
- •Содержание методической разработки
- •1. Учебные и вспомогательные цели
- •1V.Учебно-материальное обеспечение.
- •3. Наглядные пособия:
- •4. Технические средства обучения:
- •V. Учебные вопросы и расчет учебного времени для проведения занятий со студентами 1v курса лечебного факультета
- •Граф логической структуры учебной темы № 7 "ревматизм "
- •Классификация и номеклатура ревматизма
- •Клинические синдромы при ревматизме.
- •Тесты по теме, изученные на предыдущих курсах обучения, для контроля исходного уровня знаний:
- •Программа дифференциально-диагностического поиска методом исключения по ведущим синдромам:
- •1. Кардит
- •2. Систолический шум на верхушке сердца
- •Общий анализ крови
- •Биохимическое исследование крови
- •Список основных лекарственных препаратов, применяемых в лечении ревматизма.
- •I. Антибиотики
- •V. Препараты укрепляющие сосудистую стенку:
- •Перечень практических навыков, осваиваемых при изучении темы.
- •Диагностические критерии ревматизма а.А.Киселя-Джонса-а.И.Нестерова
- •1. Основные (большие):
- •2. Дополнительные:
- •Диагностическое правило
- •Рабочая классификация и номенклатура ревматизма.
- •Профилактика ревматизма. Первичная.
- •Вторичная.
- •Патогенез ревматизма.
3. Наглядные пособия:
а) учебные таблицы:
№ табл |
Название таблицы |
1 |
Патогенез ревматизма |
2 |
Диагностические критерии ревматизма |
3 |
Рабочая классификация ревматизма |
4 |
Клинико-лабораторная характеристика активности ревматизма |
5 |
Дифференциально-диагностическая программа по синдромам кардит, систолический шум на верхушке сердца |
6 |
Цель лечения ревматизма |
7 |
Лечебная программа при ревматизме |
8 |
Купирование активного воспалительного процесса |
9 |
Профилактика ревматизма |
б) копии клинических и биохимических анализов (крови, мочи и др.)
в) комплекты учебных рентгенограмм, электрокардиограмм, эхокардиограмм
г) набор медикаментов, применяемых в лечении заболевания
д) набор ситуационных задач
е) альбом с аннотациями лекарственных препаратов
4. Технические средства обучения:
а) персональный компьютер
в) электрокардиограф
V. Учебные вопросы и расчет учебного времени для проведения занятий со студентами 1v курса лечебного факультета
(продолжительность занятия 5 часов = 225 мин)
№ |
У Ч Е Б Н Ы Е В О П Р О С Ы |
ВРЕМЯ, мин |
1 |
Организационные вопросы |
2 |
2 |
Вступительное слово |
3 |
3 |
Контроль исходного уровня знаний |
15 |
4 |
Самостоятельная работа студентов – курация больных |
20 |
5 |
Педагогический показ – курация больного с ревматизмом |
35 |
6 |
Проведение дифференциального диагноза методом идентификации и исключения по ведущим синдромам «кардит» или «систолический шум в области сердца». Составление программы обследования больного, плана лечения и реабилитации. Разбор осложнений. Профилактика, диспансеризация, экспертиза нетрудоспособности. |
110 |
7 |
Самостоятельная работа студентов – решение учебных задач. |
20 |
8 |
Контроль конечного уровня знаний – написание листа назначений курируемому больному. |
15 |
7 |
Подведение итогов. Задание на дом. |
5 |
Примечание: расчет учебного времени с разбором учебных вопросов представлен с учетом клинического разбора одного больного. При разборе большего количества больных преподаватель может перераспределять учебное время.
Приложение 1.
Граф логической структуры учебной темы № 7 "ревматизм "
|
|
|
|
|
Ревматизм |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
Ведущий синдром - 1 систолический шум на верхушке сердца |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Пролапс2.1 митрального клапана |
|
Основные 2 заболевания |
|
Неревматическое 2.6 поражение сердца: миокардит |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
альный диагноз |
|
|
Недостаточ- 2.2 ность митрального клапана |
|
|
|
кардиомиопатии
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
Ревматизм 3 |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
Класси-фикация |
|
|
Клинико-4 морфологическая характеристика поражения |
|
Сердца: 5
Других органов и систем |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Фаза 6 болезни |
|
Течение7 |
|
Недостаточность 8 кровообращения |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||
Ш. Диагнос- тические критерии |
|
|
Клини-9 ческие |
|
Лабора- 10 торные |
|
Инстру-11 ментальные |
|
Рентгено-12 радиолочес-кие |
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
1V |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
Осложне-ния, ургентные состояия |
|
|
Отек легких (сердечная астма) 13 |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Неотложная помощь 14 |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
V Лечение |
|
_ |
Диета 15 |
|
Медикаментоз-16 ные препараты |
|
Режим 17 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
_ |
Анти-18.1 био- тики
|
|
НПВП18.2
|
|
Хино-18.3 линовые |
|
Им18.4муно-депрессанты |
|
Глюко18.5 кортико-стероиды |
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Санаторно-курортное лечение 19 |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
V1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Устранение 20 факторов риска |
|
Оздоровитель-21 ные мероприятия
|
|
Диспансериза-22 ция |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
V11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
Врачеб-ная Экспер-тиза |
|
|
Длительность и степень утраты трудоспособности 23
|
|
|
|
Аналогично проводится разбор по ведущему синдрому «кардит»
Приложение 2.