Визначення маси тіла.

Антропометричні дослідження параметрів фізичного розвитку людини вклю­чають: визначення маси тіла, вимірювання росту, об'єму плеча, окружності грудної клітки та живота. Зважування пацієнтів проводиться у приймальному відділенні при їх оформленні на госпіталізацію або у профільному відділенні.

Як правило, стаціонарних пацієнтів зважують 1 раз на тиждень. Двічі або тричі на тиждень проводиться зважування пацієнтів з ожирінням, кахексією, для того, щоб прослідкувати за динамікою набряків (збільшенням їх чи зменшенням) необхідно проводити щоденне визначення маси тіла пацієнта.

Місце проведення:

оглядовий кабінет приймального відділення, процедурний кабінет профіль­ного відділення стаціонару, кабінет доклінічної практики.

Оснащення робочого місця:

1. Медичні ваги.

2. Клейонка (або одноразова серветка).

3. Лист сестринської оцінки стану пацієнта.

4. Ручка.

Попередня підготовка до виконання навику:

• попередити пацієнта про маніпуляцію, пояснити мету обстеження;

• порекомендувати пацієнту (у профільному відділенні) з'явитися в проце дурний кабінет вранці до сніданку, після сечовиділення і звільнення ки­шечника;

• запропонувати пацієнту зняти з себе верхній одяг, взуття;

• вимити руки з милом, витерти рушником.

Основні етапи виконання навику:

1. Перевірити рівновагу ваги нульовим положенням грузиків; закрити затвір

2. Покласти на площадку ваги чисту клейонку (або одноразову серветку або звичайний лист паперу).

3. Запропонувати пацієнту стати на середину площадки ваги лицем до медичної сестри. При необхідності допомогти пацієнту стати на вагу зайняти стійке положення, тому що стояння із зігнутими ногами можи викликати порушення рівноваги і спричинити падіння.

4. Відвести затвір і переміщувати гирьку на нижній шкапі до тих пір, пощ приблизно не буде визначена маса тіла.

5. Перемістити малу гирьку верхньої планки до досягнення рівноваги визначити масу тіла з точністю до 100 г.

6. Закрити затвір. Дозволити пацієнту зійти з площадки ваги.

7. Показники нижньої (одна поділка дорівнює 1 кг) та верхньої (одна па ділка дорівнює 100 г) планок підсумувати.

8. Відрахувати середню вагу одягу пацієнта із загальної маси.

9. В окремих випадках визначення маси тіла важкохворому пацієнту молш на провести в сидячому положенні пацієнта на табуреті. Вагу табурет) відрахувати із загальної ваги.

10. Повідомити пацієнту масу його тіла.

11. Отриманий результат маси тіла занести в лист сестринської оцінку стану пацієнта.

12. Провести дезінфекцію клейонки та медичної ваги після кожного пацієнті

Вимірювання росту.

Довжина тіла дорослої людини мало піддається змінам, а тому немає по; треби її вимірювати часто. При визначенні довжини тіла слід пам'ятати, що зранку, після сну, людина на 1-3 см вища, ніж наприкінці дня. Після важкої фізичної праці довжина тіла може зменшуватися на 3-5 см. Це відбувається внаслідок ущільнення міжхребцевих дисків і збільшення природних вигинів хребта — лордозів та кіфозів.

Місце проведення:

оглядовий кабінет приймального відділення, процедурний кабінет профіль­ного відділення стаціонару, кабінет доклінічної практики.

Оснашення робочого місця:

1. Вертикальний ростомір.

2. Клейонка (або одноразова серветка).

3. Сантиметрова стрічка.

4. Лист сестринської оцінки стану пацієнта.

5. Ручка.

Попередня підготовка до виконання навику:

• попередити пацієнта про маніпуляцію, пояснити мету обстеження;

• запропонувати пацієнту зняти з себе верхній одяг, взуття;

• вимити руки з милом, витерти рушником.

Основні етапи виконання навику.

Визначення росту в стоячому положенні пацієнта.

1. Покласти на площадку ростоміра чисту клейонку (або одноразову сер­ветку, або звичайний лист паперу).

2. Стати збоку від ростоміра і підняти планшетку вище передбаченого росту пацієнта.

3. Запропонувати пацієнту стати на площадку ростоміра так, щоб п'яти, сідниці, лопатки і потилиця щільно торкалися планки ростоміра.

4. Прослідкувати, щоб козилець вуха і зовнішній кут очної щілини були на одному горизонтальному рівні.

5. Планшетку ростоміра опустити на тім'я пацієнта і визначити зріст на шкалі (показник, що розміщується біля нижнього краю планшетки).

6. Повідомити пацієнту його ріст.

7. Запропонувати пацієнту зійти з площадки.

8. Отриманий результат занести в лист сестринської оцінки стану пацієнта або в амбулаторну карту.

9. Після вимірювання росту пацієнта провести дезінфекцію клейонки, рос­томіра

Визначення росту пацієнта в сидячому положенні.

1. Встановити лавку ростоміра.

2. Стати збоку від ростоміра і підняти планшетку на приблизну висоту.

3. Допомогти пацієнту сісти на лавку ростоміра так, щоб сідниці, лопатки та потилиця щільно торкалися планшетки ростоміра.

4. Планшетку ростоміра опустити на тім'я пацієнта.

5. До висоти пацієнта у положенні сидячи додати відстань від підлоги до лавки ростоміра.

6. Повідомити пацієнту його зріст.

Визначення росту пацієнта у лежачому положенні.

1. Пацієнта покласти на лівий чи правий бік так, щоб на одній лінії розміщу­валися потилиця, сідниці, п'яти (сітка ліжка повинна бути добре натягнена).

2. Сантиметровою стрічкою виміряти відстань від тімені пацієнта до ниж­ньої поверхні п'ят.

3. Повідомити пацієнту його зріст.