Методические указания составлены сотрудниками кафедр терапев­тической стоматологии: и истории медицины: д.м.н., проф. Ореховой Л.Ю., к.м.н., доц. Прыговой Н.М., д.м.н., проф. Улитовским СБ., к.и.н., доц. Зиминым И.В. под редакцией зав.кафедрбй терапевтической сто­матологии, проф. Ореховой Л.Ю., зав. кафедрой истории Отечества, д.и.н., проф. Бякиной В.П.

Утверждено Проблемной комиссией по гуманитарному образова­нию и высшей школе 18.04.2002 г.

Методические указания к практическим занятиям по терапев­тической стоматологии для студентов стоматологического факуль­тета / под редакцией д.м.н., проф. Л.Ю.Ореховой, д.и.н., проф., акад. Академии гуманитарных наук Бякиной В.П. ~ СПб.: 2002, 48 с.

Рецензент:

д.м.н., проф. Иорданишвили А.К.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Глава 1.

Развитие зубоврачебных стоматологических знаний…………………………………..

Глава 2.

Становление стоматологического образования………………………………………..

Глава 3.

Организация оказания стоматологической помощи

Краткая биография знаменитых

стоматологов России…………………………………………………………………....

История кафедры терапевтической стоматологии СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова………………………………………………………….

Список литературы……………………………………………………………………………

Глава 1. Развитие зубоврачебных стоматологических знаний

Представители народной и светской ремесленной медицины в Древ­ней Руси и Московском государстве заболевания зубов лечили различ­ными средствами растительного происхождения, заговорами, заклина­ниями. Культурные контакты с Византией обогащали некоторыми антич­ными знаниями. «Зубоволоки» накладывали на «червоточину в зубах» пломбы, проволочными «шинами» укрепляли зубы.

В Новое время Зубоврачевание и челюстно-лицевая хирургия дол­гий период развивались в разных отделах медицины: первая - в русле различных медицинских проблем, вторая - в общей хирургии. В даль­нейшем, в силу единства патологических процессов, зубоврачевание сблизилось с челюстно-лицевой хирургией, что привело к возникнове­нию новой специальности - стоматологии.

В XVIII веке развитие зубоврачевания происходило в рамках других медицинских знаний, где был накоплен определенный эмпирический опыт и сведения о патологии зубочелюстной системы.

В возникших в XVIII веке госпитальных школах большое внимание уделялось преподаванию хирургии, в которую включали элементы зубо­врачевания и челюстно-лицевой хирургии. В обучение анатомии входил раздел зубочелюстной системы. Основатель первой госпитальной шко­лы Николай Ламбертович Бидлоо в своем труде «Наставление для изу­чающих хирургию в анатомическом театре» посвятил целую главу ана­томии, физиологии, лечению зубов. Мартын Ильич Шейн составил пер­вый отечественный атлас анатомии «Словник или иллюстрированный указатель всех частей человеческого тела» (1744) и перевел «Основа­тельные наставления хирургические» (1762) Захария Платнера, в кото­рых кроме анатомии зубочелюстной системы были рассмотрены кари­ес, расшатанность зубов и другие заболевания ротовой полости, тера­певтические и хирургические методы их лечения. В работах основопо­ложника отечественного акушерства Нестора Максимовича Максимовича-Амбодика, главного доктора военно-морского флота Андрея Гаври­ловича Бахерета много внимания уделено анатомии, физиологии, пато­логии зубочелюстной системы, в том числе цинге, Работы этих авторов, переводная литература и ряд диссертаций XVIII века стали основой для подготовки лекарей с достаточно обширными знаниями в области челю­стно-лицевой хирургии и зубоврачевания.

Первая половина XIX века характеризуется активным накоплением зубоврачебных знаний в области анатомии, физиологии зубочелюстной системы, усовершенствованием хирургической помощи и выходом пер­вой отечественной книги по зубоврачеванию Алексея Михайловича Со­болева, охватывающей все разделы дентистики (этот термин прошел следующий эволюционный путь: зубоврачевание, дентистика, дентиат­рия, одонтология, стоматология).

Особая роль в развитии специальных знаний по зубоврачеванию в России в этот период принадлежит Петербургской Медико-хирургичес­кой академии, ее анатомической школе Петра Андреевича Загорского и хирургической - Ивана Федоровича Буша.

П.А.Загорский Записал руководстве по анатомии «Сокращенная анатомия» (1802), в которой изложена анатомия челюстно-лицёвой об­ласти. В «Руководстве к преподаванию хирургии» (1807) И.Ф.Буш осве­тил вопросы терапевтического, хирургического и ортопедического зубо­врачевания. Автор достаточно подробно излагает этиологию, клинику и лечение кариеса. Кариозные полости предлагалось обрабатывать «ра-дирным орудием», а затем заполнять коричным маслом, оловом или листовым золотом. Лечение пульпита состояло в выжигании раскален­ной иглой пульпы зуба и пломбировании.

Ученики П.А.Загорского и И.Ф.Буша Илья Васильевич Буяльский, Христиан Христианович Соломон, Павел Андреевич Наронович и другие внесли заметный вклад в решение вопросов российского зубоврачева­ния. Они усовершенствовали и разработал ряд челюстно-лицевых опе­раций. Так, И.Ф.Буяльский впервые произвел операцию резекции верх­ней челюсти, а также осуществлял пластические операции. Руководя заводом военно-врачебных заготовлений в Петербурге, Х.Х.Соломон и И.Ф.Буяльский усовершенствовали зубоврачебный инструментарий.

В 1829 году в Петербурге вышла первая отечественная книга по зубоврачеванию «Дентистика, или зубное искусство о лечении зубных болезней с приложением детской гигиены» штаб-лекаря А.М.Соболева. Эта книга являлась энциклопедией всего передового в зубоврачевании того времени. В ней представлена анатомия, физиология, терапия, хи­рургия, ортопедия и ортодонтия; показана связь заболеваний зубов с общим состоянием организма. В разделе «Костоедеца зубов» автор говорит об этиологии, клинике и лечении кариеса зубов. В разделе «Шат­кость зубов» изложены причины расшатанности зубов и их лечение: ди­ета, полоскания, ортопедический метод фиксации.

Вторая часть книги «Детская гигиена» посвящена правилам пре­дохранения зубов от порчи. Особое значение в снижении частоты забо­леваний зубов автор придавал общегигиеническим мероприятиям в ран­нем детском возрасте и режиму питания детей, являющимся фактически первыми принципами профилактической направленности в российском зубоврачевании.

Весом вклад великого хирурга Николая Ивановича Пирогова в ле­чение патологии челюстно-лицевой области. В работе «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций» (1837) описан доступ к языч­ной артерии («треугольник Пирогова»). Он выполнил ряд пластических операций на лице, различные операции в полости рта, создал разнооб­разный зубочелюстной инструментарий.

До первой половины XIX века в России все специальные публика­ции по зубоврачеванию принадлежали врачам разных специальностей. В1838 году выходит первая отечественная книга зубного врача Берндта Самойловича Вагенгейма «Санкт-Петербургский зубной врач». Попол­нилось количество переводных сочинений.

Вторая половина XIX века и начало XX века в России характеризу­ется выделением стоматологии в отдельную медицинскую специаль­ность, оформлением ее как научной дисциплины, выходом трудов по различным ее разделам, защитой достаточного количества диссерта­ций.

В дальнейшем развитии российской стоматологии важна роль хи­рургов Медико-хирургической академии. Работа Павла Арсентьевича Заблоцкого-Десятовского «О болезнях рта и соседних ему частей» (1856) посвящена заболеваниям губ, десен, твердого и мягкого неба, языка, челюстей, технике различных хирургических вмешательств. Сергей Пет­рович Коломнин в академии применял интратрахеальный наркоз при резекции верхней челюсти (1882).

Вопросы совершенствования детской стоматологии нашли разви­тие на кафедре педиатрии академии. Николай Петрович Гундобин пре­подавал различные разделы этой области. В1894 году вышла его рабо­та «О прорезывании зубов у детей».

Во второй половине XIX века изучаются разнообразные вопросы в отечественной стоматологии. Основоположник русской пластической хирургии Юлий Карлович Шимановский опубликовал книгу «Операции на поверхности человеческого тела» (1865), не потерявшую своего зна­чения до наших дней. По схеме Шимановского сейчас обучают первым шагам восстановительной пластической хирургии.

Значительный вклад в развитие челюстно-лицевой хирургии внес Николай Васильевич Склифосовский. Он впервые в мире применил ме­стное обезболивание при операции по поводу расщелины твердого неба, сконструировал аппарат, позволяющий поддерживать наркоз во время операций на челюстях и в полости рта, дал классификацию анкилозов нижней челюсти и рекомендовал методику создания искусственного су­става, разрабатывал и производил другие операции в полости рта. Н.В.Склифосовским обоснованы правила ухода за больными при трав­мах челюстно-лицевой области.

Н.В.Склифосовский с помощью клинико-статистического метода доказал связь между распространенностью кариеса и внешней средой, указывал на необходимость профилактики кариеса. Он стоял за включение в про­грамму университетов зубоврачевания, за открытие доцентур по зубным болезням, готовил специалистов по зубным болезням. Работы Н.В.Склифосовского заложили основы научной стоматологии в России.

Стоматологическая печать. С 1885 года дантистом Андреем Пав­ловичем Синицыным стал издаваться в Петербурге первый печатный журнал «Зубоврачебный вестник», выходивший до 1917 года. Журнал сыграл огромную роль в формировании и распространении научных сто­матологических знаний.

Первые номера журнала содержали исключительно реферативные сообщения. Постепенно начали появляться оригинальные сообщения на практические темы, а позднее статьи научно-исследовательского содер­жания.

«Зубоврачебный вестник» стал профессиональным организацион­ным центром. Он способствовал подготовке и организации одонтологи­ческих съездов.

В Москве с 1899 года по 1915 год печатался журнал «Одонтологи­ческое обозрение». До 1917 года зубоврачебная периодическая печать» существовала также в Одессе, Риге, Харькове.

В РСФСР в 1922 году вышел первый номер журнала «Вестник госу­дарственного зубоврачевания». С 1923 года издавался «Журнал одон­тологии и стоматологии», который в 1927 году стал называться «Одон­тология и стоматология», с 1931 года - «Советская стоматология» и с 1937 года - «Стоматология».

В последние годы появились новые издания, такие как журналы «Новое в стоматологии» (Москва), «Пародонтология» (Санкт-Петербург), «Челюстно-лицевая хирургия» (Новосибирск), «Клиническая стоматоло­гия» (Москва). Издаются газеты «Вестник стоматологии», «Dental News» [Москва), «Дантист» (Санкт-Петербург), «Стоматология сегодня» (Санкт-Петербург) и ряд региональных газет.