- •Подкожное введение лекарственных средств.
- •Внутримышечное введение лекарственных средств.
- •Внутривенное струйное введение лекарственных средств.
- •Внутривенное капельное введение лекарственных средств.
- •Алгоритм внутривенного введения лекарственных препаратов, струйно и капельно, через катетер установленный в центральной вене
- •Алгоритм внутривенного введения лекарственных препаратов, струйно и капельно, через катетер установленный в периферической вене
- •Забор крови из вены шприцем.
- •Набор лекарственных средств из ампулы.
- •Алгоритм заполнение системы для внутривенных вливаний.
Внутривенное капельное введение лекарственных средств.
Оснащение: Лоток стерильный, пеленка, пинцет, стерильные шарики (3), перчатки стерильные. Жгут венозный. Система для внутривенного капельного вливания однократного применения. Стойка-штатив. Подушка клеенчатая. Антисептик для обработки инъекционного поля. Раствор натрия хлорида. Перчатки нестерильные. Перчатки стерильные. Салфетки марлевые (ватные шарики). Лейкопластырь. Ножницы.
Проверить фамилию больного. Собрать аллергологический анамнез.
Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Получить согласие.
Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: полулёжа, лежа. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата.
Предложить пациенту опорожнить мочевой пузырь, учитывая длительность выполнения.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки (нестерильные).
Подготовить необходимое оснащение. Заполнить устройство для вливаний инфузионных растворов однократного применения и поместить его на штативе для инфузионных вливаний.
Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции для избегания возможных осложнений. При выполнении венепункции в область локтевой ямки - предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, для чего подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку.
Наложить жгут (на рубашку или пеленку) так, чтобы при этом пульс на ближайшей артерии пальпировался, и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее. При выполнении венепункции в область локтевой ямки – наложить жгут в средней трети плеча, пульс проверяется на лучевой артерии.
Надеть стерильные перчатки.
Выполнение процедуры:
Обработать место пункции не менее чем 2 шариками, смоченными антисептиком, движениями в одном направлении, одновременно определяя наиболее наполненную вену. Дождаться высыхания антисептика.
Фиксировать вену пальцем, натянув кожу над местом венепункции. Кулак зажат.
Пунктировать вену иглой с подсоединенной к ней системой; при появлении в канюле иглы крови - попросить пациента разжать кисть, одновременно развязать/ослабить жгут.
Открыть винтовой зажим, отрегулировать винтовым зажимом скорость капель (согласно назначению врача).
Закрепить иглу и систему лейкопластырем, прикрыть иглу стерильной салфеткой, закрепить ее лейкопластырем.
Снять перчатки, поместить их в непромокаемый пакет.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Наблюдать за состоянием пациента, его самочувствием на протяжении всей процедуры.
Окончание процедуры:
Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
Надеть перчатки (нестерильные).
Закрыть винтовой зажим, извлечь иглу из вены, прижать место пункции на 5 - 7 минут ватным шариком с кожным антисептиком, прижимая большим пальцем второй руки или забинтовать место инъекции. Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет.
Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал. Промыть систему в одной емкости, погрузить для дезинфекции в другую. Иглу - в иглоотсекатель. Подвергнуть дезинфекции шарики, перчатки в разных емкостях. Емкости промаркированы, написать время и дату погружения.
Снять перчатки. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
Примечание: До дезинфекции разрезать систему запрещается.
