Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ИММУНОТЕРАПИЯ В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ..docx
Скачиваний:
156
Добавлен:
29.05.2014
Размер:
62.77 Кб
Скачать

Алгоритм выбора препаратов иммуноглобулинов для внутривенного введения

Клинические показания

Торговые названия препаратов

Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния

Иммунопатологические заболевания (иди-опатическая тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Кавасаки и др.)

Иммуноглобулин нормальный для внутривенного введения, Интраглобин, и др.

Сепсис и тяжелые бактериальные инфекции у новорожденных и детей раннего возраста.

Профилактика инфекций у больных с иммунодефицитными состояниями и высоким риском развития гнойно-септических заболеваний

Пентаглобин

Острая цитомегаловирусная инфекция у недоношенных, новорожденных и грудных детей;

Профилактика и лечение цитомегаловирусной инфекции у детей с первичными и вторичными иммунодефицитами;

Профилактика и лечение цитомегаловирусной инфекции у серонегативных детей-реципиентов после трансплантации костного мозга и внутренних органов

Цитотект

Новорожденные от матерей-носителей вируса гепатита В

Неогепатект

 

Приложение 2.

Препарат ВИФЕРОН выпускается в виде ректальных суппозиториев в 4 вариантах:

ВИФЕРОН-1 содержит 150 000 МЕ ИФН в одной свече

ВИФЕРОН-2 содержит 500 000 МЕ ИФН в одной свече

ВИФЕРОН-3 содержит 1 000 000 МЕ ИФН в одной свече

ВИФЕРОН-4 содержит 3 000 000 МЕ ИФН в одной свече

В терапии указанных ниже заболеваний детям до 7 лет применяется ВИФЕРОН-1, старше 7 лет – ВИФЕРОН-2.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА ВИФЕРОН У ДЕТЕЙ

Показания к применению

Схема применения

В комплексной терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных (в том числе у недоношенных)

Ежедневно по 1 свече 2 раза в сутки с 12-ти часовым интервалом в течение 5 дней.

В комплексной терапии гриппа и других ОРВИ.

Ежедневно по 2 свече в сутки с 12-ти часовым интервалом в течение 5 дней.

В комплексной терапии бронхиальной астмы

Ежедневно по 2 свечи с 12-ти часовым интервалом в течение 10 дней, далее 3 раза в неделю через день по 2 свечи в сутки с 12-ти часовым интервалом в течение 4 недель.

В комплексной терапии упорно-рецидивирующей вирусно-бактери-альной инфекции респираторного тракта, ЛОР-органов, проявлений вируса простого герпеса (ВПГ) 1-го типа, сопровождающихся вторичным иммунодефицитным состоянием

Ежедневно по 2 свечи в сутки с 12-ти часовым интервалом в течение 10 дней, далее 3 раза в неделю через день по 2 свечи в сутки с 12-ти часовым интервалом в течение 2-х недель, далее два раза в неделю по 2 свечи в сутки с 12-ти часовым интервалом в течение 2-х недель, далее 2 раза в неделю по 1 свече на ночь в течение 2 недель, далее 1 раз в неделю по 1 свече на ночь в течение 2 недель.

В комплексной терапии герпетической инфекции, хламидиоза, уреаплазмоза, токсоплазмоза, цитомегаловирусной инфекции

Ежедневно по 2 свечи с 12-ти часовым интервалом в течение 10 дней, далее 3 раза в неделю через день по 2 свечи в сутки с 12-ти часовым интервалом в течение 1-12 месяцев. Продолжительность лечения определяется динамикой клинико-лабораторных показателей.

В комплексном лечении гломерулонефрита, ассоциированного с вирусным гепатитом В, герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекциями

Ежедневно по 2 свечи в сутки с 12-ти часовым интервалом в течение 10 дней, далее в течение недели – через день по 2 свечи в сутки с 12-ти часовым интервалом, затем в течение недели – через день по 1 свече на ночь, после того – по 1 свече на ночь 2 раза в неделю в течение 6-7 недель, и далее – 3 недели по 1 свече на ночь 1 раз в неделю. Общий курс составляет 3 месяца.

В комплексном лечении пиелонефрита

По 2 свечи в сутки ежедневно с 12-ти часовым интервалом в течение 10 дней. Далее по 1 свече в сутки два раза в неделю в течение 3-х недель. При тяжелом течении курс лечения составляет не менее 6-8 недель

В комплексной терапии дисбактериозов кишечника

По 2 свечи в сутки с 12-ти часовым интервалом в течение 10 дней, затем в поддерживающей дозе по 2 свечи в неделю в течение месяца.

В комплексной терапии ювенильного ревматоидного артрита

По 2 свечи ежедневно с 12-ти часовым интервалом в течение 10 дней. Далее 3 раза в неделю через день по 2 свечи в сутки с 12-ти часовым интервалом в течение 6 месяцев.

 

Приложение 3.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ ЛЕЙКИНФЕРОНА (ЛФ) И

ИНТЕРФЕРОНА (ЧЛИ) У ДЕТЕЙ

Показания к применению

Схема применения

Часто и длительно болеющие дети

Лечение ЛФ в/м или ректально в свечах 2 раза в неделю в сочетании с ЧЛИ по 0,1 млн. МЕ 1-2 раза в неделю.

Профилактика календарный курс иммунокоррекции.

Хроническая пневмония у детей

ЛФ в/м 2-3 раза в неделю при обострении. Всего 6-10 инъекций. Возможно применение путем ингаляций.

Обструктивный бронхит и бронхиолит на фоне ОРВИ, осложненный пневмониями (дети 1-го года жизни)

ЛФ в/м по 0,5 ампулы 2 раза в неделю. Вторая половина ампулы используется в виде ультразвуковой ингаляции или для орошения (смачивания) верхних дыхательных путей (объем восстановить до 2 мл физраствором). Мазь с ЛФ в носовые ходы 1-2 раза в день.

Обструктивный бронхит на фоне ОРВИ (дети от 1 мес до 7-8 лет).

Свечи с ЛФ по 1 шт. ректально 3-4 дня подряд, затем еще 3 раза через день. Мазь с ЛФ в носовые ходы 1-2 раза в день по показаниям.

В тяжелых случаях и в старших возрастных группах возможно сочетание с инъекциями ЛФ и ЧЛИ 0,1 млн. МЕ 2 инъекции в неделю

Цитомегаловирусная инфекция

- дети и взрослые

 

 

- беременные

 

ЧЛИ в/м 0,5-111,5 млн МЕ 3 раза в неделю и ЛФ в/м 1-2 раза в неделю не менее 3-6 мес. Одновременно свечи с ЛФ ректально или интравагинально 1-3 раза в неделю

 

Лечение начинать со второго триместра по схеме, указанной выше. Свечи применять ректально.

Ветряная оспа у детей.

ЛФ в/м по 1 амп 2-3 раза в неделю. На курс 6-10 амп до стихания воспалительных осложнений. Местно – орошение слизистых р-ром ЛФ или смазывание мазью с ЛФ.

В тяжелых случаях – ЧЛИ в/м 0,1-0,5 млн МЕ в/м 2-3 раза в неделю и ЛФ в/м по 1 амп 2-3 раза в неделю в другие дни. Местно – мазь с ЛФ, орошение слизистых р-ром ЛФ.

Атопический дерматит у детей до 7 лет

Свечи с ЛФ 5 дней подряд ректально, затем 5 раз через день. Местно мазь с ЛФ 2-3 раза в день.

 

Приложение 4

Циклоферон в таблетках (0,15 г) применяют у детей в возрасте от 4-х лет как противовирусное, иммунокорригирующее и противовоспалительное средство из расчета 6-10 мг/кг массы тела, 1 раз в сутки. В возрасте 4-6 лет – 150 мг; 7-11 лет – 300 мг; старше 12 лет – 450 мг. Повторный курс лечения рекомендуется проводить через 2-3 недели после окончания первого курса.

Приложение 5

ПРИМЕНЕНИЕ ЛИКОПИДА В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Показания к применению

Схема применения

Инфекционные заболевания бактериальной и бактериально-грибковой этиологии у новорожденных детей различного гестационного возраста: вялотекущая пневмония, менингит, гипореактивное течение сепсиса и др.

0,5 мг (1/2 таблетки) 2 раза в день в течение 7-10 дней в растворенном виде или сублингвально в виде порошка за 30 мин. до кормления.

Лечение и профилактика ОРВИ у часто и длительно болеющих детей

Ежедневно в течение 10 дней натощак по 1 таб. (1мг) 1 раз/сут. детям в возрасте от 1,5 до 6 лет и 2 раза в сутки (по 1 мг) – детям 7-12 лет.

Хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей

Ежедневно в течение 10 дней натощак по 1 таб. (1мг) 1 раз/сут.

Рецидивирующие гнойные инфекции мягких тканей

Ежедневно в течение 10 дней натощак по 1-3 мг/сутки (в зависимости от возраста)

Острый и хронический вирусный гепатит А, В, С

Ежедневно в течение 10 дней натощак по 1 мг/сутки больным острым гепатитом А или В. При хронических гепатитах В и С - по 2-3 мг/сутки ежедневно в течение 20 дней

Первичная и рецидивирующая герпетическая инфекция

Ежедневно в течение 10 дней натощак по 1 мг (1 таб.) три раза в день

Соседние файлы в предмете Педиатрия