А) підготовка пацієнта до оглядової ренгенографії нирок та сечовивідних шляхів

в амбулаторних і стаціонарних умовах:

1. За 3 доби до дослідження з харчового раціону виключити продукти, які сприяють утворенню газів у кишках (свіже молоко, чорний хліб, бобові, капусту, солодощі тощо). Пацієнт повинен приймати їжу, яка легко засвоюється, дає найменшу кількість шлаків і не подразнює слизову оболонку кишок. їжа повинна містити мало солі.

2. За призначенням лікаря дати пацієнту карболен по 1 таблетці 3 рази в день протягом трьох днів (для зменшення метеоризму).

3. З другої половини дня (перед днем дослідження) обмежити прийом рідини.

4. Попередити, що вечеря має бути легкою, не пізніше 19-ої години.

5. Напередодні обстеження (о 20-ій і о 21-ій годині) зробити глибоку. До "чистих" промивних вод, очисну клізму.

6. Вранці за дві години до обстеження зробити очисну клізму із 6 стаканів теплої води + настій ромашки.

7. Попередити пацієнта, що дослідження виконується натще.

8. Безпосередньо перед дослідженням запропонувати пацієнту звільнити сечовий міхур.

В амбулаторних умовах:

1. Навчити пацієнта методиці постановки очисної клізми.

2. Впевнитися в правильності отриманої інформації:

3. попросити пацієнта повторити методику підготовки,

4. при необхідності дати письмову інструкцію.

5. Вказати, до яких небажаних результатів приведе порушення рекомендацій.

Б) підготовка пацієнта до внутрішньовенної урографії:

1. Підготувати пацієнта так само, як і до оглядової рентгенографії.

2. Крім того, за 2-3 дні до обстеження, за призначенням лікаря, зробити пацієнту пробу на індивідуальну чутливість до йодовмісних препаратів (аерографіну, тріомбрасту). Із тест-ампули набрати в шприц 1 мл контрастної речовини; дуже повільно ввести її в вену. При відсутності тест- ампули, набрати 1 мл контрастної речовини із 20-ти мілілітрової ампули (за 2-3 години до обстеження) і ввести її в вену. Залишок препарату в ампулі закрити стерильною марлевою серветкою.

3. При появі ознак йодизму (свербіння шкіри, висипання, нежить, набряки, підвищення температури тіла, тахікардія, загальна слабкість) негайно повідомити лікаря.

4. При відсутності ознак йодизму безпосередньо перед обстеженням, ввести в вену від 20 до 60 мл контрастної речовини зі швидкістю 0,3 мл/сек. Запам'ятайте! Контрастна речовина, потрапивши в оточуючі вену тканини, може викликати явища перифлебіту і некрозу жирової клітковини.

В) підготовка пацієнта до ретроградної пієлографії:

1. Пацієнта підготувати так само як і до оглядової рентгенографії.

2. За 2-3 дні до обстеження, за призначенням лікаря зробити пробу на індивідуальну чутливість до йодовмісних препаратів. З цією метою ввести 1 мл препарату внутрішньовенно із тест-ампули або із 20 мл ампули.

3. При відсутності ознак підвищеної чутливості до препарату запропонувати пацієнту звільнити сечовий міхур.

4. На робочому маніпуляційному столі підготувати:

• на стерильному лотку стерильні: уретральний катетер, цистоскоп, пінцет, корнцанг, марлеві серветки. Запам'ятайте! Обов'язковою умовою при проведенні цієї процедури є суворе дотримання правил асептики!

• стерильну вазелінову олію у флаконі,

• стерильний розчин фурациліну 1:5000 у флаконі,

• йодовмісні контрастні препарати.

5. Для виконання дослідження запросити уролога і рентгенолога.