Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
okonch_manip_5_semestr.docx
Скачиваний:
25
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
271.06 Кб
Скачать

29.Техника измерения артериального давления и регистрация результатов.

Цель: диагностическая.

Показания: назначение врача, профилактические осмотры.

ПК 1.1., ПК 1.2., ПК 1.5., ПК 1.6., ПК 2.1., ОК 8

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение

1.

тонометр

1

2.

фонендоскоп

1

3.

ручка

1

4.

бумага

1

5.

температурный лист

1

6.

салфетка со спиртом

1

6.

Подготовка к процедуре

1

7.

Предупредить пациента о предстоящем исследовании за 5 - 10 минут до его начала

1

8.

Уточнить у пациента понимание цели исследования и получить его согласие

1

9.

Выбрать правильный размер манжеты

1

10.

Попросить пациента лечь или сесть к столу

1

11.

Вымыть и осушить руки

1

12.

Выполнение процедуры

1

12.

Помочь снять одежду с руки

1

13.

Предложить пациенту правильно положить руку: в разогнутом положении ладонью вверх с упором в области локтя

1

14.

Наложить манжету на 2,5 см выше локтевой ямки (одежда не должна сдавливать плечо выше манжеты).

1

15.

Закрепить манжету так, чтобы между манжетой и поверхностью плеча проходили два пальца.

1

16.

Проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки.

1

Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и плотно, но, не сдавливая, поставить на это место мембрану фонендоскопа.

17.

Другой рукой закрыть вентиль на груше (повернув его вправо), этой же рукой быстро нагнетать в манжету воздух до исчезновения пульсации + 30 мм рт.ст.

1

18.

Выпускать воздух из манжеты со скоростью 2 – 3 мм рт.ст. в секунду (повернув вентиль влево).

1

19.

Одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии, и следить за показателями шкалы манометра: при появлении тонов Короткова «отметить» на шкале и запомнить цифру, соответствующую систолическому давлению.

1

20.

Продолжая выпускать воздух из манжеты, отметить величину диастолического давления, соответствующую ослаблению или полному исчезновению тонов Короткова.

2

Сообщить пациенту результат измерения.

21

Повторить процедуру 2раза с интервалом в 2-3 минуты.

Окончание процедуры

Данные измерения округлить до ближайшего чётного числа, записать в виде дроби (в числителе – систолическое АД, в знаменателе – диастолическое АД).

Протереть мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной спиртом.

Записать данные исследования в температурный лист (протокол к плану ухода, амбулаторную карту).

Вымыть и осушить руки.

Всего:

Критерии оценки:

0 – 14 – «2» оцениваемые компетенции не сформированы

15 – 17 – «3» соответствует низкому уровню сформированности оцениваемых компетенций

18 – 19 – «4»соответствует среднему уровню сформированности оцениваемых компетенций

20 – 21 – «5»соответствует высокому уровню сформированности оцениваемых компетенций

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]