Модельный ответ

1. Настоящие проблемы пациента:

нарушение дыхания, зуд кожи, крупнопятнистая сыпь, отек.

Потенциальные:

риск возникновения анафилактического шока, риск смерти от асфиксии

Приоритетная:

нарушение дыхания

.

2. План ухода по приоритетной проблеме:

обеспечить приток свежего воздуха

подавать увлажнённый кислород по назначению врача несколько раз в сутки

наблюдать за общим состоянием пациента, цветом кожных покровов, характером дыхания

3. Неотложное состояние: аллергическая реакция.

Доврачебная помощь:

Прекратить проведение биологической пробы перекрытием системы, чтобы не усиливать аллергическую реакцию, иглу системы не вынимать из вены чтобы сохранить доступ в вену для введения лекарственных препаратов для борьбы с интоксикацией, присоединить к игле систему с физиологическим раствором, осуществлять контроль за состоянием пациента (пульс, АД, величина отека, яркость, наличие сыпи, частота, свобода дыхания), выполнять назначения врача.

.

4 набор для определения групповой принадлежности крови

две серии стандартных гемагглютинирующих сывороток каждой группы крови.

Флакон изотоническим раствором хлорида натрия

Маркированные планшеты, маркер

Предметные стекла 2 штуки

Пипетки для каждого флакона

Пипетка для изотонического раствора, (шприц)

Песочные часы на 5 минут

Перчатки.

Шарики

Спирт этиловый 70%

Скарификатор

Эталон оценки по показателям

Профессиональные компетенции	Основные показатели оценки ПК	Баллы	Эталон
ПК 2.8. Оказывать паллиативную помощь.	1. Полное и правильное выявление проблем пациента. 2. План ухода составлен в соответствии с выявленной приоритетной проблемой. 3. Правильно определено неотложное состояние и составлен план мероприятий по оказанию доврачебной помощи. 4.Выполнение медицинской манипуляции в соответствии с алгоритмом.	0-2 0-2 0-2 0-2	В соответствии с п.1 модельного ответа В соответствии с п.2 модельного ответа В соответствии с п.3 модельного ответа В соответствии с п.4 модельного ответа

0-показатель не продемонстрирован; 1 – имеется недочет; 2 – показатель продемонстрирован полностью

Компетенция считается освоенной, если сумма баллов более 6 и все показатели продемонстрированы студентом (ни один показатель не имеет оценки -0).

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования нижегородской области «нижегородский медицинский базовый колледж»

Рассмотрено на заседании кафедры ___________________ ____________________________________ Зав.кафедрой ________________________ Протокол № ______от_____________20 г

Утверждаю _________________________ _________________________ _________________________ «____»______________20 г.

ЭКЗАМЕН ПО МДК Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях пациентов терапевтического профиля.

ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах.

Специальность 060501 «Сестринское дело»

ИНСТРУМЕНТ ПРОВЕРКИ К БИЛЕТУ № 7

КОМПЛЕКСНОЕ КОМПЕТЕНТНОСТНО-ОРИЕНТИРОВАННОЕ

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ

К медсестре медпункта завода обратился мужчина, который случайно выпил каустическую соду. Жалуется на боли в горле, груди и области желудка. Вокруг рта отмечается яркая гиперемия. На слизистой оболочке рта и глотки белесоватые участки и отечность задней стенки глотки. Обильное слюнотечение. Голос осипший, пульс 92 удара в минуту, АД 125/80 мм рт. ст., ЧДД 22 движения в минуту.

Задание для студента:

1. Выявите проблемы пациента.

2. Составьте план ухода по приоритетной проблеме.

3. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента, и составьте план мероприятий по оказанию доврачебной помощи.

4. Соберите набор для выполнения трахеотомии