Методические рекомендации к практическому занятию для студентов

Тема занятия: «ЭПИЛЕПСИЯ И ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ»

Цель занятия:

1. Формирование клинического мышления студента для осуществления дифференциальной диагностики пароксизмальных состояний, лечения эпилепсии и пароксизмальных состояний.

2. Овладение навыками неврологического осмотра, оформления истории болезни, тактики лечения для больных эпилепсией и пароксизмальными состояниями студентами.

Студент должен знать:

1. Этиологию, патогенез, клинику основных форм эпилепсии.

2. Принципы дифференциальной диагностики эпилепсии и неэпилептических пароксизмальных состояний.

3. Организацию поэтапной помощи соответствующим больным.

4. Стандарты лечения эпилепсии.

5. Порядок оказания медицинской помощи больному во время эпилептического приступа и эпилептического статуса.

Студент должен уметь:

1. Проводить неврологическое обследование больных эпилепсией.

2. Проводить дифференциальную диагностику эпилептических и неэпилептических приступов (обмороки).

3. Определить вид приступа и форму эпилепсии.

4. Поставить клинический диагноз.

5. Назначить дополнительное обследование.

6. Назначить лечение с учетом формы эпилепсии, возраста больного.

Общее время: 135 минут.

Оснащение:

1. Схемы, таблицы, учебные презентации, разборный муляж головного мозга;

2. Анатомические препараты по Вайгерту.

3. Набор тестов и контрольных задач.

4. Набор инструментария, необходимый для неврологического обследования: набор ольфакторных веществ, набор растворов для исследования вкуса, таблицы для определения остроты зрения, цветоощущения, периметр, неврологические молоточки, иглы и пробирки для исследования чувствительности, электроэнцефалоргаммы, медицинская документация.

5. Пациенты с различными формами эпилепсии.

Место проведения: учебная комната, палата больных.

Блок информации

Определение

Эпилептический синдром

Эпилепсия

Эпилептическая

реакция

Классификация эпилептических приступов (Япония, Киото, 1981г.)

Эпилептические приступы

Генерализованные

Парциальные

(фокальные)

Судорожные

Бессудорожные

Простые парциальные

(без выключения сознания)

Сложные парциальные

(с полным выключением сознания)

-тонико-клонические - абсансы

-тонические - миоклонии

-клонические - атонические

Моторные:

-соматомоторные

-адверсивные

-тонические

-постуральные

- речевые

Сенсорные:

- соматосенсорные

-зрительные

- обонятельные

- вкусовые

- слуховые

- вестибулярные

Вегетативно-висцеральные:

- кардиальные

-респираторные

- энуретические

С психическими симптомами:

-дисфатические

- дисмнестические;

- когнитивные;

-аффективные;

- иллюзорные;

е) галлюцинаторные