2.4. Дифференциальный диагноз

Диагноз на бруцеллез устанавливают комплексно на основании анализа эпизоотологических данных, клинических признаков, лабораторных и аллергических (свиньи) исследований, патоморфологических изменений.

Из эпизоотологических данных учитывают благополучие местности по бруцеллезу, порядок приобретения животных из других хозяйств (составляется акт), из клинических признаков - аборты, орхиты, эпидидимиты, воспаления суставов и т.п. Учитываются результаты массовых лабораторных исследований в хозяйствах:

1) крупный рогатый скот, маралы, зебу и др - серологические: реакция агглютинации в пробирках (РА), реакция связывания комплемента (РСК) или реакция длительного связывания комплимента (РДСК), пластинчатая реак­ция агглютинации с роз-бенгал антигеном (РБП), иммуноферментный анализ (ИФА), кольцевая реакция с молоком (КР), постановка биологической пробы на предмет обнаружения бруцеллезного антигена;

2) овцы, козы и олени - серологические: РА в пробирках, РСК, РДСК, РБП; бактериологический (с постановкой биопробы);

3) свиньи - серологические: РСК, РДСК, РБП; бакте­риологические (с постановкой биопробы); аллергические с бруцеллином;

4) лошади - серологические: РА в пробирках, РСК, РДСК, РБП; бактерио­логический (с постановкой биопробы);

5) верблюды - серологический: РА в пробирках, РСК, РДСК, РБП; бактериологический (с постановкой биопробы).

6) собак и животных других видов - серологические: РА в пробирках, РСК, бактериологический (с постановкой биопробы).

Бруцеллез дифференцируют от листериоза, трихомоноза, хламидиоза, кампилобактериоза (вибриоза), лептоспироза, иерсиниоза, абортов вирусного происхождения (герпес-вирусная инфекция крупного рогатого скота, инфекционная ринопневмония лошадей), кормовых отравлений, травм и др. Решающее значение играет обнаружение в органах гранулем, типичных для бруцеллезной инфекции.

- Вибриоз характери­зуется поражением половых органов, абортами, задержанием последа, мертворож­дением. При кампилобактериозе наиболее характерный клинический признак – аборты во второй половине стельности. Абортируют 5-10% коров (при бруцеллезе – около 50%). У самцов отмечают длительное бессимптомное бактерионосительство. Обнаруживают катаральный, фибринозный, гнойно-фибринозный вагинит, эндометрит, сальпингит и оофорит.

- При трихомонозе большинство коров абортирует на 2-3м месяце стельности. При диагностике обнаруживают простейшие одноклеточные организмы из класса жгутиковых – трихомонады. У больных коров и телок наблюдаются опухание вульвы, катаральное воспаление влагалища с образованием небольших узелков, эндометриты, пиометриты, аборты на 2-4 месяце стельности, яловость. У быков отмечается воспаление препуция. 

- Поражения, характерные для листериоза, сопровождаются изменениями подчелюстных, околоушных и заглоточных лимфатических узлов (увеличены, гиперемированы, с кровоизлияниями). Проводят тщательный осмотр носовой полости, придаточных полостей и головного мозга. Обнаруживают отёк, гиперемию, кровоизлияния, очаги размягчения в каудальной части ствола головного мозга (нервная форма), повышается температура, появляется желтуха, гемоглобинурия, некроз кожи, кровоизлияния на эпикарде и эндокарде и других органах, у свиней – катаральный гастроэнтерит и серозный лимфаденит брыжеечных лимфоузлов. На слизистой и серозной оболочках желудка и тонкого отдела кишечника диагностируется катаральное воспаление. При генитальной форме листериоза в половых органах у самок обнаруживают катарально-гнойный эндометрит и метрит (экссудат, набухание и гиперемия слизистой оболочки; воспалительные процессы и очаги некроза более отчетливо выступают в местах соединений карункулов и котиледонов). Аборты обычно во второй половине беременности.

- Хламидийный аборт возникает на последних месяцах беременности. В котиледонах много мелких некротических очажков серовато-желтого цвета. Обнаруживают катаральный эндометрит, цервицит и вагинит с многочисленными кровоизлияниями. Кровоизлияния обнаруживают и в регионарных лимфатических узлах. В полости скапливается гнойно-катаральный, фибринозный или ихорозный экссудат. В печени – очажки некроза. Селезенка увеличена, в легких – очаги пневмонии. У быков-производителей инфекция протекает бессимптомно или со слабо выраженным уретритом, реже орхитом.

- При лептоспирозе обнаруживают: анемию, некрозы кожи и слизистых оболочек, истощение, отеки, желтушность и кровоизлияния в подкожной клетчатке, брыжейке, на эпикарде, скопление желтоватой или красноватой жидкости в грудной полости, отек и желтушность в лёгких, гемоглобинурию, острый серозный лимфаденит, отек и кровоизлияния головного мозга, завал книжки и рубца, катаральное воспаление кишечника. Селезенка в пределах нормы. У свиней безжелтушный лептоспироз протекает клинически бессимптомно, однако практически всегда имеют место аборты и мертворожденные поросята. При безжелтушной форме встречаются сухие некрозы кожи, некроз ушей и хвоста, атрофия подкожной клетчатки и интерстициальный нефрит.

- Туберкулезные узелки (в отличие от бруцеллезных) серо-желтого цвета, обызвествляются (мутно-желтый казеоз). Псевдотуберкулезные гранулемы обычно локализуются в легких, бронхиальных и средостенных лимфоузлах (иногда обнаруживаются в печени, почках, мышцах, селезенке); сухие, крошковидные со сливкообразным гноевидным содержимым желто-зеленого цвета, имеют концентрическое строение. Кишечный иерсиниоз характеризуется симптомами интоксикации (дряблая увеличенная печень, гиперемия и кровоизлияния внутренних органов, истощение) и поражением пищеварительного тракта (воспаление с кровоизлияниями, участками некроза или язв).

- Аборты, вызываемые грибами - микотоксикозы и микозы. При поедании плесневелых кормов или при осеменении спермой, содержащей грибы. Микотоксикозы у стельных коров являются наиболее частой причиной абортов. Исключают микологическими и гистологическими исследованиями. Актиномикозные гранулемы губчатого строения, с друзами гриба желтого цвета и густым гноем. Поражают молочные железы свиней

- Бурситы в области холки и затылка у лошадей могут быть в результате травм, инвазии. Травмы сопровождаются кровоизлияниями (сгустками крови, отечностью прилегающей ткани, разрастанием соединительной ткани).