1. Коммуникативная депривация

- потребность в общении

- интимно-личностная потребность

2. Сенсорная

Если не реализуется, то мозг сам начинает себя стимулировать (галлюцинации, тормозное состояние). Сенсорно - перцептивные потребности

- потребность врожденная, генетическая - в новых впечатлениях (видеть, слышать, осязать, обонять)

3. Эмоциональная (материнская)

- Потребность человека в эмоциональной поддержке, стимуляции, механизме поглаживания.

- Для детей носит витальный характер; эмоциональные стимулы - жизненно важны.

- Гаптический контакт - активное осязание.

Когда ребенок лишен эмоционального контакта с матерью - эмоциональная депривация - синдром госпитализма:

1. обездвиживание

2. маскообразное лицо

3. фиксация взгляда на одном предмете

4. отставание в физическом развитии

5. снижение устойчивости к заболеваниям

6. частая смертность

7. отставание в психомоторном развитии

8. снижение познавательной активности, интеллектуальной деятельности, проблемы в поведении (+агрессивность, садизм)

4. Социальная депривация

Дети, имеющие узкий социальный опыт, недостаточные контакты с окружающей средой

5. Клиническая депривация

Потребность в смысле - экзистенциальная фрустрация

С одной стороны депривация может стать причиной задержки развития, с другой стороны нарушения развития могут стать причиной возникновения депривации.

ФАЗЫ ИЗМЕНЕНИЯ ПСИХИКИ ПРИ ДЕПРИВ АЦИОННЫХ СИТУАЦИЯХ

1. Немотивированные колебания настроения

2. Изменения восприятия времени

3. Нарушение восприятия пространства

4. Депрессия

5. Зрительные галлюцинации

ДЕПРИВАЦИОННЫЕ СИМПТОМЫ

1. Задержка и искажение интеллектуального развития

2. эмоциональные расстройства и искажение формирования эмоций

3. волевые нарушения (от снижения активности до выраженной пассивности)

4. коммуникативные нарушения (от легких аутистических тенденций до стойкого состояния)

5. двигательные стереотипии (сосание пальца, раскачивания и тд)

6. расстройства инстинктивной сферы и функциональные соматовегетативные нарушения (наруш.сна, аппетита и тд)

Глубина и тяжесть зависит от:

1. Срока наступления

2. Длительности

3. Интенсивности

4. Лангмейер, Матейчик - внутренние условия

- возраст (чем раньше тем хуже)

- пол (мальчики хуже)

- конституциональные особенности

- генетическая предрасположенность

+ ММД

РАССТРОЙСТВА ПРИВЯЗАННОСТИ

1. Амбивалентный тип - дети не уверены в своей реакции на мать и колеблются, то стремясь привлечь ее внимание, то отвергая его

2. Замкнутый - дети отталкивают своих матерей, которые кажутся слишком стимулирующими и навязчивыми

3. Устойчивый - дети растут сердечными и чутким, матери - ласковы, отзывчивы. ТИПЫ МАТЕРИНСКОГО ОТНОШЕНИЯ (С.Броди)

- матери не навязываются, приспосабливаются к потребностям, терпеливы

- сознательно стараются приспособиться к потребностям, но склонны к доминированию, -напряженность в отношениях

- не проявляют большого интереса, контроль за поведением

- непоследовательны, противоречивы в требованиях СЕПАРАЦИЯ

Долговременная разлука с матерью или лицом, замещающ. - прекращение связи с социальной средой.

- фаза протеста

- отчаяния - отчуждения

ФАКТОРЫ ВЛИЯЮЩИЕ НА ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ

1. Пребывание в круглосуточных заведениях

2. Изолированность семьи от ближайшего окружения

3. Неправильное воспитание

4. Неадекватное внутрисемейное общение

5. Воспитание психически больным родителем

6. Межличностные факторы

(частные - недостаток тепла, дисгармония между родит., жестокое обращение и тд)

7. Личностные факторы (темперамент н-р)

БИЛЕТ 4 ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ СНАРУШЕНИЯМИ ОДА

«Дефицитарное психическое развитие связано с первичной недостаточностью отдельных систем: зрения, слуха, речи, опорно-двигательной системы. Первичный дефект анализатора либо определенной соматической системы ведет к недоразвитию функций, связанных с ними наиболее тесно, а также к замедлению ряда других функций, связанных с пострадавшей опосредованно». Дефицитарное развитие при нарушениях отдельных сенсорных систем дает наиболее яркие примеры компенсации за счет сохранности других каналов связи и интеллектуальных возможностей. Эта компенсация осуществляется в условиях адекватного воспитания и обучения, а в случаях недостаточной коррекционной работы могут возникнуть явления депривации, приводящие к нарушению развития как познавательной деятельности, так и личности ребенка в целом.

1. К категории детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата относятся:

-с ДЦП

- с последствиями полиомиелита

- с прогрессирующими нервно-мышечными заболеваниями

- с врожденным или приобретенным недоразвитием или деформацией опорно-двигательного аппарата Понятие нарушения ОДА носит собирательный характер и включает в себя двигательные нарушения различные по происхождению и проявлениям.

2. Примером нарушения ОДА является ДЦП.

ДЦП - тяжелое заболевание, возникающее в результате поражения головного и спинного мозга на ранних этапах его формирования

- внутриутробном

- в период родов

- в период новорожденности. Часто наблюдаются и нарушения:

- зрения, слуха, речи, интеллекта. Причины возникновения:

1. внутриутробные нарушения

2. родовые травмы

3. асфиксия

4. недоношенность

5. наследственные факторы

6. травмы, инфекции

ФОРМЫ ДЦП

СПАСТИЧЕСКАЯ ДИГШЕГИЯ Наиболее частая форма. Поражаются:

- ноги

- речевые расстройства

- интеллектуальная сфера. 50% - УО

остальные - ЗПР

N - 5%.

I Психическое недоразвитие - УО

Замедленный темп развития всех психических функций

1. Страдает осязательное восприятие

2. Зрительное восприятие

3. Недоразвитие памяти

4. Нарушения внимания

5. Диспропорции между вербальными и невербальными функциями

6. Тотальное недоразвитие зрительно-пространственного мышления

7. Нарушение эмоционально-волевой сферы

- аффективная неустойчивость

- повышенная внушаемость

- комфомность

- вязкость эмоций

II Замедленное психическое развитие - ЗПР

1. Грубое недоразвитие зрительно-пространственных функций

2. Недоразвитие счетных операций (типично при ДЦП)

3. Инфантилизм

4. Акцентуации

5. Тяжелые неврозоподобные расстройства (фобии, страх передвижения, вегетативные и соматические нарушения)

Основа неврозоподобных сост.:

- биологическая предрасположенность (нарушение баланса между корой и подкоркой)

- психические травмы (родительские отношения - гиперопека, эмоциональное отвержение ребенка, гипоопека).

ГЕМИПАРЕТИЧЕСКАЯ ФОРМА

Правосторонний, левосторонний гемипарез; больше поражается верхняя конечность. Развивается:

- в ранний постнатальный период (травмы, инфекции)

УО в 25-30%

Правосторонний гемипарез (левое полушарие)

1. Интеллект сохранен

2. Зрительно-пространственные нарушения

3. Нарушение схемы тела

4. Речевые нарушения Левосторонний гемипарез (правое полушарие)

1. Зрительно-пространственные (особенно анализ и синтез)

2. эмоционально-волевая сфера (эмоц. расторможенность, аффективность)

3. интеллектуальная недостаточность

4. недоразвитие внимания, памяти, речи. ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКАЯ ФОРМА

Навязчивые движения, мышечная ригидность. Затрагивает подкорку.

Интеллект в норме.

Особенности:

1. Большой словарный запас

2. Дизартричная речь

3. Глубокое переживание дефекта - серьезные личностные проблемы (неустойчивая самооценка, депрессивный фон настроения)

ДВОЙНАЯ ГЕМИПЛЕГИЯ

Общее недоразвитие мозга, в том числе двигательных структур

1. Резкое снижение интеллекта

2. Грубое недоразвитие речи

3. Недоразвитие психомоторных функций АТОНИЧЕСКО-АСТАТИЧЕСКАЯ

Снижение мышечного тонуса, нарушение равновесия, снижение интеллекта, недоразвитие речи.

БИЛЕТ 5 СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ОТКЛОНЕНИЙ В ПСИХИЧЕСКОМ РАЗВИТИИ

Онтогенез (от греч. Ontos - сущее, genesis - рождение, происхождение) - процесс индивидуального развития организма от момента зарождения до конца жизни.

В 1927 году Швальбе впервые ввел термин «дизонтогенез» для обозначения отклонений во внутриутробном развитии организма. Впоследствии термин «дизонтогенез» приобрел более широкое значение

Дизонтогенез - отклоняющееся от условно принятой нормы индивидуальное развитие;

Психический дизонтогенез - нарушение развития психики в целом или ее отдельных составляющих, а также нарушение соотношения темпов и сроков развития отдельных сфер психики и различных компонентов внутри отдельных сфер. Основными проявлениями психического дизонтогенеза являются ретардация, акселерация и асинхрония развития» (Справочник по психологии и психиатрии детского и подросткового возраста, 2000, с. 292).

Ретардация - запаздывание или приостановка психического развития, нарушение темпов и сроков

созревания отдельных функциональных систем.

Асинхрония - выраженное опережение в развитии одних психических функций и свойств формирующейся

личности и значительное отставание темпов и сроков созревания других. При этом асинхронию следует

отличать от гетерохронии, что наблюдается при нормальном психическом развитии.

Акселерация, когда одна или несколько функциональных систем развиваются с выраженным

опережением, обычно - это опережающее развитие способности к какой-либо деятельности

(интеллектуальной, творческой), функции (н-р, сексуальной) у ребенка при наличии или отсутствии

признаков патологии. Кроме того, автор говорит еще об одном варианте -

Сложной асинхронии, где ретардация одних функций способствует акселерации других.

Регресс- Ковалев - временный возврат к незрелым формам нервно-психического реагирования.

Например, в классификации Г.Е. Сухаревой, как пишет В.В. Лебединский, выделяется три вида психического дизонтогенеза: задержанное, поврежденное и искаженное, тогда как сам автор выделяет шесть основных видов дизонтогенеза:

1. психическое недоразвитие,

2. задержанное психическое недоразвитие,

3. поврежденное развитие,

4. дефицитарное развитие,

5. искаженное развитие,

6. дисгармоничное развитие.

Хотя, отмечает автор, и в этой классификации существуют некоторые недостатки. Например, при одном и том же заболевании могут существовать различные варианты дизонтогенеза. Особенно наглядно это проявляется в детском церебральном параличе, где можно наблюдать как дефицитарное, так и задержанное развитие, а в отдельных случаях и общее психическое недоразвитие,

К биологическим факторам дизонтогенеза относятся:

1) генетические (наследственные болезни обмена, хромосомные аберрации, генные мутации, эндогенные заболевания и т.д.);

2) внутриутробные нарушения (токсикозы беременности, конфликты в системе крови, внутриутробные инфекции, интоксикации и др.);

3) патология родов;

4) ранние заболевания с преимущественным поражением ЦНС (дефекты обмена, прогрессирующие гидроцефалии, дегенеративные заболевания, опухоли мозга, энцефалиты, шизофрения, эпилепсия и т.д.).

К социальным факторам дизонтогенеза относятся:

1) различные виды эмоциональной и социальной депривации;

2) разного рода социальные и психологические стрессы.