Задание:

1. Сделайте вывод о том, с какой целью идёт в печень кровь по капиллярам, являющимися продолжением воротной вены.

2. Запишите ответ на данный вопрос.

Сделав анализ сосудистого русла дольки, вы не могли не заметить интересную особенность. Мы привыкли к общей схеме микроциркуляции: артерия – капилляр – вена (упрощаем схему и не называем артериолы и венулы). Но в печёночной дольке капилляры имеются и в начале, и в конце вены (междольковая вена в начале и центральная внутридольковая вена в конце). Другими словами, с некоторыми оговорками можно представить это в виде такой схемы: вена – капилляр – вена. Эту необычную ситуацию называют словосочетанием - «Чудесная венозная сеть» - это уже второе микроциркулярное русло на пути следования крови внутри непарных органов брюшной полости и при оттоке от них.

Основная функция синусоидных капилляров – защитная, потому что, кровь, проходя через синусоидные капилляры, очищается, обезвреживается. А далее, «очищенная» венозная кровь из синусоидных капилляров переходит в капилляры первого вида, т.к. на пути следования к центральной внутридольковой вене синусоидные капилляры сливаются с артериальными капиллярами, которые отходят от вокругдольковой артерии. Следовательно, центральная внутридольковая вена, в конечном итоге, принимает кровь из всех капилляров, проходящих внутри дольки. Затем центральные вены всех долек сливаются друг с другом в более крупные венозные стволы, а они, в свою очередь, сливаясь, образуют печёночные вены, которые впадают в нижнюю полую вену.

Задание:

Сделайте вывод об особенности сосудистого русла на уровне дольки.

Итак, в печёночную дольку зашли два вида капилляров. Второй вид капилляров, в отличие от первого вида, отличается необычным строением и соответственно особой функцией. Эти капилляры расширены (диаметром до 30 мкм).

Задание:

1. Повторите тему «Ангиология», «Строение капилляров».

2. Сравните с диаметром обычного капилляра.

Такие расширенные капилляры называются синусоидными.

Синусоидные капилляры имеют собственную стенку, образованную двумя типами клеток:

1. плоскими эндотелиальными клетками (как и в обычных капиллярах)

2. и звездчатыми макрофагами (клетки Купфера)

Звездчатые микрофаги обладают выраженной фагоцитарной активностью (фиксированные макрофаги). Эти клетки поглощают из проходящей па капиллярам крови различные частички, микроорганизмы, фрагменты повреждённых эритроцитов.

Из сказанного можно сделать следующий вывод:

Упрощённая схема последовательности сосудов выглядит примерно так:

артерия (например, брыжеечная кровоснабжает кишечник)

капилляры (в стенке кишки – это первая капилярная

сеть)

вена (из системы воротной вены)

капилляр (синусоидный – это вторая капиллярная сеть)

вена (внутридольковая---- печёночная)

Чтобы закончить тему «Кровообращение печени», заметим, что всю систему гемодинамики в этом органе делят на три части

Задание:

1. Заполнить таблицу: «Три части гемодинамики печени»

2. Назовите в каждой части все, входящие в неё сосуды.

Приток крови к долькам	Циркуляция крови внутри дольки	Отток крови от дольки

Остановимся несколько подробнее на функциональной роли двух видов клеток печёночной дольки. Первая группа клеток это – гепатоциты, которые составляют примерно 60% всех клеток печени (входят в состав долек, балок).

Вторая группа – это клетки стенки синусоидальных капилляров, среди которых, кроме эндотелиоцитов, есть и звездчатые купферовсие клетки.