Задача №55

Перед принятием решения разрешить оказывать платные услуги населе­нию бактериологической лабораторией федерального государственного учреж­дения, было предпринято маркетинговое исследование в городе. Цены на самые распространенные бактериологические исследования варьируют в пределах 100 - 120 рублей.

Бактериологическая лаборатория данного ФГУ за год производит 6 000 ис­следований. Лаборатория оснащена оборудованием стоимостью 1400 000 руб­лей (годовая норма амортизации 10%) и инструментами на сумму 40 000 руб­лей (годовая норма амортизации- 20%).

Годовой фонд оплаты труда (ФОТ) медицинского персонала составляет 150 00 рублей, начисление на ФОТ - 26%.

Затраты лаборатории на медикаменты, реактивы, расходные материалы со­ставили 60 000 рублей.

Износ мягкого обмундирования - 10 000. Административно-хозяйственные и коммунальные расходы - 24 000.

Норма рентабельности определена в 25%.

Задание:

Определите себестоимость и цену одного исследования проводимого дан­ной бактериологической лабораторией.

Теоретический вопрос:

Каковы основные элементы себестоимости медицинских услуг? Методика ценообразования в здравоохранении.

Эталон ответа.

1. Определяем амортизацию основных фондов.

А.ОФ. =1400000x0.1=140000 (руб.)

2. Определяем амортизацию инструментария: А.И. = 40000 х 0.2 = 8000 (руб.)

3. Определяем начисления на ФОТ: 150000x0.26 = 39000 (руб.)

4. Определяем себестоимость одного лабораторного исследования: С = 140000 + 8000 +150000 + 39000 + 60000 +10000 + 24000 = 431000 = 71.8 руб

6000 6000

5. Рассчитаем цену 1 лабораторного исследования:

Ц = С + С х Р

Ц= 71.8 + 71.8x0.25 = 71.8 + 17.9 = 107.6 рубля.

Цена одного бактериологического исследования, проводимого данной ла­бораторией составляет 107,6 рубля при себестоимости 71,8 рубля.

Методика ценообразования в РФ

1) по себестоимости:Ц=С+П (С= зарплата+аммортиз.осн.фондов+расход.мат.+прочее)

П= НР*С

2) тарифные цены( в системе ОМС)- в цене не выделяется прибыль

3)конкурентные цены: Ц=С + П/↓П( варьируем прибыль)

4)по аналогии

Планирование – составная часть госплана, направленная на наиболее рациональное и эффективное использование материальных, трудовых и финансовых ресурсов.

Себестоимость медицинских услуг — это денежное выражение материальных затрат и затрат на оплату труда в лечебно-профилактических учреждениях при оказании медицинских услуг.

Элементы себестоимости:

• заработная плата с отчислениями на социальное страхование;

• обязательное медицинское страхование;

• износ основных фондов (оборудования, зданий, инструментария);

• стоимость используемых медикаментов, реактивов;

• затраты на энергоносители;

• затраты на питание (в стационарах).

Субъекты планирования: укомплектованность кадрами, ремонт, специализированная помощь, число посещений, вызовов, доступность мед.помощи, подготовка кадров, ЛС-обеспечение, НИИ.

Ресурсы:

- материальные

- трудовые

- финансовые

Трудовые ресурсы:

- контроль штатного расписания

- формирование и согласование вакансий

- формирование кадрового плана

- укомплектованность штатов всех категорий

- соотношение врачей и среднего медперсонала

- квалифицированность медперсонала

- коэффициент совместительства

- установление должностных окладов и планов формирования вознаграждения сотрудников

- коэффициент текучки кадров

- оценка эффективности использования ресурсов

Материальные ресурсы:

- оборот койки

- среднее время пребывания больного в стационаре

- среднее время работы койки

- коэффициент календарного обслуживания медтехники

- коэффициент сменности и использования медтехники

- коэффициент обновления

- коэффициент выбытия техники

- фондовооруженность

Финансовые ресурсы:

- Соотношение бюджетных средств

- доля средств, затрачиваемых на зарплату

- соотношение собственных и заемных средств

- стоимость 1 койко-дня

- стоимость содержания 1 больного в течении всей длительности пребывания в стационаре

- себестоимость услуги