Алгоритм

приготовления 0,2% раствора сульфохлорантина

Цель: проведение дезинфекции, предметов обихода, рабочих поверхностей.

Оснащение: навеска сухого сульфохлорантина 2 гр., стеклянная емкость 1 литр ( с отметкой), крышка стеклянная, ложка столовая(стеклянная палочка) для размешивания.

Инфекционная безопасность:

защитная одежда ( халат, колпак, маска, перчатки резиновые, сменная обувь).

Ход манипуляции:

1 В банку налить воды в количестве около литра (998 мл).

2. Высыпать навеску сульфохлорантина.

3. Размешать до полного растворения.

4. Закрыть крышкой.

Примечание:

- срок годности полученного раствора 1 сутки.

- хранить в темной стеклянной посуде с крышкой.

- банку с рабочим раствором промаркировать ( указать дату приготовления , время и подпись приготовившего.)

Алгоритм одевания противочумного костюма.

Цель: Обеспечение инфекционной безопасности персонала.

Оснащение: х/б: носки, пижама, противочумный халат, косынка. Маска, перчатки тонкие резиновые, толстые резиновые (хозяйственные), фартук клеенчатый, сапоги резиновые, очки пластиковые герметичные , 30% раствор сульфацила натрия (альбуцида)

Ход манипуляции:

1. Перед одеванием закапать в глаза 30% раствор сульфацила натрия.

2. На нательное белье надеть х/б пижаму или комбинезон.

3. Носки х\б (заправить штаны)

4. Сапоги резиновые ( большого размера)

5. Косынка- размер 1 м. х 90см. х 90 см. (по монашески-завязки сзади).

6. Противочумный халат (пояс слева на бантик).

7. Маска ватно- марлевая (по типу пращевидной повязки)

8. Очки – (пластиковые, герметичные).

9. Перчатки- ( резиновые, тонкие).

10. Фартук клеенчатый- завязки слева на бантик.

11. Полотенце смоченное дез. раствором (за пояс фартука с правой стороны)

12. Хозяйственные перчатки (по необходимости)

Примечание:

1. При необходимости пользования фонендоскопом, его надевают перед косынкой.

2.Одевается и снимается костюм в разных помещениях.

Алгоритм снятия противочумного костюма:

Цель: Обеспечение инфекционной безопасности персонала.

Оснащение: Таз для дезинфекции сапог, квач, таз для дезинфекции перчаток, бачок для одежды, пульвиризатор с дез. раствором, 30% раствор альбуцида, 70% спирт.

Ход манипуляции:

1. Перед снятием мед. работник опрыскивается дез. раствором (3% раствор хлорамина) из пульвилизатора со всех сторон.

2. Руки обрабатываются в перчатках в емкости с дез. раствором (5% р-ром карболовой кислоты, 5% р-ре лизола).

3. Снимают детали костюма в обратной последовательности ( хоз. перчатки, полотенце, фартук, очки - оттянуть вверх, маску , халат, косынку, сапоги, протирают по очереди в тазу с дез. растворм квачом, свеху-вниз, снимают не касаясь руками.

Фартук, маску, халат, косынку сворачивают при снятии грязной стороной внутрь.

4. Тонкие печатки снимаются в последнюю очередь.

5. Все снятые части костюма погружаются в емкость с дез. раствором.

6. После снятия каждой детали, руки обрабатываются в емкости с дез. раствором.

7. В глаза закапывается 30% р-р сульфацида натрия, рот прополаскивается 70% спиртом.

8. Проводится полная сан. обработка в душе.

Примечание: помощь при снятии запрещена.

Алгоритм введения иммунных сывороток

по Безредка

Цель: Профилактика аллергических осложнений (анафилактического шока) на чужеродный белок.

Оснащение:

- шприцы емкостью 1 мл, 5мл,10 мл.

- стерильные марлевые шарики, 70% спирт, линейка, часы

- ампулы с лечебной сывороткой ( противодифтерийной), муляж руки.

Инфекционная безопасность: защитная одежда-халат, колпак маска, перчатки.

Ход манипуляции:

1. постановка кожно- аллергической пробы с разведеннлой сывороткой 1:100- ампула маркирована красным цветом)- для определения чувствительности к белку сыворотки лошади.

Место введения:- верхняя треть сгибательной поверхности предплечья.

Способ введения:- внутрикожно ( под острым углом к коже, срезом иглы вверх, на глубину среза иглы), в количестве 0,1 мл.

Учет реакции:- через 20-30 минут. Если диаметр папулы меньше0,9 мм, то проба считается отрицательной и введение сыворотки проводится далее, а если больше 1 см, то положительная и введение прекратить.

2 При отрицательной пробе с разведенной сывороткой, вводят цельную сыворотку ( ампула маркирована синим цветом) сначал пробу в количестве 0,1 мл подкожно

Место введения:- область средней трети плеча. Учет реакции:- через 45-60 минут.

Если нет местной или общей реакции :

3. Введение основной дозы цельной сыворотки ( назначение врача) внутримышечно или подкожно, но максимальный обьем не должен превышать 10 мл. в одно место.

4. Пациент еще находится 60 мин. под наблюдением врача -для профилактики осложнений.

Примечание:

Сыворотка должна быть подогрета до температуры 37 градусов на водяной бане. При положительной внутрикожной пробе с разведенной сывороткой, цельная вводится только по жизненным показаниям и под прикрытием антигистаминных препаратов . В случае подозрения на возникновение анафилактического шока, введение сыворотки проводится под общим наркозом.