Часть 1. Лечение кариеса зубов с применением современных инструментов и пломбировочных материалов

подавить инфекцию, находящуюся в кариозной полости и окружающем ее дентине. В то же время, из-за ограниченной проникающей способности, они не несут в себе опасности привыкания и развития сенсибилизации. Следует иметь в виду, что «Пульпомиксин» является средством «скорой по­мощи» при остром воспалении пульпы. Он накладывается на короткий срок (1-3 суток) и не вызывает образования заместительного дентина.

В дальнейшем, при благоприятном течении патологического процесса, показано применение препаратов, нормализующих обмен веществ в пуль­пе зуба и стимулирующих пластическую функцию одонтобластов.

Спектр препаратов этой группы, выпускаемых фирмой «Септодонт», до­статочно широк (табл. 16).

Лечебная прокладка «Contrasil» основана на смеси гидроксида кальция и оксида цинка. «Контрасил» представляет собой самотвердеющий лак (см. разд. 3.2.4.). Он не только оказывает лечебное действие, но и защищает пульпу от кислотного воздействия цементов и компонетов адгезивных си­стем композитов и стеклоиономерных цементов. «Контрасил» наносится с помощью кисточки или стерильного ватного тампона на дно кариозной полости, с которым прочно соединяется, образуя при высыхании однород­ный, очень тонкий и гладкий слой. Особенно показано применение этого препарата в кариозных полостях, где пломба подвергается значительному жевательному давлению, т.к. традиционные прокладочные материалы («Dycal», «Life» и т.д.) в таких случаях могут разрушаться.

Лечебная прокладка «Calcipulpe» состоит из гидроксида кальция, сульфа­та бария и наполнителя. Предназначена она для стимулирования пластиче­ской функции пульпы. В отличие от «Контрасила» она обладает меньшим раздражающим действием, более удобна при наложении (шприц для апп­ликации в полость) и может применяться не только для покрытия дентина, но и для прямого покрытия пульпы при ее случайном вскрытии или после витальной ампутации.

Препарат «Septocalcine ultra» является полимерной химически отвержда-емой, содержащей гидроксид кальция, прокладкой, стимулирующей обра­зование заместительного дентина. Прокладка стерильна, не взаимодейст­вует с композиционными и другими пломбировочными материалами. По свойствам «Септокальцин ультра» аналогичен материалам «Dycal» (DeTrey/Dentsply) и «Life» (Кегг).

Таким образом, современный ассортимент препаратов для лечебных и изолирующих прокладок, представленный на российском стоматологичес­ком рынке, позволяет произвести оптимальный выбор прокладочных ма­териалов с учетом конкретной клинической ситуации, добиться длитель­ного терапевтического эффекта и надежной изоляции пульпы от неблаго­приятных воздействий, обеспечив, таким образом, высокую прочность, пространственную стабильность и долговечность пломбы в целом.