4. Диафаноскопию
5. Эхографию
-В проходящем свете обнаружены многочисленные помутнения в центральных и периферических отделах хрусталика. Ваш диагноз
1. Начинающаяся катаракта
+ 2. Незрелая катаракта
3. Зрелая катаракта
4. Перезрелая катаракта
Задача62
Какой признак свидетельствует об афакии
1. Помутнение роговицы
2. Мелкая передняя камера
+ 3. Иридодонез
4. Изменение формы зрачка
-Укажите еще один признак афакии (кроме иридодонеза)
1. Гипотония
2. Отсутствие зрачковых реакций
3. Мидриаз
+ 4. Глубокая передняя камера
-Какой вид рефракции наиболее вероятен при афакии
1. Эмметропия
2. Миопия средней степени
3. Миопия высокой степени
4. Гиперметропия средней степени
+ 5. Гиперметропия высокой степени
-Если у больного после экстракции катаракты на обоих глазах гиперметропия 12,0 дптр, какие сферические линзы вы порекомендуете для дали
1. +11,00 дптр
+2. +12,00 дптр
3. +13,00 дптр
4. -11,00 дптр
5. -12,00 дптр
6. -13,00 дптр
-Какие сферические линзы вы порекомендуете этому больному для близи
1. +9,0 дптр
2. +10,0 дптр
3. +12,0 дптр
+4. +15,0 дптр
5. +16,0 дптр
6. Никакие линзы не нужны.
Задача63
Больной обнаружил резкое ухудшение зрения левого глаза после подъема тяжестей. Ухудшение зрения носило характер медленно увеличивающейся "завесы" от периферии к центру, периодически возникало ощущение вспышек ("молний") при движениях глаза.
-Ваш предварительный диагноз
1. Увеит
2. Хориоретинит
3. Спазм центральной артерии сетчатки
+ 4. Отслойка сетчатки
5. Кровоизлияние в сетчатку
6. Кровоизлияние в стекловидное тело
-Какая методика исследования поможет вам уточнить поставленный диагноз
1. Фокальное освещение
2. Исследование в проходящем свете
+ 3. Офтальмоскопия
4. Скиаскопия
5. Гониоскопия
6. Диафаноскопия
-Обнаружена отслойка сетчатки в верхне-наружном квадранте глазного дна. В каком участке будет наблюдаться выпадение поля зрения при этом
1. В верхне-внутреннем
2. В верхне-наружном
3. В нижне-наружном
+ 4. В в нижне-внутреннем
-Какое лечение показано при этом состоянии
+ 1. Хирургическое лечение
2. Строгий постельный режим на 10-15 дней
3. Дегидратационная терапия
4. Противовоспалительная терапия
5. Тканевая терапия
-Укажите, какое хирургическое вмешательство вы считаете целесообразным
1. Кератотомию
2. Склероукрепляющие операции
+ 3. Диатермокоагуляцию склеры
Задача64
Пациент 40 лет пожаловался на ухудшение зрения вблизи и частые головные боли. Острота зрения обоих глаз = 0,8 со сферой +1,0 дптр 1,0, преломляющие среды прозрачны. Диск зрительного нерва несколько увеличен и выбухает в стекловидное тело, границы его стушеваны. Вены резко расширены, извиты.
-Ваш предположительный диагноз
1. Неврит зрительных нервов
2. Ретробульбарный неврит
+ 3. Застойный диск зрительных нервов
4. Атрофия зрительных нервов
-Какой методикой исследования обнаружены изменения дисков зрительных нервов
1. Фокального освещения
2. Исследования в проходящем свете
+ 3. Офтальмоскопией
4. Диафаноскопией
5. Гониоскопией
-Какую рекомендацию дадите данному пациенту
1. Ношение корригирующих очков
2. Закапывание в конъюнктивальный мешок пилокарпина
3. Направление на обследование к терапевту
+ 4. Направление на обследование к невропатологу
-Признаком какого из перечисленных заболеваний является застойный диск
1. Офтальмогипертензия
+ 2. Внутричерепная гипертензия
3. Сахарный диабет
4. Отслойка сетчатки
Задача65
Паццентка,65 лет, обратилась в поликлинику (впервые за последние 7 лет) для профилактического осмотра глаз.
-Какое офтальмологическое обследование должно быть обязательно проведено
1. Исследование аккомодации
2. Периметрия
+ 3. Тонометрия
4. Диафаноскопия
5. Эхоофтальмометрия
-Изменения каких структур глазного яблока наиболее достоверно указывают на развитие глаукомы
1. Роговицы
2. Радужки
3. Хрусталика
4. Сетчатки
5. Хориоидеи
+ 6. Диска зрительного нерва
-Изменение какой зрительной функции выявляется раньше всего при развитии глаукоматозной атрофии зрительного нерва
1. Остроты зрения
+ 2. Поля зрения
3. Цветоощущения
4. Бинокулярного зрения
-Какие изменения поля зрения характерны для глаукомы
1. Центральная скотома
2. Сужение периферических границ с височной стороны
+ 3. Сужение периферических границ с носовой стороны
4. Гомонимная гемианопсия
5. Гетеронимная гемианопсия
Задача66
У пожилой женщины возник приступ головных болей с иррадиацией в левый глаз, ухудшилось зрение этого глаза, имела место рвота. Кровяное давление 150/100 мм рт. ст. При осмотре левого глаза обнаружено покраснение глазного яблока и расширенный зрачок, который почти не реагировал на свет. Острота зрения левого глаза 0,02.
-Ваш предположительный диагноз
1. Острый конъюнктивит
2, Кератит
3. Острый иридоциклит
+ 4. Острый приступ глаукомы
5. Кровоизлияние в стекловидное тело
6. Тромбоз центральной вены сетчатки
-Что вы должны проверить, чтобы подтвердить ваше предположение
1. Рефракцию
2. Цветоощущение
+ 3. Уровень ВГД
4. Чувствительность роговицы
-Укажите еще один симптом, наблюдаемый при остром приступе глаукомы.
+ 1. Мелкая передняя камера
2. Глубокая передняя камера
3. Преципитаты
4. Иридодонез
5. Помутнение в стекловидном теле
-Какую из предлагаемых лечебных схем вы выберите для данной больной
1. Капли атропина через два часа, внутрь резерпин
+ 2. Капли пилокарпина через 15-20 мин. Внутрь диакарб и глицерин
3. Капли гидрокортизона. Таблетки папаверина, помещение в темную комнату
-Укажите концентрацию раствора пилокарпина для глазных капель.
1. 0,25%
2. 0,5%
+3. 1%
4. 5%
5. 10%
6. 20%
Задача67
У пациента,58 лет, на профилактическом осмотре, при отсутствии каких-либо жалоб, выявлена глаукома правого глаза.
-Какие данные вам необходимо иметь для установления стадии заболевания
1. Острота зрения
+ 2. Поле зрения
3. Цветоощущение
4. Уровень внутриглазного давления
5. Состояние угла передней камеры
-Поле зрения больного имеет следующие границы: с височной стороны 90 градусов, сверху-50 градусов, с носовой стороны-20 градусов, снизу-60 градусов. Какая стадия глаукомы у данного больного
1. Начальная
+ 2. Развитая
3. Далеко зашедшая
4. Терминальная
-Внутриглазное давление на правом глазу- 35 мм рт. ст. Попе зрения сужено до 20 градусов. Напоминаем, что больной не предъявляет никаких жалоб. Какую формулировку диагноза глаукомы вы выберите для данного больного
1. Закрытоугольная II а
2. Закрытоугольная II b
3. Закрытоугольная II с
4. Открытоугольная II а
5. Открытоугольная II в
+ 6. Открытоугольная II с
-Итак, выявлено повышение ВГД и сужение поля зрения. Назовите еще один кардинальный признак глаукомы.
1. Изменение формы зрачка