- •I. Организация и методика статистического исследования
- •III. Стандартизованные коэффициенты
- •Динамика рождаемости в Санкт-Петербурге (на 1000 жителей):
- •Динамика среднегодовой численности населения Санкт-Петербурга (в тыс.):
- •V. Средние величины
- •VI. Методы измерения связи между явлениями
- •VII. Дисперсионный анализ
- •VIII. Непараметрические критерии
- •2. Критерий Вилконсона-Манни-Уитни (и).
- •3. Критерий Мостеллера.
- •4. Критерий Розенбаума (q).
- •5. Критерий Уайта (к).
- •1. Критерий Лорда (u).
- •1. Критерий т (парный критерий Вилкоксона).
- •2. Критерий знаков (z).
- •Критерий зс2 (по Руниони).
- •3. Оценка разности нескольких зависимых выборок с качественными признаками
VII. Дисперсионный анализ
Дисперсионный анализ позволяет дать обобщенную характеристику трем и более средним величинам или показателям и позволяет:
- измерить силу влияния;
оценить разность частных средних или показателей;
определить достоверность разности частных средних или показателей.
Дисперсионный анализ показывает степень рассеивания, вариации (дисперсии) измеряемых признаков вокруг среднего типичного уровня, поэтому он дает возможность изучить действие на конечный результат исследования нескольких факторов вместе, роль каждого из них и сравнить действие отдельных факторов между собой.
Изучение действия факторов производится путем сравнения средних значений наблюдаемого признака, полученных в результате воздействия каждого из этих факторов при разном их сочетании.
Различают следующие виды дисперсионного анализа: однофак-торныи, двухфакторный и многофакторный.
Методика проведения дисперсионного анализа.
Факторами принято называть любые воздействия или состояния определяющие ту или иную величину наблюдаемого (результативного) признака. Отдельные значения результативного признака именуются датами.
Вариация изучаемого признака зависит как от организованных (запрограммированных), так и от случайных (неизвестных) факторов. Поэтому общая вариация (дисперсия) слагается из вариации, вызванной организованными факторами - факториальной вариации и вариацией, вызванной остаточными, неизвестными, случайными факторами - случайной вариации.
Таким образом, общая дисперсия (Соб) равна сумме дисперсий факториальной (Сф) и случайной (Сел).
v-^об = Сф ' Сел
В свою^очередь, общая дисперсия признака равна сумме квадратов
отклонений каждой даты результативного признака (V) от общей средней (Моб):
Соб = £(V - Моб)2
Факториальыая дисперсия (межгрупповая) измеряется суммой квадратов отклонений групповой средней (Мгр) от общей средней
(Моб):
Сф = ЦМгр - Моб)2
Дисперсия остаточная (случайная) - внутригрупповая - определяется суммой квадратов отклонений каждого значения результативного признака (V) в группе от средней этой группы (Мгр):
Ссл=2:(У-Мгр)2
Доля (сила) участия отдельных факторов в формировании результативного признака определяется отношением групповых дисперсий к общей. Вычислением отношения факториальной дисперсии к общей определяется сила влияния организованного фактора, а отношением случайной дисперсии к общей определяется сила влияния неорганизо-
С С
ванных факторов: ^ ^_J-.ioo%> n2 = -sn- • 100% • При определении с с1
'-,16 ^'Об
достоверности влияния факторов применяется критерий Фишера, который вычисляется по следующей формуле: р = —ф-, где ст2 (так пазы-
^ ваемая девиата) обозначает дисперсию (вариацию), приходящуюся на один элемент свободного варьирования или на одну степень свободы. Вычисление девиат производится по следующим формулам:
^- с^ ; ^. ___.с!————; ^ , ..———^__.._ " п - \ ''' кол - во групп -1 " п - кол - во групп
Оценивается критерий F по специальной таблице (приложение №3). Табличное значение F находится на пересечении граф: вертикальной, где значится число степеней свободы для меньшей дисперсии. Если величина F равна или больше табличной - влияние фактора доказано. Рассмотрим следующий пример (табл. 15).
В приведенном примере шок - организованный фактор, уровни поглощения кислорода - результативный признак. Чтобы судить о влиянии видов шока на окислительный процесс, необходимо определить средние уровни поглощения кислорода в каждой группе и всей совокупности. Мы видим (см. графу 3 табл. 15), что вычисленные средние арифметические в разных группах колеблются и отличаются от общей средней. Следует доказать силу влияния вида шока на уровни поглощения кислорода и достоверность его воздействия. Для этого определяются размеры дисперсий (см. графы 4, 5 и 6 табл. 15);, затем сила влияния организованного фактора г|2 и критерий F, после предварительного вычисления ст2:
rf = — .100% = ^— -100% = 87.7%
^——^———--^4967.5 ' кол - во групп -1 3-1
Изучение окислении (степени поглощения кислорода) изолированной ткани при разных видах шока
|
Вид шока (основной фактор) |
Степень поглощения кислорода (результативный признак), V |
Средние Уровни окисления ЕГ м =—- w |
|
Дисперсия | |
|
Общая, С,=ЦУ-М,)1 |
Факториальная, C^UM,-M^--N |
Случайная (остаточная C,,=£(^-A^,)2 | |||
|
' |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
анафилактический |
228 206 217 |
М,-р=217 |
(228-239)2= =121 =1089 -489 |
(239-217)2.3= =222.3=1452 |
(228-217)2= =121 121 0 |
|
гетеро-трансфу-зионный |
240 223 213 201 238 |
М,р=223 |
(240-239)2= =1 =256 =676 =1444 |
(239-223)2.5= =162.5=1280 |
(240-223)2= =289 =0 =100 =484 =225 |
|
травматический |
291 295' 278 N-1:! |
Мгр=288 |
(291-239)2= =2704 =3136 -1521 |
(239-288)23= =492.3=7203 |
(291-288)2= =9 =49 -100 |
|
|
|
Мо=239 |
Со=11433 |
Сф-9935 |
Сел-1498 |
^_^ С, 1498 , °tA ~ „, —————————-~-=1о/.2
N - кол - во групп 11-3
^ 4967.5 F=^-^JI=2Ь•5
Табличное значение F находится в данном случае на пересечении вертикальной 2-й графы (так как число степеней свободы для большей дисперсии равно: кол-во групп - 1 = =3-1 = 2 и горизонтальной 8-й строки (так как число степеней свободы для меньшей дисперсии равно: N - кол-во групп =11-3=8). Итак, рассчитанный критерий т]2 говорит о большой силе влияния вида шока на степень поглощения кислорода, а величина F, превышающая табличное значение
4.46-865,
\F^ ^"рТр" позволяет считать полученные результаты досто-г^ '»}
верными. Результаты дисперсионного анализа можно выразить в виде таблицы (табл. 16).
Таблица 16
Дисперсионный анализ изучения влияния шока на окислительный процесс изолированной ткани
|
Виды факторов |
Дисперсия, С |
Сила влия-ния в %, ц2 |
Число степеней свобо-ды |
Девиата, (J2 |
Fp 'о; |
Табличное значение F | |
|
Pos |
Poi | ||||||
|
Шок (основной фактор) Остаточные факторы (случайные) |
9935 1498 |
87.7 12.3 |
2 8 |
4967.5 187.2 |
26.5 |
4.46 |
8.65 |
|
Всего |
11433 |
100.0 |
10 |
|
|
|
|
При сравнении трех и более показателей дисперсионный анализ проводится по следующей схеме (табл. 17).
Таблица 17
Изучение частоты летальных исходов при различных видах экстренной хирургической патологии
|
|
Число оперированных, N |
Из них умерло, m |
Частота летальных ИСХОДОВ Р^ N |
Квадрат колебаний результативного признака, т~ А=^- |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
1. Аппендицит |
120 |
1 |
1/120=0.01 |
12/120=0.01 |
|
2. 0. Кишечная непроходимость |
60 |
3 |
3/60=0.05 |
y/6Q=OA5 |
|
3. Ущемленная грыжа |
80 |
2 |
2/80=0.03 |
2•!/80=0.05 |
|
4. Прободная язва |
30 |
5 |
5/300=0.02 |
52/300=0.08 |
|
5. 0. Холецистит |
50 |
3 |
3/50=0.06 |
У/50=0.\» |
|
6. 0. Панкреатит |
30 |
6 |
6/30=0.20 |
W30=l.20 |
|
7.ВСЕГО |
ZN = 370 |
£m = 20 |
20/370 = =0.05 |
£h= 1.67 |
Определяются частота летальных исходов (Р) и квадрат колебаний (h) результативного признака при каждом заболевании (см. графы 4 и 5 табл.17).
Расчеты показали, что частота летальных исходов колеблется от 0.01 при аппендиците до 0.20 при остром панкреатите. Следует установить достоверность и силу влияния вида патологии на частоту летальных исходов, то есть определить критерии F и ст2. Для этого вычисляются дисперсии по приведенным ниже формулам, где величина Н определяется отношением квадрата суммы результативного признака (в нашем примере - число летальных исходов) к общему числу наблюдений.
-¥^-
С„=т-Н= 20-1.08 =18.92 Сф =h-H= 1.67 -1.08 =0.59 ^^-^-l 8.92 -0.59 =18.33 или £„,-£/,=20 -1.67 =18.33 Затем вычисляются <т^ , <т^ и критерий F.
^-——сф——г^^
кол - во групп -1 6-1
^ ° „——са——— = ^ = 0.05
Л'-кол-во групп 370-6
"-Л-°——-г^
^ 0-05
Полученный критерий F больше табличного (р<0.05) (приложение № 3), что подтверждает влияние характера патологии на частоту летальных исходов. Однако, доля влияния учтенного фактора
(патологии) на уровень частоты летальных исходов равна лишь 7.08/0
171 ^S10^-3^
Полученные данные свидетельствуют о том, что на частоту летальных исходов влияют и другие факторы (возраст больных, сроки доставки от начала заболевания, степень тяжести при поступлении, сопутствующие заболевания, качество лечения и ухода и т.д.)
