16.3. Обеспечение по страхованию

Фонд социального страхования РФ использует страховые взносы на возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованных при исполнении ими трудовых обязанностей по трудовому договору и в иных установленных законом случаях путем предоставления застрахованным в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию.

Виды обеспечения по страхованию. Обеспечение по социальному страхованию в связи с повреждением здоровья или в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая осуществляется в виде:

• пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием в размере среднего заработка за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

• страховых выплат –

• единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

• ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;

• оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая.

Согласно п. 9 Правил начисления, учета и расходования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утв. постановлением Правительства РФ от 02.03.2000 № 184, непосредственно работодатели выплачивают работникам обеспечение по страхованию в виде:

• пособия по временной нетрудоспособности, назначенного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;

• оплаты отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно в связи с предоставлением страховщиком застрахованному путевки на санаторно-курортное лечение вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

Выплата указанного обеспечения по страхованию производится работодателями в счет начисленных страховых взносов. При недостаточности у работодателя средств на выплату обеспечения по страхованию, в том числе если расходы на указанную выплату превышают сумму начисленных страховых взносов, работодатель обращается за возмещением недостающих средств к ФСС РФ, который и перечисляет работодателю недостающую сумму.

Расходы на выплату обеспечения по страхованию, произведенные работодателем с нарушением законодательства РФ об обязательном социальном страховании, не засчитываются ФСС РФ в счет уплаты страховых взносов.

Если с работником заключался гражданско-правовой договор, в соответствии с которым на работодателя не возлагалась обязанность уплачивать взносы с вознаграждения или авторского гонорара, полагающихся за выполненную работу, то вопросы возмещения вреда, причиненного работнику повреждением его здоровья, решаются в соответствии с гражданским законодательством – гл. 59 ГК РФ.