Санітарна обробка пашєнта.

Запам'ятайте! Спосіб санітарної обробки пацієнта з врахуванням усіх про­типоказань визначає тільки лікар. Санітарна обробка є; загальна (душ, ванна) і часткова (обтирання). Категорії пацієнтів, які потребують термінових реаніма­ційних заходів (при зупинці серця, дихання, смертельні кровотечі тощо), водна санітарна обробка протипоказана.

Місце проведення:

санітарний пропускник, який мас оглядову кімнату, роздягальню, ванно- душову та кімнату, де одягається пацієнт. Кімнати санітарного пропускника повинні бути розміщені так, щоб виключався зустрічний потік пацієнтів;

санітарна кімната профільного відділення стаціонару.

Оснащення робочого місця:

1. Медична карта стаціонарного пацієнта.

2. Бланк опису речей.

3. Повітряний та водний термометри.

4. Чиста ванна.

5. Ємності з кришками, промаркіровані "Чисті мочалки", "Використані мочалки",

6. Чисті мочалки для миття пацієнтів.

7. Туалетне мило.

8. Ножиці.

9. 'Чисті рушники (2-3).

10. Кушетка.

11. 0,5% розчин хлорного вапна, 1% розчин хлораміну.

Попередня підготовка до виконання навику:

• провести психологічну підготовку пацієнта;

• пояснити необхідність процедури і послідовність її проведення;

• зачинити фрамугу, вікно та двері в приміщенні санітарного пропускника, щоб під час огляду, переодягання та прийняття водних процедур пацієнт не застудився;

• звернути увагу на показник повітряного термометра в кімнатах санітарного пропускника. Температура повітря повинна бути +22-25°С;

• провести огляд тіла пацієнта на предмет виявлення інфекційних захворю вань, корости, педикульозу.

Прийняття душу.

1. Запропонувати пацієнту роздягнутися, при необхідності допомогти йом.

2. Одяг скласти у спеціально виділений чистий мішок, заповнити при цьому квитанцію в двох примірниках із точним описом назви і кількості речей. Один примірник здати на склад з речами, другий вклеїти в медичну карту стаціонарного пацієнта. Якщо є родичі, які супроводжують пацієн­та, — одяг можна віддати родичам.

3. На холодну кам'яну або кахельну підлогу покласти дерев'яну решітку або гумовий килимок, на який пацієнт стане для прийняття душа.

4. Відрегулювати в душовій установці температуру води (37-40^оС), зроби­ти тиск води не сильним.

5. Запропонувати пацієнту стати під душ (при необхідності поставити стільчик, посадити на нього пацієнта),

6. Дати пацієнту чисту мочалку та туалетне мило.

7. Пацієнт миє голову, тулуб, руки, ноги (при необхідності допомогти йому помитися).

8. Середній час прийняття душу 10-15 хв.

9. Під час миття спостерігати за станом пацієнта,

10. Після миття шкіру витерти сухим рушником і одягнутися.

11. На титульному листі медичної карти зробити відмітку про проведену санітарну обробку.

Прийняття гігієнічної ванни.

1. Бажано, щоб у санітарному пропускнику приймального відділення медична керамічна ванна була нової модифікації, а саме мала спеціальне пристосування для допомоги пацієнту увійти в ванну, мала спеціальну опору для ніг і була, оснащена автоматизованою подачею дезінфікуючого розчину, холодної та га­рячої води.

2. Провести дезінфекцію ванни

3. Закрити пробкою отвір ванни; заповнити на дві третини її об'єму водою спочатку — холодною, а потім — гарячою, щоб уникнути накопиченні пари в приміщенні.

4. Виміряти температуру гігієнічна! ванни водяним термометром; вона повинна бути 37-40'С.

5. Біля ванни поставити дерев'яну решітку або покласти гумовий килимок.

6. При відсутності спеціального пристосування для допомоги пацієнту ввійти у ванну ^— ослабленого пацієнта підтримати під пахви при сіданні у ванну і виходу з неї. Допомогти пацієнту зручно розміститися у ванні; вода повинна досягати рівня мечоподібного відростка; щоб пацієнт не з'їзджае нижче, в нижнь­ому кінці ванни звичайної конструкції поставити спеціальну підставку для опори ніг.

7. Дати пацієнту чисту мочалку та туалетне мило.

8. Пацієнт миє голову, тулуб, руки, ноги (при необхідності допомогти йому помитися).

9. Середній час перебування у ванні 55-30 хв.

10. Під час миття спостерігати за станом пацієнта. У разі погіршання самопо­чуття пацієнта (серцебиття, біль у ділянці серця, блідість, запаморочення) припинити миття, допомогти пацієнту вийти із ванни, укласти на кушетку з трохи піднятим ножним кінцем тулуба, накрити простирадлом, піднести до носа тампон, зволожений розчином аміаку, розтерти скроні, до голови прикласти рушник, змочений холодною водою. Викликати лікаря.

11. Після миття допомогти пацієнту витертися сухим рушником і одягнутися.

12. Після прийняття душу, ванни обстригти пацієнту нігті. Стрижку нігтів здійснити за допомогою знезаражених ножиць. При цьому постаратися не травмувати нігтьові валики. У випадку поранення — ділянку обробити антисептиком.

13. На титульному листі медичної карти зробити відмітку про проведену санітарну обробку.