- •Материально-техническое обеспечение занятия
- •Труп, препараты шеи
- •Набор общехирургического инструментария и инструментария для выполнения трахеотомии. Технологическая карта проведения практического занятия.
- •Содержание темы
- •Гортань
- •Трахея (шейная часть)
- •Щитовидная и паращитовидные железы
- •Пищевод (шейная часть)
- •Трахеотомия (трахеостомия)
- •1) Повреждения гортани и трахеи (иногда и нижней челюсти с ее мышцами, когда вследствие обширной травмы нет возможности предотвратить западание языка и асфиксию);
- •3) Инородные тела в гортани и трахее.
- •1) Верхнюю – над перешейком щитовидной железы (перешеек при этом отодвигается книзу);
- •2) Нижнюю – под перешейком (перешеек при этом отодвигается кверху).
- •Верхняя трахеостомия.
- •Нижняя трахеотомия.
- •Операции на щитовидной железе
- •Техника операции (способ Николаева) (рис. 3-4).
- •Теоретические вопросы к занятию:
- •Практическая часть занятия:
- •Вопросы для самоконтроля знаний
- •Задачи для самоконтроля
- •Эталоны правильных ответов
- •Тестовые задания для самоконтроля
- •Литература
- •Дополнительная:
- •Интернет-библиотека Для заметок Для заметок
Тестовые задания для самоконтроля
Назовите отделы глотки:
А – носовая часть.
В – ротовая часть.
С – собственно глотка.
Д – гортанная часть.
Латеральное окологлоточное пространство ограниченно:
А – стенкой глотки и глоточно-позвоночной фасцией.
В – медиальной крыловидной мышцей и околоушной фасцией.
С – поперечными отростками шейных позвонков.
Д – латеральной крыловидной мышцей.
Кровоснабжение глотки обеспечивается:
А – восходящей глоточной артерией.
В – восходящей нёбной артерией.
С – нисходящей нёбной артерией.
Д – глоточными ветвями верхней и нижней щитовидных артерией.
Полость гортани имеет отделы:
А – преддверие.
В – собственно голосовой аппарат.
С – подголосовая полость.
Кровоснабжение гортани осуществляется верхними и нижними гортанными артериями, являющимися ветвями:
А – глоточных артерий.
В – щитовидных артерий.
С – нисходящей небной артерии.
Паращитовидные железы располагаются на заднебоковой поверхности долей щитовидной железы.
А – под собственной капсулой щитовидной железы.
B – между собственной капсулой и висцеральной пластинкой собственной фасции.
C – на висцеральной пластинке собственной фасции шеи.
Перешеек щитовидной железы проецируется на:
А – первое кольцо трахеи.
В – второе кольцо трахеи.
С – третье кольцо трахеи.
Д – четвёртое кольцо трахеи.
Е – пятое кольцо трахеи.
F – шестое кольцо трахеи.
Крико-коникотомия – оперативный приём при котором:
А – рассекают перстневидный хрящ.
В – щито-перстневидную мембрану.
С – первое кольцо трахеи.
Какие осложнения могут возникнуть при субфасциальной, субтотальной резекции?
А – повреждение блуждающего нерва.
В – кровотечение.
С – удаление паращитовидных желез.
Д – повреждение возвратного нерва.
Е – сдавление возвратного нерва гематомой.
F – асфиксия.
G – осиплость голоса, афония.
Правильные ответы:
1 – А, B, С; 2 – А, В, С; 3 – А, В, С, Д;
4 – А, В, С; 5 – В; 6 – В;
7 – А, В; 8 – В; 9 – В, С, Д, Е, G.
Литература
Основная:
Кульчицкий К.И., Бобрик И.И. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Киев, Вища школа. – 1989. – с. 111-116, 119-134.
Кованов В.В. (под ред.). Оперативная хирургия и топографическая анатомия. - М.: Медицина. – 1978. – с. 120-122, 299-302.
Островерхов Г.Е., Бомаш Ю.М., Лубоцкий Д.Н. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. – Москва: МИА. – 2005, с. 360-367, 389-401.
Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургия. / Под ред. Лопухина Ю.М. – Москва: Геотар-мед. – 2001. – 1 том. – с. 609-628, 650-659.
Михалин М.А. Практикум по топографической анатомии и оперативной хирургии. – Харьков. – 1996. – с. 301-326.
Дополнительная:
Кованов В.В., Бомаш Ю.М. Практическое руководство по топографической анатомии. // М.: Медицина, 1964. – с. 220-258.
Велькер Ф.И., Вишневский А.С. идр. (Под редакцией Шевкуненко В.Н.) – «Медгиз» - 1951. – с.146-174, 176-179, 199-204.