«Ухтинский государственный технический университет» (угту) согласовано утверждаю

Гл. специалист предприятия

(для которого выполнена реальная работа) Зав. кафедрой ___________________

(название кафедры)

_________ _____________________ _________ _____________________

^{(подпись) (инициалы, фамилия) (подпись) (инициалы, фамилия)}

«_____»_____________________20___г. «_____»__________________20___г.

Пояснительная записка к дипломной работе на тему:

____________________________________________________________________________________

(наименование темы)

____________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Автор дипломной работы ______________________________________________________________

^{(подпись, инициалы, фамилия)}

Обозначение дипломной работы ________________________________________________________ ________________________________________________________ группа ______________________

Специальность (направление подготовки)_________________________________________________

^{(шифр, полное наименование специальности (направления подготовки)}

^{_____________________________________________________________________________________}

Руководитель работы (работы) _________________________________________________________

^{(подпись, дата, инициалы, фамилия)}

^{_____________________________________________________________________________________}

Консультанты по разделам:

____________________________________ _______________________________________

^{(краткое наименование раздела) (подпись, дата, инициалы, фамилия)}

____________________________________ _______________________________________

^{(краткое наименование раздела) (подпись, дата, инициалы, фамилия)}

____________________________________ _______________________________________

^{(краткое наименование раздела) (подпись, дата, инициалы, фамилия)}

____________________________________ _______________________________________

^{(краткое наименование раздела) (подпись, дата, инициалы, фамилия)}

____________________________________ _______________________________________

^{(краткое наименование раздела) (подпись, дата, инициалы, фамилия)}

____________________________________ _______________________________________

^{(краткое наименование раздела) (подпись, дата, инициалы, фамилия)}

____________________________________ _______________________________________

^{((краткое наименование раздела) (подпись, дата, инициалы, фамилия)}

Нормоконтролер _____________________ _______________________________________

^{(подпись, дата) (инициалы, фамилия)}

Ухта 20____

МИНОБРНАУКИ РОССИИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования