Закапування крапель у вуха.

Місце проведення:

стаціонар, домашні умови.

Оснащення робочого місця:

Стерильна піпетка.

Стерильні ватні тампони.

Стерильні краллі у вуха.

Гігієнічний пластмасовий зонд з намотаною на його кінець стерильною ватою.

5- 3% розчин перекису водню.

Попередня підготовка до виконання навику:

• перевірити термін придатності крапель у вуха;

• вушні краплі, які зберігались в темному та прохолодному місці (але не в холодильнику) перед застосуванням підігріти до t38°-40°С на водяній бані.

Запам'ятайте! Холодні краплі можуть викликати у пацієнта запа- морочення, блювання;

• запропонувати пацієнту зручно сісти, голову нахилити у бік здорового вуха. Якщо пацієнт лежить, то повернути його на бік так, щоб вухо, в яке потрібно закапати краплі було зверху;

• при наявності сіри або гноєтечі перед закапуванням здійснити туалет слухового каналу за допомогою теплого 3% розчину перекису водню і турунди. При наявності гною в слуховому каналі вливання крапель у вухо буде не доцільним;

• вимити руки з милом (бажано бактерицидним) під проточною водою, витерти чистим рушником.

Основні етапи виконання навику:

1. Лівою рукою відтягнути вушну раковину трохи назад і вгору для випрям­лення зовнішнього слухового каналу.

2. Правою рукою за допомогою піпетки закапати 4-6 крапель теплого лікарського розчину у вухо.

3. Запропонувати пацієнту затримати краплі 5-10 хв.

4. Здійснити туалет вушної раковини.

5. У слуховий прохід покласти стерильний ватний тампон (якщо пацієнту потрібно вийти з приміщення).

Закапування крапель у ніс.

Місце проведення:

стаціонар, домашні умови.

Оснащення робочого місця:

1. Стерильна піпетка.

2. Стерильні ватні тампони.

3. Стерильні краплі у ніс.

Попередня підготовка до виконання навику:

• перед процедурою запропонувати пацієнту прочистити носові ходи від кірочок та слизу;

• запропонувати пацієнту сісти на стілець, відхилити голову трохи назад і повернути у сторону, протилежну тій, в яку будуть вводитися ліки;

• вимити руки з милом під проточною водою, витерти чистим рушником.

Основні етапи виконання навику:

1. Набрати у піпетку до третини її об'єму лікарську речовину.

2. Лівою рукою трохи підняти кінчик носа пацієнта і не торкаючися слизо­вої оболонки носа ввести в кожну ніздрю по 4-6 крапель водного розчи­ну або 8-10 крапель олійного розчину лікарської речовини.

3. Здійснити туалет навколо носа.

Блок "парентеральне введення лікарських препаратів"

Ін'єкція - це введення лікарських препаратів поза травним шляхом за допомогою шприца і голки. Ін'єкції можна виконувати в тканини (шкіру, підшкірну основу, м'язи, кістки), в судини (вени, артерії, лімфатичні судини), в порожнини (плевральну, черевну, серцеву), в субарахноїдальний простір (спинномозко­вий канал).

Певні ін'єкції (в кістку, артерію, порожнину) виконуються тільки лікарем, але підготовку всього необхідного інструментарію до цих ін'єкцій виконує ме­дична сестра, а також вона асистує лікарю під час маніпуляції.

Для виконання ін'єкцій використовують стерильні шприци одноразового використання в упаковках ємністю від 1 до 20 мл та голки різної довжини (від 5,5 см до 10см), різного діаметра (від 0,4 мм до 1 мм), стерильні шприци- тюбики, заповнені лікарським препаратом в заводських умовах, а також шпри­ци багаторазового використання типу "Рекорд", Люєра, комбіновані і відпові­дної довжини і діаметра голки багаторазового використання.

Для введення препаратів інсуліну, який випускається в спеціальних патро­нах (напр., Інсуман), застосовується Орti Pen — шлриц-ручка.Така ручка осна­щена електричним дисплеєм, що дозволяє безпомилково ввести саме ту дозу інсуліну, яка і потрібна пацієнту на цукровий діабет.

Крім шприців для ін'єкцій в медицині використовують спеціальні шприци: гортанний шприц для виконання лікувальних маніпуляцій у верхніх дихальних шляхах, шприц Жане для промивання порожнин, шприц із пластмаси ємністю 150-200 мл для введення харчових сумішей через зонд та інші.

Блок "Парентеральне введення лікарських препаратів" включає практичні навики:

Номер п/п	Назва практичного навику	Рівень відповідаль-ності
А.	Підготовка одноразового шприца та голки до виконання і’єкції.	3
Б.	Збирання стерильного шприца та голки багаторазового використання із стерильного столу.	3
В.	Збирання стерильного шприца та голки із стерилізатора.	3
Г.	Підготовка ампул і набирання ліків у шприц.	3
Ґ.	Підготовка флаконів і набирання ліків у шприц.	3
Д.	Розведення антибіотиків для парентерального введення.	4
Е.	Розведення антибіотика для постановки діагностичної проби на індивідуальну чутливість організму до препарату.	4
Є.	Алергічні діагностичні проби (шкірні).	4
Ж.	Алергічні діагностичні проби (провокаційні)	4

Оснащення блоку:

стерильний маніпуляційний стіл, стерильні: лотки, шприци багаторазового використання різної ємності, голки різної довжини і діаметра, пінцети, пілетіц, скарифікатори, ватні кульки, марлеві серветки. Робочий маніпуляцій ний стіл, стерильні шприци та голки одноразового використання різної ємності в упаковках, стерильні гумові рукавички одноразового використання в упаковці, пінцети в потрійному розчині або у 6% розчині перекису водню, ножиці, пилочка, йод в ампулах, антибіотики у флаконах, розчинники: ізотонічний (0,9%) стерильний розчин натрію хлориду, 0,25—0,5% розчин новокаїну, стерильна вода для ін'єкцій, лікарські препарати в ампулах, 70°, 96° розчини етилового спирту у флаконах, аерозольний інгалятор, лейкопластир, шматочки льоду, пробірка з гарячою водою (температура +40-42°С). Набір медикаментів для надання невідкладної допомоги при виникненні алергічної реакції. Стерилізатор, гачки для виймання сітки. Лоток для використаних предметів.

СХЕМА НАПИСАННЯ АЛГОРИТМУ ПРАКТИЧНОГО НАВИКУ:

• Місце проведення.

• Оснащення робочого місця.

• Попередня підготовка до виконання навику.

• Основні етапи виконання навику.