Диспансеризация детей у стоматолога.
Принципы организации диспансеризации детей грудного, дошкольного
и школьного возраста. Санация полости рта и ее роль в профилактике
стоматологических заболеваний
3Курс 6 семестр
Краткое содержание темы с иллюстрациями:
Диспансеризация - это метод медико-санитарного обслуживания населения, включающий необходимый комплекс оздоровительных социально-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий с целью сохранения и укрепления здоровья ребенка. Диспансеризация предусматривает динамическое наблюдение за ребенком с индивидуальной частотой посещений врача, индивидуальными профилактическими и лечебными мероприятиями, обусловленными состоянием здоровья пациента.
Основные задачи диспансеризации:
контроль развития челюстно-лицевой области ребенка;
первичная профилактика стоматологических заболеваний;
выявление и лечение ранних стадий заболеваний органов и тканей полости рта (вторичная профилактика, санация);
реабилитация детей с врожденной и приобретенной патологией челюстно-лицевой области.
По сравнению с другими методами организации стоматологической помощи детям (плановой санацией полости рта, санацией по обращаемости) система диспансеризации имеет существенные преимущества:
улучшение стоматологического здоровья населения;
улучшение стоматологического обслуживания с помощью расширения фрагмента профилактики;
уменьшение психологического напряжения врача при работе с детьми и облегчение работы путем уменьшения трудоемких манипуляций;
изменение содержания работы с детьми в сторону легкопереносимых и безболезненных манипуляций, что улучшает эмоциональное состояние пациентов и их родителей.
Организация диспансеризации детского населения включает несколько этапов:
подготовительный – обучение персонала, подготовка документации, изучение эпидемиологической обстановки и другие организационные мероприятия;
начальный – первичное обследование детей, проведение необходимых профилактических мероприятий, лечение выявленной патологии, определение диспансерной группы и составление индивидуальных планов (программ) лечебно-профилактических мероприятий для каждого ребенка;
основной – диспансеризация детей в соответствии с индивидуальными программами;
этап оценки эффективности диспансеризации – ежегодная корректировка индивидуальных программ диспансеризации детей на основании полученных результатов.
При составлении индивидуальных планов (программ) диспансеризации детей используют три основных блока:
Информационно-обучающий - беседа с родителями и детьми по вопросам профилактики и лечения стоматологических заболеваний, мотивация к выполнению назначений стоматолога, обучение чистке зубов, обеспечение памятками, буклетами и другими информационно-наглядными материалами.
Медико-профилактический – назначение средств эндогенной профилактики кариеса, проведение экзогенной профилактики кариеса, профессиональная чистка зубов, миогимнастика и др. методы профилактики зубочелюстных аномалий.
Лечебный блок – использование современных технологий лечения стоматологических заболеваний (терапевтическое, пародонтологическое, хирургическое, ортодонтическое, физиотерапевтическое, ортопедическое лечение).
Диспансеризацию детей осуществляет детский стоматолог совместно со стоматологическим гигиенистом. Детский стоматолог проводит обследование детей, лечит выявленную патологию, составляет индивидуальные программы лечебно-профилактических мероприятий, направляет детей к другим специалистам, оценивает эффективность диспансеризации детей, руководит работой гигиениста. Гигиенист проводит гигиеническое воспитание и обучение детей и родителей, выполняет профилактические процедуры, ведет документацию. В контрольной карте диспансерного наблюдения (форма №30) записывает группу диспансеризации ребенка, дату повторного приема. Все сведения состояния ребенка, запланированных и выполненных лечебно-профилактических мероприятиях вносят в амбулаторную карту (форма №43) или в санационную карту (форма №267).