- •1.Определение частоты, глубины и ритма дыхания.
- •2.Обучение пациента проведению пикфлоуметрии.
- •3.Обучение пациента с бронхиальной астмой контролю своего состояния в домашних условиях.
- •4.Правила пользования карманным ингалятором.
- •5. Обучение пациента гипоаллергенной диетой при бронхиальной астме.
- •6. Рекомендации больному по организации гипоаллергенного быта при бронхиальной астме.
- •7.Цель и правила использования спейсера.
- •8. Цель и правила пользования плевательницей.
- •9. Рекомендации пациенту с кровохарканием.
- •10. Обучение пациента «культуре» кашля.
- •11. Обучение пациента дренажным положениям.
- •12.Правила сбора общего анализа мокроты.
- •13.Правила сбора мокроты на бактериологическое исследование.
- •14.Обучение пациента подготовке и взятию мокроты для бактериологического исследования.
- •15. Обучение пациента сбора мокроты на атипичные клетки.
- •16.Техника подкожного введения лс.
- •17.Техника внутримышечного введения лс.
- •18.Взятие крови из периферической вены на биохимическое исследование.
- •19.Правила обработки медицинского инструментария после взятия крови из вены.
- •20.Техника внутривенного введения лс.
- •21.Техника проведения внутривенное капельное вливание.
- •22. Техника подачи пузыря со льдом пациенту.
- •23.Техника измерения температуры тела и регистрация результатов.
- •24.Обучение пациента измерению артериального давления.
- •25. Постановка согревающего компресса на правый коленный сустав.
- •26.Обучение пациента методике определения водного баланса.
- •27.Техника ингаляций кислорода через пеногаситель.
- •28.Диета пациента при гипертонической болезни.
- •29.Техника измерения артериального давления и регистрация результатов.
- •30.Техника подачи грелки пациенту.
- •31. Техника наложения венозных жгутов.
- •32. Исследование артериального пульса на лучевой артерии.
- •33. Техника наложения электродов для регистрации экг.
- •34. Правила транспортировки больного с острым инфарктом миокарда.
- •35. Правила подачи кислорода пациенту при неотложном состоянии (отек легких).
- •36. Обучение пациента подготовке и сбору пробы мочи по Зимницкому.
- •37. Оксигенотерапия через носовые канюли.
- •38. Цель и правила вторичной профилактики гипертонической болезни.
- •39.Подготовка пациента к бронхоскопическому исследованию.
- •40. Разведение антибиотиков во флаконе.
- •41. Определение массы тела.
- •42. Техника смены постельного белья.
- •43. Сбор мочи для общего клинического анализа.
- •44. Определение роста взрослого человека.
- •45. Проведение инструктажа пациенту по расширению двигательной активности в течении первой недели острого инфаркта миокарда.
- •46. Техника подкожного введения 10 000 ед гепарина.
1.Определение частоты, глубины и ритма дыхания.
Цель: диагностическая.
Показания: назначения врача, профилактические осмотры.
ПК 1.1., ПК 1.2., ПК 1.5., ПК 1.6., ПК 2.1., ОК 8
№ |
Алгоритм действия |
Исходный балл |
Полученный балл |
|
Оснащение |
|
|
1. |
Часы или секундомер |
1 |
|
2. |
Температурный лист |
1 |
|
3. |
Ручка, бумага. |
1 |
|
|
Подготовка к процедуре |
|
|
4. |
Предупредить пациента, что будет проведено исследование пульса |
|
|
5. |
Получить согласие пациента на проведение исследования |
1 |
|
6. |
Попросить пациента сесть или лечь, чтобы видеть верхнюю часть его грудной клетки и/или живота |
1 |
|
7. |
Вымыть и осушить руки |
2 |
|
|
Выполнение процедуры |
|
|
8. |
Взять пациента за руку так, как для исследования пульса, держать руку пациента за запястье, положить руки (свою и пациента) на грудную клетку (у женщин) или на эпигастральную область (у мужчин), имитируя исследование пульса и считать дыхательные движения за 30 секунд, умножив результат на два |
2 |
|
9. |
Записать результат |
2
|
|
|
Помочь пациенту принять удобное для него положение |
12 |
|
|
Окончание процедуры |
|
|
|
Вымыть и осушить руки |
|
|
|
Записать результат в лист сестринской оценки и температурный лист |
|
|
|
Всего: |
|
|
Критерии оценки:
0 – 6 – «2» оцениваемые компетенции не сформированы
7 – 8 – «3» соответствует низкому уровню сформированности оцениваемых компетенций
9 – 10 – «4» соответствует среднему уровню сформированности оцениваемых компетенций
11 – 12 – «5» соответствует высокому уровню сформированности оцениваемых компетенций
2.Обучение пациента проведению пикфлоуметрии.
Цель: диагностическая, учебная.
Показания: заболевания органов дыхания.
ПК 1.1., ПК 1.2., ПК 1.5., ПК 1.6., ПК 2.1., ОК 8
№ |
Алгоритм действия |
Исходный балл |
Полученный балл |
|
|
Подготовка к процедуре |
|
|
|
|
Оснащение |
|
|
|
1. |
пикфлуометр |
1 |
|
|
2. |
дневник пикфлоуметрии |
1 |
|
|
3. |
ручка |
1 |
|
|
4. |
Объяснить алгоритм использования пикфлоуметра |
1 |
|
|
5. |
Необходимо встать и держать пикфлоуметр так, чтобы не препятствовать движению указателя. Необходимо убедиться, что указатель находится в начале шкалы |
1 |
|
|
6. |
Выполнение процедуры |
1 |
|
|
7. |
Сделать глубокий вдох
|
1 |
|
|
8. |
Взять мундштук в рот, плотно обхватывая его губами, и выдохнуть с наиболее возможной силой и скоростью. При этом нельзя заслонять отверстие мундштука языком |
1 |
|
|
|
Указатель вернуть в исходное положение |
|
|
|
9. |
Процедуру повторить трижды, выбирая затем лучший результат из трех |
1 |
|
|
10. |
Записать лучший результат в дневник пикфлоуметрии |
1 |
|
|
11. |
Оценить результат и принять решение о необходимых мерах |
1 |
|
|
|
Рассказать про правило «Светофора» |
|
|
|
|
Зеленая зона – значения ПСВ, оказывающиеся на графике в промежутке от 80 до 100% от должного (лучшего). Астма находится под контролем! |
|
|
|
12. |
Желтая зона – значения полученного больным ПСВ находятся в зоне от 60 до 80% от его должного (лучшего) показателя. Астма недостаточно контролируется! Нужна консультация врача по изменению терапии |
1 |
|
|
13. |
Красная зона – показатели ПСВ ниже 60%. Тревога!!! Пациента надо госпитализировать и корригировать терапию |
1 |
|
|
|
Окончание процедуры |
13 |
|
|
|
Обучить правильному заполнению дневника пикфлоуметрии |
|
|
|
|
Если у пациента на фоне проводимой терапии все в порядке – кривая пикфлоуметрии выглядит так, как на первом исунке |
|
|
|
|
Если бронхообструктивный синдром усилился – пиковая скорость выдоха снижается, как на втором рисунке. Необходимо обратиться к врачу! |
|
|
|
|
Всего: |
|
|
|
Критерии оценки:
0 – 6 – «2» оцениваемые компетенции не сформированы
7 – 8 – «3» соответствует низкому уровню сформированности оцениваемых компетенций
9 – 10 – «4» соответствует среднему уровню сформированности оцениваемых компетенций
11 – 13 – «5» соответствует высокому уровню сформированности оцениваемых компетенций