- •2. Клиника начального периода брюшного тифа
- •2. Диагностика и лечение менингококкового назофарингита
- •3. Эпидемиология и профилактика вич инфекции
- •1. Понятия об инфекционном процессе и инфекционной болезни
- •2. Этиология и патогенез дифтерии
- •3. Лабораторная диагностика и лечение брюшного тифа
- •1. Формы инф. Процесса
- •3. Этиология и патогенез вгв.
- •1.Классификация инфекционных болезней
- •3.Осложнений брюшного тифа: диагностика и лечение
- •1. Роль иммунитета и неспецифической резистентности в развитии различных форм инфекционного процесса.
- •2. Клиника, лабораторная диагностика и лечение распространенной формы дифтерии.
- •1. Понятие об аутоаллергии и значение этого фактора в патогенезе инфекционных заболеваний. Иммуномодулирующая терапия.
- •2. Клиническая картина и классификация сальмонеллеза
- •1. Основные синдромы инфекционных болезней
- •2. Диагностика и лечение гастроинтестинальных форм сальманеллеза
- •3. Диспансеризация переболевших вирусными гепатитом в.
- •1. Понятие об этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.
- •2. Диагностика и интенсивная терапия отека головного мозга.
- •3. Лечение и профилактика глпс.
- •1.Диагностика и лечение гриппозных пневмоний.
- •2.Патогенез и классификация холеры.
- •3.Внутрибольничные инфекции и их профилактика.
- •1. Механизм действия и показания к назначению кортикостеройдов при инфекционных заболеваниях. Побочные явления.
- •2. Диагностика холеры.
- •3. Интенсивная терапия отека легких.
- •1. Средства борьбы с интоксикацией и водно-электролитным расстроиствыми.
- •2.Дифференциальная диагностика холеры
- •3. Эпидемиология и профилактика вирусных гепатитов.
- •1.Применение сывороток и иммуноглобулинов для лечения инфекционных больных. Осложнения.
- •2. Патогенез и клиника отека легких при гриппе.
- •1.Ранняя диагностика глпс.
- •2.Лечение гастроинтестинальных форм сальмонеллеза.
- •3.Роль киЗов.
- •1.Этиология и патогенез менингококковой инфекции.
- •2.Клиника и дифференциальный диагноз локализованных форм дифтерии ротоглотки.
- •3.Этиология, эпидемиология и профилактика холеры.
- •1. Этиология и патогенез дизентерии.
- •2. Клиника и дифференциальная диагностика аденовирусной инфекции.
- •1. Клиника и диагностика малярии.
- •2. Лабораторная диагностика дизентерии.
- •3. Определенное и задачи военной эпидемиологии.
- •1. Интенсивная терапия тяжелых форм пти.
- •3. Эпидемиология кровяных инфекций, их профилактика.
- •1.Патогенез, клиника и диагностика ботулизма.
- •2.Осложнения дифтерии.
- •3.Источники и факторы передачи инфекционных болезней. Понятие об очаге инфекции.
- •1. Дифференциальный диагноз ботулизма.
- •2. Механизм пигментного обмена при вирусных гепатитах.
- •3. Эпидемический процесс. Факторы, влияющиеющие на его интенсивность.
- •1.Клиника. Диагностика и лечение острого бруцеллеза.
- •2.Атипичные формы гриппа.
- •2. Вирусный гепатит а. Клиника. Дифдиагностика.
- •1. Особенности диагностики, клиники и прогноза вирусного гепатита с.
- •3. Текущая дезинфекция при кишечных инф.
- •1. Малярия. Этиология. Эпидемиология. Патогенез.
- •2. Глпс. Диф. Диагностика
- •3. Дезинфекция. Виды и методы.
- •1. Грипп. Патогенез, клиника
- •2. Биохимическая диагнотиска вирусных гепатитов.
- •1. Вирусный гепатит а. Клиника. Дифдиагностика.
- •2. Клиника и диагностика хронического бруцеллеза.
- •3. Виды вакцин, их эффективность. Побочные действия. Противопоказания.
- •1. Менингококцемия. Диф.Диагноз.
- •2. Пти. Этиология. Эпидемиология. Патогенез.
- •3. Профилактика вирусных гепатитов.
- •1. Острая дизентерия. Диференциальная диагностика.
- •2. Клещевой энцефалит. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •3. Кишечная инфекция. Эпидемиологическая характеристика.
- •1. Болезнь Лайма, этиология, эпидемиология и патогенез.
- •2. Дифтерия ротоглотки токсическая форма, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Эпидемиология и профилактика вич инфекции.
- •1. Грипп, гипертоксическая форма, патогенез, клиника, лечение.
- •2. Малярийная кома - диагностика и лечение.
- •3. Биологическое оружие, кассифация биологических средств.
- •2. Патогенез вич-инфекции.
- •1. Дифтерия гортани, клиника, диагностика и лечение.
- •2. Острая печеночная недостаточность при вирусных гепатитах: патогенез, клиника.
- •1. Менингококковый менингит, диагностика в условиях поликлиники
- •2. Дифференциальный диагноз бубонной формы туляремии.
- •3. Противоэпидемические мероприятия в очаге вирусного гепатита а.
- •1. Классификация вирусных гепатитов.
- •2. Малярия, этиология, эпидемиология, патогенез
- •3. Описторхоз, клиника, диагностика, лечение.
- •2. Итш при менингококцемии, патогенез, клиника и диагностика.
- •1. Диагностика гриппа в усл поликлиники. Диф диагноз.
- •2. Интенсивная терапия острой печеночной недостаточности.
- •1. Амебиаз клиника, д-ка, лечение.
- •2. Лечение и профилактика гриппа.
- •3. Особенности эпид процесса в войсках.
- •1. Патогенез и клиника вирусного гепатита в.
- •2. Эпидемиология, диагностика и лечение дифиллоботриоза.
- •3. Этиология и эпидемиология лептоспироза.
- •3. Специфическая профилактика инфекционных болезней.
- •1. Дифдиагностика желтушных форм вирусных гепатитов.
- •2. Лечение ленточных гельминтозов.
- •3. Потивоэпидемические мероприятия в части в момент применения бактериологического оружия.
- •2. Лечение дегидратационного шока при холере.
- •2.Патогенез и клиника бубонной чумы.
- •3. Специфические методы лабораторнойдиагностика хронического вирусного гепатита в и с.
- •3. Аскаридоз: эпидемиология, диагностика, лечение.
- •3. Эпидемиология воздушно-капельных инфекций, профилактика.
- •3. Эпидемиология и профилактика дифтерии.
1. Клиника и диагностика малярии.
Малярия-протозойная антропонозная болезнь, характеризующаяся лихорадочными приступами, анемией, увеличением печени и селезенки.
Возбудитель малярии являются одноклеточные микроорганизмы рода plasmodium. В настоящее время известны 4 вида возбудителей малярии человека:
1. Pl. Vivax – возбудитель 3-дневной малярии
2. Pl. Ovale - возбудитель 3-дневной оvale-малярии
3. Pl. Malariа - возбудитель 4-дневной малярии
4. Pl. Falciparum - возбудитель тропической малярии
Лабораторные методы диагностики малярии включают прежде всего микроскопию препаратов крови с целью обнаружения эритроцитарных паразитов.
При исследовании крови на малярию готовят мазки и толстые капли. В практической работе используют преимущественно толстые капли, т.к. в толстой капле можно просмотреть в 30-50 раз большее количество крови, чем в мазке.
Толстые капли исследуют 50-60 минут. Кровь берется у больного вне зависимости от его температуры, т.к. паразиты циркулируют в крови больного и в интервалах между приступами. Рекомендуют брать кровь несколько раз в сутки в течение 2-3 дней.
Распознавание вида паразита в толстой капле представляет большую трудность и требует определенной квалификации специалиста.
Клиническая картина малярии характеризуется классической триадой – лихорадкой, анемией, гепатоспленомегалией. После инкубационного периода различной длительности наступает продромальный период. Появляется недомогание, познабливание, головная боль, ломота во всем теле. Через 3-5 дней наступает типичный малярийный приступ, протекающий со сменой фаз озноба жара и пота. Приступ начинается обычно в первой половине дня с ознобом. Кожные покровы бледные с цианотичным оттенком. Отмечаются головная боль, боли в пояснице, мышечные боли. Озноб продолжается от 30 минут до 3 часов и сопровождается подъемом температуры. Затем наступает вторая фаза – жар, температура 39-40оС. Лицо гиперемировано. Отмечается тахикардия, снижение АД. Усиливается головная боль, боли в мышцах. Затем жар сменяется фазой потоотделения. Температура снижается до субфебрильных цифр. Больной обильно потеет. Самочувствие улучшается, но остаются слабость и сонливость. Общая продолжительность малярийного пароксизма от 6 до 24 часов. При наличии в крови одной ведущей генерации паразита лихорадка носит правильный характер (повторяется через 48 или 72 часа). Если же появляются дополнительные генерации, с разным временем окончания цикла развития, то происходит наслоение приступов и изменение клинической картины. После нескольких приступов выявляется увеличение селезенки и печени.
В результате массового распада эритроцитов у больного малярией образуется гемолитическая анемия, гипербилирубинемия, в связи с чем кожа и слизистые оболочки больного приобретают желтушную окраску.
В результате активизации эритропореза повышается число ретикулоцитов, возникает полихроматофилия.
Со стороны белой крови для малярии характерны лейкопения с эозино-й нейтропенией, относительный лимфоцитоз, моноцитоз.
При частых рецидивах, реинфекциях и недостаточном лечении отмечается увеличение селезенки и печени, иногда до огромных размеров. Со стороны сердечно-сосудистой системы обычно отмечаются функциональные нарушения: снижение АД, тахикардия, систолический шум на верхушке. При тропической малярии может иметь место диффузный гломерулонефрит токсико-аллергической природы. Со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться диспепсические явления, аллергические поносы, рвота. Поражение нервной системы при малярии является следствием общей интоксикации и значительных циркуляторных нарушений в головном мозге. Наблюдаются головная боль, тошнота, рвота, иногда - бред, возбуждение, инфекционные психозы, кома.
