ділянки тіла, що викликає звуження кровоносних судин шкіри і соответсітвующіх довколишніх внутрішніх органів. Організм в результаті впливу холоду зазнає 3 основних стадії реагування: рефлекторне звуження, розширення судин шкіри і розширення капілярів і венул, звуження артеріол. При цьому відбувається обмеження запалення, зменшення травматичного набряку, зупинка (уповільнення) кровотечі, знеболюючий ефект (зниження чутливості нервових волокон).

Компрес (здавлювати, стискувати) - лікувальна багатошарова пов'язка з марлі або іншої тканини, зазвичай у поєднанні з ватою, вощеного папером або водонепроникною плівкою. Компрес використовується в перші години після забитих місць і трав, носових і гемороїдальних кровотеч. При цьому, необхідно змочити підготовлену марлю холодній воді, злегка віджати її і накласти на ділянку тіла. Міняти марлю кожні 2-3 хвилини.

Пузир з льодом застосовують для більш тривалого місцевого охолодження. Він являє собою гумовий мішок з широким отвором з кришкою, перед використанням заповнюється шматочками льоду. Пузир з льодом приладнують до хворого місця, обернувши його рушником або тримати на відстані 5-7 см. в течії 30 хвилин з перервами по 10 хвилин.

39. Користування підкладним судном

У цьому їм допомагає медична сестра. Підкладне судно та сечоприймач розміщують на низькій табуретці під ліжком або у спеціально вмонтоване гніздо функціонального ліжка. При користуванні судном або сечоприймачем хворого, якщо він знаходиться у загальній палаті, обов'язково слід відгородити ширмою від інших хворих.

Користування підкладним судном.

Підкладне судно буває металевим з емалевим покриттям, фаянсовим гумовим.

Металеве судно найчастіше має пласку круглу форму з великим круглим або овальним отвором зверху та невеликим отвором у трубці, що відходить від бокової поверхні. Хворому його подають продезинфікованим, сухим та теплим, з невеликою кількістю теплої води.

Гумове судно надувають за допомогою ножного насоса, його частіше подають ослабленим хворим, хворим з пролежнями, а також хворим з нетриманням сечі та калу, бо його можна тримати під хворим протягом тривалого часу. Користуватися підкладним судном слід таким чином підкладають під хворого суху гумову клейонку, ставлять під сідниці судно; медична сестра підводить руку під крижі хворого, при цьому його таз підіймається, зігнуті в колінах ноги хворого розводять у сторони, судно підставляють під сідниці таким чином,, щоб над його великим отвором опинилася промежина, а трубка судна була між стегнами хворого у напрямку до колін.

Після акту дефекації судно виймають. Для цього медична сестра знову підіймає таз хворого, бере трубку судна та виймає його у напрямку, протилежному підкладанню. Судно гарячою водою, дезинфікують 1--2 % розчином хлорного вапна або 3 % розчином хлораміну. Хворого підмивають.

Для хворих, які пересуваються на кріслі каталці за допомогою медичної сестри, а також для хворих, які пересуваються на інвалідному кріслі, у санвузлах на унітазах прикріплюються спеціальні пристосування, щоб хворі могли триматися руками за них.