1. Мало білкова дієта.

2. Трансплантація нирки.

3. Перитонеальний діаліз.

4. Інгібітори апф.

5. Калійзберігаючі діуретики.

21. Хвора Т., 70 р., скаржиться на біль в животі, м’язах, нудоту, блювоту. З приводу цукрового діабету застосовує метформін 850 мг 2 рази на день. Об'єктивно: різко виражені симптоми дегідратації, дихання Куссмауля, АТ 90/50 мм рт ст, анурія, температура 35,9 С, глікемія – 12,9 ммоль/л, ацетонурія відсутня. рН крові 6,8, вміст молочної кислоти 1,7 ммоль/л (норма 0,62-1,3ммоль/л). Встановіть вірний діагноз?

1. Уремічна кома.

2. Кетоацидотична кома.

3. Мозкова кома.

4. Лактацидемічна кома.

5. Гіперосмолярна кома.

22. Для ішемічної форми синдрому діабетичної стопи характерно:

1. Безболісна виразка, оточена гіперкератозом.

2. Зниження усіх видів чутливості.

3. Зниження колінного та ахіллового рефлексів.

4. Локалізація виразки на акральних зонах стопи.

5. Збережена або незначно знижена пульсація артерій.

23. Які зміни сечі характерні для початкової клінічної стадії (ІІІ) нефропатії?

1. Мікроальбумінурія.

2. Макроальбумінурія.

3. Циліндурія.

4. Виражена глюкозурія.

5. Піурія.

24. Яке з перерахованих захворювань характеризують наступні зміни очного дна: нерівномірний калір ретианльних вен, венозні петлі, м’які та тверді ексудати, пре- та субретинальні крововиливи?

А. Початкова діабетична ретинопатія.

В. Проліферативна діабетична ретинопатія.

С. Діабетична макулопатія.

D. Препроліферативна діабетична ретинопатія.

Е. Вторинна глаукома.

25. Розвитку кетоацидрзу та кетоацидотичної коми сприяють вказані фактори:

1. Невиправданого зниження дози інсуліну.

2. Довготривала терапія антагоністами інсуліну.

3. Хірургічні втучання та травми.

4. Інтеркурентні захворювання.

5. Всі перераховані.

26. Яка форма діабетичної нейропатії характеризується наявністю гострого болю, перестезіями, гіперестезіями та має повністю оборотний характер?

1. Гостра сенсорна діабетична нейропатія.

2. Хронічна сенсорно-моторна нейропатія.

3. Автономна нейропатія.

4. Проксимальна моторна нейропатія.

5. Хронічна запальна демієлінізуюча полінейропатія.

27. Дівчинка 14 років поступила в хірургічне відділення зі скаргами на різкий біль в животі, нудоту, блювоту. Хворіє 2 тижні після перенесеного ГРВІ, після якого почали наростати спрага, сухість в роті, поліурія. Об'єктивно: свідомість затьмарена, тонус очних яблук знижений, дихання глибоке шумне, АТ – 100/55 мм рт ст, пульс – 136 уд/хв. Напруження черевних м'язів. Глікемія 21 ммоль/л, ацетонурія, осмолярність плазми 200 мосм/л. Встановіть вірний діагноз?

1. Ниркова форма кетоацидотичної коми.

2. Енцефалопатична форма кетоацидотичної коми.

3. Кетоацидотична кома з псевдоперитонеальними явищами.

4. Гіперосмолярна кома.

5. Гострий розлитий перитоніт.

28. Для кардіоваскулярної форми автономної нейропатії характерні всі перераховані ознаки, окрім:

1. Тахікардія.

2. Синдром ортостатичної гіпертензії.

3. Порушення толерантності до фізичного навантаження.

4. Синдром денервованого серця.

5. Виражений больовий синдром.

29. Дівчинка 13 років поступила в хірургічне відділення зі скаргами на різкий біль в животі, нудоту, блювоту. Хворіє 2 тижні після перенесеного ГРВІ, відколи почали наростати спрага, сухість в роті, поліурія. Об'єктивно: свідомість затьмарена, тонус очних яблук знижений, дихання глибоке шумне, АТ – 100/55 мм рт ст, пульс – 136 уд/хв. Напруження черевних м'язів. Глікемія 21 ммоль/л, ацетонурія, осмолярність плазми 200 мосм/л. Яка Ваша тактика?

1. Введення 10 ОД інсуліну короткої дії в/в струменево, а потім краплинно з розрахунку 0,05-0,1 Од/кг/год.

2. Введення 500 мл 5% р-ну глюкози.

3. Введення 4% гідрокарбонату натрію 2,5 мл/кг.

4. Введення 10 ОД інсуліну ультракороткої дії в/в струменево, а потім краплинно з розрахунку 0,05-0,1 Од/кг/год.

5. Введення 500 мл 0,9% натрію хлориду.

30. Хвора 46 років поступила в реанімаційне відділення з симптомами дегідратації. В анамнезі ЦД 2 типу, ожиріння. Відомо, що хвора з метою похудіння приймала сечогінні препарати, після чого почали наростати спрага, сухість в роті, поліурія. Об'єктивно: свідомість затьмарена, тонус очних яблук знижений, дихання глибоке шумне, АТ – 110/60 мм рт т, пульс – 140 уд/хв. Глікемія 45 ммоль/л, гіперхлоремія, гіпернатріємія, азотемія, відсутність кетонемії та ацетонурії, осмолярність плазми 400 мосм/л. Встановіть вірний діагноз?