Внесуставные (системные) проявления

ревматоидного артрита

Общие симптомы: генерализованная слабость, недомогание, похудание, субфебрильная лихорадка.

Сердце: перикардит, васкулит, гранулематозное поражение клапанов сердца, раннее развитие атеросклероза.

Лёгкие: плеврит, интерстициальный фиброз лёгких, облитерирующий бронхиолит, ревматоидные узелки в лёгких (синдром Каплана).

Кожа: ревматоидные узелки, утолщение и гипотрофия кожи; васкулит, сетчатое ливедо, микроинфаркты в области ногтевого ложа).

Нервная система: компрессионная невропатия, симметричная сенсорномоторная невропатия, множественный мононеврит (васкулит), цервикальный миелит.

Глаза: сухой кератоконъюнктивит, эписклерит, склерит, склеромаляция, периферическая язвенная кератопатия. Почки: амилоидоз, васкулит, нефрит.

Система крови: анемия, тромбоцитоз, нейтропения.

Лабораторные изменения

Кровь

Острофазовые реакции: гипохромная анемия, тромбоцитоз, эозинофилия, нейтропения (чаще — при синдроме Фелти), ускорение СОЭ

Увеличение СРБ

Гипергаммаглобулинемия

Гипокомплементемия

Увеличение активности ферментов печени

— АЛТ и ACT — коррелирует с активностью

заболевания и часто ассоциируется с гепатотоксичностью

<<< < Предыдущая 1 2 34 / 44

Соседние файлы в папке лекции