13. Отёк Квинке, причины, симптомы, первая медицинская помощь.

Отек Квинке, часто называемый ангиоотеком или гигантской крапивницей, представляет собой быстро развивающееся заболевание, связанное с возникновением отека слизистых оболочек организма или подкожной жировой клетчатки. Наиболее подвержены его возникновению женщины молодого возраста.

Отек Квинке имеет массу клинических проявлений. Это могут быть нарушения неврологического характера, поражение системы пищеварения или абдоминальный синдром, отек гортани, поражение слизистой оболочки горла. Заболевание может возникнуть спонтанно и продлиться от нескольких часов до нескольких дней.

Специалисты выделяют следующие симптомы отека Квинке:

• Возникновение отечности в области губ, щек, глазных век, половых органов, увеличение размера языка, небных миндалин;

• Ощущение чувства сдавленности в области отека, отсутствие зуда и каких-либо других проявлений кожных заболеваний;

• Затруднение дыхания, развитие асфиксии, кашель, охриплость голоса;

• Появление эпилептических припадков (в случае распространения отека на оболочки головного мозга).

Возникновение отека Квинке очень опасно для здоровья и жизни человека, поскольку наиболее часто он сопровождается отеком горла, который приводит к невозможности нормальной работы органов дыхания. При отсутствии должной помощи человек может задохнуться в течение короткого периода времени.

Причины

По сути отек квинке является следствием немедленной аллергической реакцией организма. Столь острая отечность тканей связана с высокой проницаемостью сосудов, вызванная резким высвобождением гистамина, простагландинов, цитокинов и других медиаторов. Подобное высвобождение происходит при контакте с каким-либо аллергеном. Это могут быть и пищевые продукты, и пыльца, различные красители и лекарственные средства. Редко причинами отека Квинке могут служить физические факторы: холод, ультрафиолет и прочее.

Что касается отека Квинке, форма которого носит наследственный характер, то в его основе лежит недостаточность в организме некоторых ферментов, которые отвечают за разрушение веществ, вызывающих отек тканей.

Первая помощь:

• Незамедлительно вызвать скорую помощь

• Успокоиться (нервное напряжение только усугубит ситуацию)

• Обеспечить подачу свежего воздуха

• Положить на пораженную область холодный компресс

• Воспользоваться сосудосуживающими назальными каплями

16. Раневая инфекция. Столбняк, причины, признаки, профилактика.

Инфекция раны является самым тяжелым по своим последствиям нарушением заживления раны. Она вызывается самыми различными микроорганизмами, которые проникают в рану размножаются там и при этом выделяют вредные ядовитые вещества. Явления инфекции обычно локально ограничены и за счет разрушений тканей с образованием некрозов ведут к нарушениям заживления ран различной степени тяжести. Каждая раневая инфекция может распространиться, вызвав тяжелые последствия, вплоть до угрожающего жизни сепсиса.

Возбудителями инфекции могут быть вирусы, грибки и бактерии. В преобладающем числе случаев речь, однако, идет именно о бактериях.

Бактерии представляют собой исключительно одноклеточные организмы, у которых внутреннее строение клетки отличается малой дифференциацией. Бактерия состоит из "эквивалента ядра" с генетическим материалом, а также цитоплазмы с рибосомами, различными ферментами и плазмидами, являющимися носителями факторов резис-тентности. Наружная клеточная стенка может быть покрыта капсулой различного состава, которая при необходимости может защищать бактерию от высыхания или от клеток-пожирателей.

Виды инфекций:

• Пиогенная инфекция

• Гнилостная инфекция

• Газовая гангрена

• Бешенство

• Рожа

• Столбняк

Столбняк - это инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему. Столбняк попадает в организм через рану или порез. Бактерии могут попасть в организм даже через небольшие царапины и ранки, но особенно опасны глубокие раны от гвоздей или лезвий. Бактерии столбняка есть везде: их часто находят в почве, пыли и навозе. Столбняк приводит к спазму жевательных и дыхательных мышц.

Причины столбняка

Причиной заболевания является бактерия Clostridium tetani. Она попадает в рану и начинает вырабатывать токсин, который и приводит к появлению симптомов столбняка: спазм мышц, напряжение нервов, повышенная чувствительность и т.д. В группе риска находятся прежде всего новорожденные, пожилые люди, люди, которым не была сделана прививка, рабочие на фермах и наркоманы. Люди, вынужденные часто делать уколы, также подвергаются большему риску. Любая рана (включая укусы и ожоги) повышает риск заражения столбняком.

Симптомы столбняка

Неподвижность челюсти спазм жевательных мышц, сопровождающийся спазмом шеи, затрудненным глотанием, напряженностью мышц брюшного пресса, спазмами, испариной и повышенной температурой.

Лучший способ профилактики вакцинация от столбняка. Необходимо тщательно очищать и дезинфицировать раны.