- •Часть 2
- •Хирургический блок
- •003. Перед плановым и экстренным оперативными вмешательствами пациентам проводится премедикация. Назовите основные цели премедикации:
- •Хирургические болезни (включая онкологию)
- •Заболевания сердца и сосудов
- •Заболевания легких и плевры
- •Грыжи диафрагмы и брюшной стенки
- •Заболевания желчных путей и печени
- •Травматология, ортопедия и военно-полевая хирургия
- •Детская хирургия
- •Глазные болезни
- •Оперативная хирургия и топографическая анатомия
- •Эталоны ответов Общая хирургия
- •Хирургические болезни (включая онкологию)
- •Заболевания сердца и сосудов
- •Заболевания легких и плевры
- •Грыжи диафрагмы и брюшной стенки
- •Заболевания желчных путей и печени
- •Урология
- •Травматология, ортопедия и военно-полевая хирургия
- •Детская хирургия
- •Глазные болезни
- •Оперативная хирургия и топографическая анатомия
- •Акушерство
- •Гинекология
- •040100 «Лечебное дело»
- •Часть 2
- •107564, Москва, ул. Лосиноостровская, 2.
Оперативная хирургия и топографическая анатомия
001. Какой нерв может быть поврежден при переломе хирургической шейки плеча? а) nervus axillaris; б) nervus medianus; в) nervus musculocutaneus; г) nervus radialis; д) nervus ulnaris.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
002. Какой нерв может быть поврежден при переломе плечевой кости в средней трети? а) nervus musculocutaneus; б) nervus radialis; в) nervus ulnaris; г) nervus axillaris; д) nervus medianus.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
003. Повреждение какого нерва сопровождается вялым параличом мышц, разгибающих пальцы и кисть? а) ramus superficialis nervi radialis; б) nervus medianus; в) nervus interosseus; г) ramus profundus nervi radialis; д) nervus ulnaris.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
004. Какой нерв расположен на передней поверхности нижней трети предплечья и по своему виду может быть принят за сухожилие? а) nervus medianus; б) nervus ulnaris; в) ramus superficialis nervi radialis; г) ramus profundus nervi radialis; д) nervus interossеus.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
005. Укажите, какому анатомическому ориентиру соответствует проекционная линия плечевой артерии: а) sulcus bicipitalis medialis; б) sulcus bicipitalis lateralis; в) vena basilica; г) vena cephalica; д) nervus musculocutaneus.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
006. Укажите, какое положение принимает верхняя конечность при повреждении лучевого нерва: а) «рука акушера»; б) «когтистая лапа»; в) «кисть обезьяны»; г) «рука нищего»; д) «плеть».
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
007. Укажите, какой нерв может быть поврежден при поперечной резаной ране нижней трети передней области предплечья? а) ramus superficialis nervi radialis; б) nervus medianus; в) nervus interosseus; г) ramus profundus nervi radialis; д) nervus ulnaris.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
008. Объясните, почему внутримышечные инъекции лекарственных веществ производят в верхнелатеральном квадранте ягодичной области: а) для ускорения всасывания; б) для наименьшей возможности повреждения позвоночника; в) для наименьшей возможности повреждения arteria femoralis; г) для наименьшей возможности повреждения содержимого foramen supraperiformis и infraperiformis; д) из-за наименьшей болезненности в этой области.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
009. Как может произойти распространение гноя из полости малого таза в ложе приводящих мышц? а) через canalis femoralis; б) через forаmen supraperiformis; в) через foramen infraperiformis; г) через canalis obturatorius; д) через паховый канал.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
010. При поражении какого нерва стопа принимает патологическое положение, которое называют «конская стопа»? а) nervus peroneus profundus; б) nervus tibialis; в) nervus obturatorius; г) nervus ischiadicus; д) nervus saphenus.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
011. Какой нерв может быть поврежден при вскрытии заднего отдела плечевого сустава? а) nervus axillaris; б) nervus medianus; в) nervus radialis; г) nervus cutaneus brachii medialis; д) nervus musculocutaneus.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
012. Какой нерв может быть поврежден при вскрытии заднелатеральных заворотов коленного сустава? а) nervus peroneus communis; б) nervus ischiadicus; в) nervus saphenus; г) nervus tibialis; д) nervus femoralis.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
013. Назовите артерию, которую обычно пунктируют для выполнения селективной целиако- или мезентерикографии по Сельдингеру: а) arteria femoralis; б) arteria subclavia; в) arteria renalis; г) arteria carotis communis; д) arteria brachialis.
-
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
014. Для чего используют при операциях на сосудах катетер Фогарти? а) для тромбэктомии; б) для закрытия боталлова протока; в) для длительной внутривенной инфузии лекарственных средств; г) для внутривенной урографии; д) для пункции подключичной вены.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
015. В какой венозный синус твердой оболочки головного мозга возможен гематогенный перенос инфекции при фурункуле области носогубной складки? а) sinus cavernosus; б) sinus sagittalis inferior; в) sinus sigmoideus; г) sinus petrosus major; д) sinus rectus.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
016. В какой области головы следует выполнять трепанацию черепа для перевязки средней оболочечной артерии? а) в треугольнике Шипо; б) в височной области; в) в лобной области; г) в теменной области; д) в затылочной области.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
017. При переломе какой кости возникает кровотечение и ликворея из наружного слухового прохода? а) височной; б) крыловидной; в) верхнечелюстной; г) затылочной; д) решетчатой.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
018. Назовите синус твердой оболочки головного мозга, который можно повредить при трепанации сосцевидного отростка: а) сагиттальный; б) пещеристый; в) сигмовидный; г) большой каменистый; д) прямой.
-
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
019. Какой нерв может быть поврежден во время резекции щитовидной железы? а) truncus simpaticus; б) nervus vagus; в) nervus frenicus; г) nervus hipoglossus; д) nervus laringeus recurens.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
020. С какой целью проводят наружное дренирование грудного лимфатического протока? а) дезинтоксикации; б) снижения внутричерепного давления; в) снижения артериального давления; г) лечения тиреотоксикоза; д) снижения венозного давления.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
021. Какой нерв используют в качестве анатомического ориентира во время операций на открытом артериальном протоке? а) третий межреберный; б) место отхождения левого возвратного нерва от блуждающего; в) малый внутренностный; г) большой внутренностный; д) симпатический ствол.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
022. Какая стенка пахового канала бывает ослаблена при прямой паховой грыже? а) верхняя; б) передняя; в) задняя; г) нижняя; д) ни одна.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
023. Назовите авторов оперативных доступов к червеобразному отростку: а) Волкович, Дьяконов; б) Жерар, Спасокукоцкий; в) Щеткин, Блюмберг; г) Федоров; д) Пирогов.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
024. Чем образован грыжевой мешок при врожденной паховой грыже? а) влагалищным отростоком брюшины; б) париетальной брюшиной; в) брыжейкой тонкой кишки; г) оболочками яичка; д) стенками мочевого пузыря.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
025. Через какой сосуд проводится портогепатография? а) пупочную вену; б) пупочную артерию; в) печеночную вену; г) большую скрытую вену; д) нижнюю полую вену.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
026. Какой отдел толстой кишки наиболее часто используют для создания противоестественного заднего прохода? а) прямую кишку; б) сигмовидную кишку; в) нисходящую кишку; г) поперечноободочную кишку; д) слепую кишку.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
027. Выполнение какого технического приема предупреждает затекание пищи в свободную брюшную полость при гастростомии? а) гастропексия; б) создание искусственного клапана; в) перевязка правой желудочной артерии; г) тампонада большим сальником; д) создание мышечного жома.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
028. Назовите складку брюшины, которую необходимо оттянуть вверх при оперативном доступе к мочевому пузырю для выполнения высокого сечения: а) круглая; б) медиальная пупочная; в) латеральная пупочная; г) поперечная; д) срединная пупочная.
-
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
029. Перечислите органы и анатомические образования, которые проходят через толщу предстательной железы: а) мочеточник; б) внутренняя подвздошная вена; в) внутренняя подвздошная артерия; г) полово-бедренный нерв; д) мочеиспускательный канал.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
030. Тромбофлебит и варикозное расширение какой подкожной вены чаще наблюдаются на бедре и голени? а) vena femoralis; б) vena saphena magna; в) vena obturatoria; г) vena saphena parva; д) vena profunda femoris.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
031. Какую стенку бедренного кольца рассекают при ущемленной бедренной грыже? а) переднюю; б) заднюю; в) латеральную; г) медиальную; д) никакую.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
032. С какой стороны от бедренной артерии располагается бедренная вена у основания бедренного треугольника? а) медиально; б) латерально; в) сзади; г) спереди; д) перпендикулярно.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
033. Опишите положение стопы при повреждении глубокой ветви мало-берцового нерва: а) «конская стопа»; б) «пяточная стопа»; в) варусное положение стопы; г) ротирована кнаружи; д) стопа не меняет обычного положения.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
034. Чем обусловлен эффект мышечно-венозной «помпы» нижней конечности? а) мышечной массой; б) наличием клапанного аппарата у вен нижней конечности; в) присасывающим действием диафрагмы таза; г) двойной системой вен; д) изгибом вен голени.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
035. На каких поверхностях средней и основной фаланг II–IV пальцев кисти делают разрезы при тендовагините? а) на боковых; б) на ладонной; в) на тыльной; г) крестообразный разрез на ладонной поверхности; д) возможны все варианты.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
036. Назовите синус твердой мозговой оболочки, который наиболее часто повреждается при травмах свода мозгового отдела головы: а) верхний сагиттальный; б) нижний сагиттальный; в) прямой; г) поперечный; д) кавернозный.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
037. Объясните, почему кровотечение из синусов твердой оболочки головного мозга не имеет тенденции к самопроизвольной остановке: а) из-за пониженной свертываемости крови; б) из-за треугольной формы синуса; в) из-за повышенного давления ликвора; г) из-за высокого венозного давления; д) из-за высокого артериального давления.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
038. Назовите нерв, располагающийся в пищеводно-трахеальной борозде: а) nervus vagus; б) nervus frenicus; в) nervus splanchicus major; г) nervus laringeus recurens; д) nervus hypoglossus.
-
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
039. Укажите место, где определяют «френикус-симптом»: а) между ножками musculus sternocleidomastoideus; б) в углу, образованном ключицей и наружным краем musculus sternocleidomastoideus; в) в области яремной вырезки грудины; г) на 3 см выше середины ключицы; д) на середине заднего края musculus sternocleidomastoideus.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
040. Укажите, где производят вкол иглы при выполнении шейной вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому: а) между ножками musculus sternocleidomastoideus; б) в углу, образованном ключицей и наружным краем musculus sternocleidomastoideus; в) в области яремной вырезки грудины; г) на 3 см выше середины ключицы; д) пересечение заднего края musculus sternocleidomastoideus с vena jugularis externa.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
041. Назовите допущенную ошибку при вскрытии трахеи, когда после введения трахеостомической канюли дыхание не восстанавливается: а) повреждение пищевода; б) повреждение голосовых связок; в) не вскрыта слизистая оболочка трехеи; г) трахеостома наложена низко; д) повреждение nervus laringeus reccurens.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
042. Назовите инструмент, используемый для расширения раны трахеи при трахеостомии: а) кусачки Листона; б) кусачки Дальгрена; в) трахеорасширитель Труссо; г) однозубые крючки; д) зажим Долиотти-Вишневского.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
043. Какие отделы щитовидной железы сохраняют при субтотальной субфасциальной резекции? а) заднелатеральные; б) переднелатеральные; в) перешеек железы; г) верхний полюс; д) нижний полюс.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
044. В каком направлении целесообразно делать разрезы для вскрытия интрамаммарных абсцессов? а) в радиальном; б) в полукружном; в) в косом; г) в вертикальном; д) направление не имеет существенного значения.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
045. При ретромаммарных флегмонах поражается клетчатка, расположенная: а) подкожно; б) вокруг долек железы; в) под большой грудной мышцей; г) позади капсулы молочной железы; д) под малой грудной мышцей.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
046. Объясните, почему пункцию плевральной полости производят по верхнему краю ребра: а) из-за возможности повреждения межреберного сосудисто-нервного пучка; б) из-за возможности пневмоторакса; в) из-за повреждения межреберных мышц; г) из-за особенностей строения надкостницы; д) для облегчения анестезии.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
047. Какие грыжи передней боковой брюшной стенки являются показанием к экстренной операции? а) все врожденные; б) ущемленные; в) скользящие; г) невправимые; д) все перечисленные выше.
-
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
048. С какой стороны обычно обходят пупок при выполнении срединной лапаротомии? а) справа; б) слева; в) пупок рассекают вдоль; г) пупок рассекают поперек; д) выбор стороны не имеет значения.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
049. В систему какой вены происходит отток крови от желудка? а) vena cava superior; б) vena cava inferior; в) vena mesenterica superior; г) vena portae; д) vena umbilicalis.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
050. Чем опасно острое нарушение кровообращения в чревном стволе? а) острой почечной недостаточностью; б) некрозом органов верхнего этажа брюшной полости; в) острой кишечной непроходимостью; г) острой ишемией органов малого таза; д) острой надпочечниковой недостаточностью.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
051. Для проведения какого исследования используется пузырный проток при холецистэктомии? а) для гастроскопии; б) для панкреатографии; в) для интраоперационной холангиографии; г) для дуоденоскопии; д) для портогепатографии.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
052. Каким доступом производят пункцию абсцесса прямокишечно-пузырного углубления? а) через мочевой пузырь; б) через прямую кишку; в) через седалищно-прямокишечную ямку; г) через переднюю брюшную стенку; д) через запирательный канал.
-
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
053. При каком методе исследования изгибы прямой кишки имеют важное практическое значение? а) при пальцевом исследовании прямой кишки; б) при проведении пневмоперитонеума; в) при вагинальном исследовании; г) при ректороманоскопии; д) при цистоскопии.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
054. Что такое «операция выбора»? а) операция, которую может выбрать больной или хирург; б) лучшая операция для лечения данного заболения, соответствующая современным научным достижениям; в) операция, которая устранит наиболее тяжелые последствия заболевания; г) операция, отличающаяся технической простотой; д) операция, описанная в большинстве руководств.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
055. Что такое «операция необходимости»? а) операция, которую необходимо сделать после предварительно проведенной рентгенорадиотерапии; б) операция, возможность выполнения которой определяется квалификацией хирурга; в) операция, возможность выполнения которой определяется квалификацией хирурга и состоянием больного; г) любая операция, которую необходимо выполнить больному; д) лучшая операция для лечения данного заболевания, соответствующая современным научным достижениям.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
056. Что такое радикальная операция? а) операция, выполненная одномоментно; б) операция, полностью устраняющая патологический очаг; в) операция, устраняющая болевой синдром; г) технически простая операция; д) операция, которую может выполнить любой хирург.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
057. Что такое паллиативная операция? а) операция, ликвидирующая угрожающий жизни основной симптом заболевания; б) устраняющая патологический очаг; в) наиболее простая по технике выполнения; г) любая операция, выполненная по поводу сопутствующего заболевания; д) неправильно выбранная операция.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
058. Как нужно накладывать кровоостанавливающий зажим на конец кровоточащего сосуда? а) поперек хода сосуда; б) вдоль хода сосуда – зажим является его продолжением; в) под углом 45; г) определенного правила нет; д) как получится, важно остановить кровотечение.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
059. Где можно определить пульсацию плечевой артерии? а) у наружного края двуглавой мышцы плеча; б) у места прикрепления к плечевой кости дельтовидной мышцы; в) у внутреннего края дельтовидной мышцы; г) на середине медиальной поверхности плеча; д) пульсация артерии не может быть пропальпирована на плече.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
060. Какие ткани входят в состав скальпа? а) кожа и подкожная клетчатка; б) кожа, подкожная клетчатка и сухожильный шлем; в) все мягкие ткани, включая надкостницу; г) мягкие ткани лобно-теменно-затылочной области и элементы костей свода черепа.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
061. Чем характеризуется гематома подкожной клетчатки лобно-теменно-затылочной области? а) имеет форму шишки; б) распространяется в пределах одной кости; в) имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылочной области; г) свободно распространяется на подкожную клетчатку височной области и лица; д) определенную характеристику дать сложно.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
062. Чем характеризуется поднадкостничная гематома лобно-теменно-затылочной области? а) имеет форму шишки; б) распространяется в пределах одной кости; в) имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылочной области; г) свободно распространяется на клетчатку лица; д) четкую характеристику дать сложно.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
063. Чем характеризуется подапоневротическая гематома лобно-теменно-затылочной области? а) имеет пульсирующий характер; б) имеет форму овала, ориентированного в продольном направлении; в) свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылочной области; г) четкую характеристику дать сложно; д) соответствует форме подлежащей кости.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
064. Какие слои костей повреждаются в наибольшей степени при переломе костей свода черепа? а) все слои; б) наружная пластинка; в) внутренняя пластинка; г) губчатое вещество; д) закономерность отсутствует.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
065. Где находится точка пальцевого прижатия лицевой артерии? а) на 1 см ниже козелка уха; б) на 0,5–10 см ниже середины нижнего края глазницы; в) позади угла нижней челюсти; г) на середине тела нижней челюсти у переднего края жевательной мышцы; д) на 1 см ниже середины скуловой дуги.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
066. Где чаще всего удается обнаружить и выделить грудной проток для лимфосорбции? а) в венозном углу Пирогова слева; б) в венозном углу справа; в) в области левой внутренней яремной вены; г) в области левой подключичной вены; д) в области правой подключичной вены.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
067. По отношению к какому анатомическому образованию различают верхнюю, среднюю и нижнюю трахеотомии? а) по отношению к перстневидному хрящу; б) по отношению к щитовидному хрящу; в) по отношению к подъязычной кости; г) по отношению к перешейку щитовидной железы; д) по отношению к кольцам трахеи – верхним, средним и нижним.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
068. Флегмоны какого клетчаточного пространства шеи могут осложниться задним медиастенитом? а) надгрудинного межапоневротического; б) превисцерального; в) ретровисцерального; г) параангиального; д) клетчаточные пространства шеи не сообщаются с клетчаткой заднего средостения.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
069. Укажите расположение лимфатического узла Зоргиуса, который одним из первых поражается метастазами при раке молочной железы: а) над ключицей позади наружного края грудино-ключично-сосцевидной мышцы; б) по ходу внутренней грудной артерии; в) в центре подмышечной впадины; г) под наружным краем большой грудной мышцы на уровне III ребра; д) под краем широчайшей мышцы спины.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
070. По какому краю ребра производится вкол иглы при пункции плевральной полости? а) по верхнему краю ребра; б) по нижнему краю ребра; в) по середине межреберья; г) в любой из вышеперечисленных точек; д) выбор точки зависит от проведения пункции в переднем или заднем отделе межреберья.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
071. На каком уровне производят пункцию при свободном выпоте в плевральную полость? а) на уровне верхнего края выпота; б) в центре выпота; в) в наиболее низкой точке выпота; г) выбор уровня не имеет значения; д) выше верхнего края жидкости.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
072. В каком положении больного производят пункцию плевральной полости? а) лежа на боку; б) лежа на животе; в) в положении сидя с согнутым туловищем; г) в полусидячем положении; д) положение больного не имеет значения.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
073. При каком виде пневмоторакса наблюдаются наиболее тяжелые нарушения? а) при открытом; б) при закрытом; в) при клапанном; г) при спонтанном; д) при комбинированном.
-
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
074. Сколько серозных полостей в грудной полости? а) 1; б) 2; в) 3; г) 4; д) 5.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
075. Сколько элементов можно выделить в паховом канале? а) 3 стенки и 3 отверстия; б) 4 стенки и 4 отверстия; в) 4 стенки и 2 отверстия; г) 2 стенки и 4 отверстия; д) 4 стенки и 3 отверстия.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
076. Что такое паховый промежуток? а) расстояние между наружным и внутренним кольцами пахового канала; б) расстояние между паховой связкой и нижним краем внутренней косой и поперечной мышц; в) расстояние между паховой связкой и поперечной фасцией; г) расстояние между передней и задней стенками пахового канала; д) пахового промежутка не существует.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
077. Что является наиболее важной анатомической предпосылкой образования паховых грыж? а) наличие пахового промежутка; б) наличие высокого пахового промежутка; в) наличие узкого пахового промежутка; г) отсутствие пахового промежутка; д) отсутствие внутрибрюшной фасции.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
078. Что является границей между верхним и нижним этажами брюшной полости? а) горизонтальная плоскость, проведенная через нижние края реберных дуг; б) горизонтальная плоскость, проведенная через пупок; в) поперечная ободочная кишка и ее брыжейка; г) малый сальник; д) большой сальник.
-
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
079. Какие признаки позволяют отличить поперечно-ободочную кишку от остальных отделов ободочной кишки? а) большое количество жировых подвесок; б) наличие мышечных лент; в) наличие большого сальника; г) ориентация в поперечном направлении; д) покрытие брюшиной со всех сторон.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
080. На какой поверхности предплечья делают разрезы при вскрытии флегмоны клетчаточного пространства Пирогова? а) на передней; б) на задней; в) на латеральной; г) на медиальной; д) на боковых поверхностях предплечья.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
081. Повреждением какого образования может осложниться разрез в области запретной зоны кисти? а) повреждение сухожилий сгибателей пальцев; б) повреждение сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти; в) повреждение двигательной ветви срединного нерва с нарушением противопоставления большого пальца; г) повреждение поверхностной артериальной ладонной дуги; д) повреждение мышц возвышения большого пальца.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
082. С чем сообщается через комиссуральные отверстия ладонного апоневроза подкожная клетчатка ладони? а) с подапоневротическим клетчаточным пространством ладони; б) с подсухожильными клетчаточными пространствами ладони; в) с синовиальными влагалищами 2–5 пальцев; г) с клетчаточным пространством Пирогова; д) с футлярами червеобразных мышц.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
083. Что такое V‑образная флегмона? а) гнойный тендобурсит 1 и 5 пальцев; б) гнойный тендовагинит 2 и 4 пальцев; в) гнойный тендовагинит 2 и 3 пальцев; г) гнойное поражение межмышечных промежутков возвышения 1 и 5 пальцев; д) все вышеприведенные элементы.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
084. Чем объясняется необходимость срочного оперативного вмешательства при гнойном тендовагините сухожилий сгибателей 2, 3, 4 пальцев? а) возможностью распространения гноя в клетчаточное пространство Пирогова; б) возможностью перехода процесса на костные ткани; в) возможностью омертвения сухожилий вследствие сдавления их брыжейки; г) возможностью развития сепсиса; д) возможностью восходящего распространения гноя по клетчаточным пространствам верхней конечности.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
085. На какие отделы делится пространство под паховой связкой? а) на грыжевую, мышечную и сосудистую лакуны; б) на грыжевую и мышечную лакуны; в) на грыжевую и сосудистую лакуны; г) на мышечную и сосудистую лакуны; д) на мышечную, сосудистую лакуны и бедренный канал.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
086. Какое положение нужно придать конечности, чтобы определить пульсацию подколенной артерии? а) ногу разогнуть в коленном суставе; б) ногу согнуть в коленном суставе; в) ногу ротировать кнаружи; г) ногу ротировать кнутри; д) поднять под углом 30.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
087. Что такое коллатеральное кровообращение? а) уменьшенное кровообращение в конечности после одновременной перевязки артерии и вены; б) кровоток по боковым ветвям после прекращения движения крови по магистральному сосуду; в) движение крови в восходящем направлении; г) восстановленное кровообращение в конечности; д) все перечисленное.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
088. Как проводится проекционная линия седалищного нерва? а) от седалищного бугра к медиальному надмыщелку бедренной кости; б) от большого вертела к латеральному надмыщелку бедренной кости; в) от середины расстояния между седалищным бугром и большим вертелом к середине подколенной ямки; г) от середины расстояния между седалищным бугром и большим вертелом к наружному надмыщелку бедренной кости; д) от середины расстояния между седалищным бугром и большим вертелом к медиальному надмыщелку бедренной кости.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
089. Следует ли производить ревизию гнойной полости при ее вскрытии? а) ревизия раны недоступна; б) ревизия раны необходима для вскрытия гнойных затеков и карманов; в) производится ревизия только глубоко расположенных гнойников; г) ревизия раны производится только при развитии осложнений; д) ревизия раны производится только при хроническом воспалении.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
090. Чем опасен разрыв средней оболочечной артерии? а) геморрагическим шоком; б) нарушением кровоснабжения твердой мозговой оболочки головного мозга; в) нарушением кровоснабжения височной доли головного мозга; г) нарушением кровоснабжения лобной доли головного мозга; д) образованием эпидуральной гематомы.
-
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
Акушерство
001. Объективное исследование беременной или роженицы начинается: а) с пальпации живота; б) с аускультации живота; в) с измерения окружности таза; г) с объективного обследования по системам.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
002. Положение плода это: а) отношение спинки плода к сагиттальной плоскости; б) отношение спинки плода к фронтальной плоскости; в) отношение оси плода к длиннику матки; г) взаимоотношение различных частей плода.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
003. Правильным является членорасположение, когда: а) головка разогнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто; б) головка согнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто; в) головка согнута, позвоночник разогнут, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто; г) головка согнута, ручки скрещены на груди, ножки разогнуты в тазобедренных и коленных суставах.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
004. Правильным положением плода считается: а) продольное; б) косое; в) поперечное с головкой плода, обращенной влево; г) поперечное с головкой плода, обращенной вправо.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
005. Позиция плода при поперечном положении определяется по расположению: а) спинки; б) головки; в) мелких частей; г) тазового конца.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
006. Предлежание плода это отношение: а) головки плода ко входу в таз; б) тазового конца плода ко входу в малый таз; в) наиболее низколежащей части плода ко входу в таз; г) головки плода ко дну матки.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
007. Первым приемом наружного акушерского исследования определяется: а) позиция плода; б) вид плода; в) высота стояния дна матки; г) предлежащая часть.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
008. Окружность живота измеряется: а) на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком; б) на уровне пупка; в) на 3 поперечных пальца ниже пупка; г) на 2 поперечных пальца выше пупка.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
009. Истинная конъюгата это расстояние между: а) серединой верхнего края лонного сочленения и мысом; б) наиболее выступающими внутрь точками симфиза и мысом; в) нижним краем симфиза и выступающей точкой мыса; г) гребнями подвздошных костей.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
010. При развивающейся беременности не происходит: а) увеличения размеров матки; б) размягчения ее; в) изменения реакции на пальпацию; г) уплотнения матки; д) изменения ее формы.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
011. Достоверным признаком беременности является: а) отсутствие менструации; б) увеличение размеров матки; в) диспепсические нарушения; г) наличие плода в матке; д) увеличение живота.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
012. Для тазового предлежания при наружном акушерском исследовании не характерно: а) высокое расположение дна матки; б) баллотирующая часть в дне матки; в) седцебиение плода, лучше прослушиваемое выше пупка; г) баллотирующая часть над входом в малый таз; д) высокое расположение предлежащей части.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
013. Пороки развития в ранние сроки беременности может вызвать: а) краснуха; б) туберкулез; в) ветряная оспа; г) инфекционный гепатит.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
014. Характерным признаком тотального плотного прикрепления плаценты является: а) боль в животе; б) кровотечение; в) высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения плода; г) отсутствие признаков отделения плаценты.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
015. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется: а) формированием матки Кювелера; б) интранатальной гибелью плода; в) развитием ДВС‑синдрома; г) геморрагическим шоком; д) всем вышеперечисленным.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
016. При кровотечении в 3‑м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо: а) провести наружный массаж матки; б) ручное отделение плаценты; в) выделить послед наружными приемами; г) ввести сокращающие матку средства; д) положить лед на низ живота.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
017. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают: а) местный гемостаз; б) борьбу с нарушением свертываемости крови; в) инфузионно-трансфузионную терапию; г) профилактику почечной недостаточности; д) все вышеперечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
018. К способам выделения из матки неотделившегося последа относят: а) метод Абуладзе; б) потягивание за пуповину; в) метод Креде-Лазаревича; г) ручное отделение и выделение последа.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
019. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является: а) сердцебиение плода 100–110 уд./мин; б) аритмия; в) глухость тонов сердца плода; г) сердцебиение плода 150–160 уд./мин; д) сердцебиение плода 120–140 уд./мин.
-
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
020. Для оценки состояния плода применяется: а) аускультация; б) кардиотокография; в) ультразвуковое исследование; г) гормональное исследование; д) все вышеперечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
021. Возникновению клинически узкого таза способствует: а) крупный плод; б) переношенная беременность; в) неправильное вставление головки; г) тазовые предлежания плода; д) все вышеперечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
022. Тяжесть токсикоза 1‑й половины беременности характеризуется: а) потерей массы тела; б) ацетонурией; в) субфебрилитетом; г) головной болью; д) болями внизу живота.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
023. УЗ‑исследование в акушерстве позволяет определить: а) расположение плаценты и ее патологию; б) состояние плода; в) неразвивающуюся беременность; г) генетические заболевания плода; д) все вышеперечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
024. При эндометрите не имеет места: а) субинволюция матки; б) болезненность при пальпации; в) сукровично-гнойные выделения; г) серозно-слизистые выделения; д) снижение тонуса матки.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
025. Наиболее частой формой послеродовой инфекции является: а) мастит; б) тромбофлебит; в) эндометрит; г) септический шок; д) перитонит.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
026. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет: а) инфицирование организма; б) изменение гормонального баланса; в) давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник; г) пузырно-мочеточниковый рефлюкс; д) ранний токсикоз.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
027. При оценке состояния новорожденного не учитывается: а) сердцебиение; б) дыхание; в) состояние зрачков; г) мышечный тонус; д) цвет кожи.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
028. Наиболее грозным симптомом нефропатии является: а) альбуминурия 1 г/л; б) значительная прибавка в весе; в) боли в эпигастральной области; г) заторможенность; д) повышенная возбудимость.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
029. Наиболее характерным для преэклампсии признаком является: а) отеки голеней; б) альбуминурия; в) субъективные жалобы; г) развитие во второй половине беременности.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
030. Классификация гестоза включает: а) нефропатию; б) преэклампсию; в) эклампсию; г) водянку беременных; д) все вышеперечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
031. Признаками эклампсии являются: а) гипертензия; б) альбуминурия и отеки; в) диарея; г) судороги и кома.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
032. Осложнением эклампсии нельзя считать: а) неврологические осложнения; б) гибель плода; в) отек легких; г) маточно-плацентарную апоплексию.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
033. Критерием тяжести позднего токсикоза беременности не является: а) длительность заболевания; б) наличие сопутствующих соматических заболеваний; в) количество околоплодных вод; г) неэффективность проводимой терапии; д) синдром задержки развития плода.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
034. Наиболее частая причина самопроизвольного аборта в ранние сроки: а) несовместимость по Rh‑фактору; б) поднятие тяжести, травма; в) хромосомные аномалии; г) инфекции; д) истмикоцервикальная недостаточность.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
035. Признаком развившейся родовой деятельности является: а) излитие вод; б) нарастающие боли в животе; в) увеличивающаяся частота схваток; г) укорочение и раскрытие шейки матки; д) боли в надлобковой и поясничной областях.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
036. Гормоном, не продуцируемым плацентой, является: а) эстроген; б) прогестерон; в) ХГ; г) ФСГ; д) все вышеперечисленные.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
037. Наиболее частая причина лихорадки на 3–4‑й день после родов: а) инфекция мочевого тракта; б) эндометрит; в) мастит; г) тромбофлебит; д) ничего из вышеперечисленного.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
038. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных: а) респираторный дистресс-синдром; б) геморрагическая болезнь новорожденных; в) пороки развития; г) желтуха новорожденных; д) инфекции.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
039. Причиной аборта может быть: а) инфекция; б) цервикальная недостаточность; в) травма; г) ионизирующее облучение; д) все вышеперечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
040. Для клинической картины АВО‑несовместимости не характерна: а) желтуха; б) анемия; в) массивная гепатомегалия; г) умеренная гепатомегалия с выраженной спленомегалией; д) все перечисленное.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
041. К причинам преждевременных родов относится: а) резус-конфликт; б) гестоз; в) многоплодная беременность; г) гестационный пиелонефрит; д) все вышеперечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
042. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие полное, плодного пузыря нет, предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Пальпируются носик, ротик и подбородок, обращенный к крестцу. Лицевая линия в левом косом размере. Родовая опухоль в области подбородка. О каком предлежании идет речь? а) затылочном; б) лицевом; в) лобном; г) переднеголовном.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
043. Первородящая 23 лет доставлена в роддом после припадка эклампсии, который произошел дома. Беременность 37–38 недель, состояние тяжелое, АД – 150/100 мм рт. ст., пульс 98 уд./мин. Выраженные отеки на ногах, сознание заторможенное. Определите тактику ведения беременной: а) пролонгирование беременности на фоне лечения; б) проведение комплексной интенсивной терапии в течение 2–3 дней; в) срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения на фоне комплексной интенсивной терапии; г) родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
044. В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на слабое шевеление плода. Срок беременности 35–36 недель, дно матки между пупком и мечевидным отростком, сердцебиение плода глухое, ритмичное, на ногах отеки, прибавка в весе 10 кг. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации? а) гормональный метод исследования (определение эстриола); б) кардиотахография с использованием функциональных проб; в) метод наружного акушерского исследования; г) УЗИ; д) все вышеперечисленное.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
045. Роженица находится в 3‑м периоде родов, 8 минут назад родился плод массой 3500 г. Внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря достигла 200 мл. Что делать? а) ввести сокращающие матку средства; б) произвести ручное отделение и выделение последа; в) определить признаки отделения последа; г) приступить к выделению последа наружными приемами; д) катетеризировать мочевой пузырь.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
046. Роженица находится в третьем периоде родов, роды произошли 10 минут назад, родился мальчик массой 3700 г. Признак Чукалова-Кюстнера положительный. Из влагалища темные кровянистые выделения в небольшом количестве. Что делать? а) ввести метилэргометрин; б) ждать самостоятельного рождения последа; в) произвести ручное выделение последа; г) выделить послед наружными приемами; д) положить лед на низ живота.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
047. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу срочных родов. Предлежит тазовый конец, родовая деятельность активная. В процессе исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до 90 уд./мин. При влагалищном исследовании: открытие шейки полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупывается ножка плода и выпавшая пуповина, ягодицы плода во входе таза. Что должен предпринять врач, ведущий роды? а) заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов; б) провести профилактику начавшейся асфиксии плода; в) приступить срочно к родоразрешению путем операции кесарева сечения; г) произвести экстракцию плода за тазовый конец.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
048. Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели поступила в отделение патологии беременности. Поперечное положение плода. Жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд./мин. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется. Акушерская тактика: а) кесарево сечение; б) наружный поворот плода; в) мероприятия, направленные на сохранение беременности; г) родовозбуждение с последующим наружно-внутренним поворотом плода и экстракцией; д) амниотомия.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
049. Роженица находится в родах около 10 часов. Воды не изливались. Внезапно роженица побледнела, появилась рвота, сильные распирающие боли в животе, матка приняла асимметричную форму, плотная, сердцебиение плода глухое. При влагалищном исследовании: открытие шейки полное, плодный пузырь цел, напряжен, предлежащая головка в полости малого таза. Что делать? а) срочно приступить к операции кесарева сечения; б) вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы; в) вскрыть плодный пузырь; г) провести лечение острой гипоксии плода; д) провести стимуляцию родовой деятельности.
-
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
050. После рождения первого плода в матке обнаружен второй прод в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, 136 уд./мин. Воды второго плода не изливались. Что делать? а) уточнить позицию второго плода; б) произвести влагалищное исследование; в) вскрыть плодный пузырь; г) произвести наружно-внутренний акушерский поворот; д) все выше перечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
051. Беременная женщина чаще всего жалуется: а) на желудочно-кишечные расстройства; б) на боли внизу живота; в) на задержку месячных; г) на кровянистые выделения из влагалища.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
052. У правильно сложенной женщины поясничный ромб имеет форму: а) геометрически правильного ромба; б) треугольника; в) неправильного четырехугольника; г) четырехугольника, вытянутого в вертикальном направлении.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
053. При правильном членорасположении плода головка находится в состоянии: а) максимального сгибания; б) умеренного сгибания; в) умеренного разгибания; г) максимального разгибания.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
054. Во 2‑м периоде родов сердцебиение плода контролируется: а) после каждой потуги; б) через каждые 15 минут; в) через каждые 10 минут; г) через каждые 5 минут.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
055. Вид плода это отношение: а) спинки к сагиттальной плоскости; б) головки к плоскости входа в малый таз; в) спинки к передней и задней стенкам матки; г) оси плода к длиннику матки.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
056. Головное предлежание плода при физиологических родах: а) передне-головное; б) затылочное; в) лобное; г) лицевое.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
057. Диагональная конъюгата это расстояние между: а) нижним краем симфиза и мысом; б) седалищными буграми; в) гребнями подвздошных костей; г) большими вертелами бедренных костей.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
058. Истинная конъюгата равна: а) 11 см; б) 13 см; в) 9 см; г) 20 см.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
059. В конце беременности у первородящей женщины в норме шейка матки: а) укорочена; б) сглажена частично; в) сглажена полностью; г) сохранена.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
060. Плацента непроницаема: а) для алкоголя; б) для морфина, барбитуратов; в) для пенициллина, стрептомицина; г) для тиоурацила, эфира; д) для всего вышеперечисленного.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
061. Наружное акушерское исследование во 2‑й половине беременности не предполагает: а) определения положения, позиции, размера плода; б) анатомической оценки таза; в) определения срока беременности; г) функциональной оценки таза; д) оценки частоты и ритма сердцебиения плода.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
062. Ранняя диагностика беременности предполагает: а) изменение базальной температуры; б) определение уровня ХГ в моче; в) УЗ‑исследование; г) динамическое наблюдение; д) все вышеперечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
063. Признаком развившейся родовой деятельности является: а) излитие вод; б) нарастающие боли в животе; в) увеличивающаяся частота схваток; г) укорочение и раскрытие шейки матки; д) боли в надлобковой и поясничной областях.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
064. Предлежание плаценты можно предполагать в случае: а) дородового излитая вод; б) если при пальпации неясна предлежащая часть плода; в) несоответствия высоты стояния дна матки сроку беременности; г) кровяных выделений из половых путей; д) острой боли в животе.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
065. Наиболее частой причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является: а) поздний токсикоз беременных; б) травма живота; в) перенашивание беременности; г) многоводие, многоплодие; д) короткая пуповина.
-
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
066. Патологическая кровопотеря в раннем послеродовом периоде требует прежде всего: а) прижать аорту; б) ввести сокращающие матку средства; в) клеммировать параметрий; г) произвести ручное обследование полости матки; д) осмотреть родовые пути.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
067. Для кровотечения при предлежании плаценты характерно: а) внезапность возникновения; б) повторяемость; в) безболезненность; г) различная интенсивность; д) все вышеперечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
068. Наиболее частой причиной возникновения предлежания плаценты являются: а) аномалии развития матки; б) воспалительные процессы гениталий; в) миома матки; г) эндометриоз; д) аборты.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
069. Чаще всего причиной отслойки нормально расположенной плаценты является: а) сильные схватки; б) удар в живот; в) поздний токсикоз; г) короткая пуповина; д) преждевременное излитие вод.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
070. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается: а) по частоте и продолжительности схваток; б) по длительности родов; в) по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки; г) по состоянию плода; д) по времени излития околоплодных вод.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
071. Начавшийся аборт характеризуется: а) болями внизу живота; б) кровянистыми выделениями; в) признаками размягчения и укорочения шейки матки; г) отхождением элементов плодного яйца; д) изменением размеров матки.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
072. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется: а) нерегулярными схватками; б) схватками различной интенсивности; в) болезненными схватками; г) плохой динамикой раскрытия шейки матки; д) всем вышеперечисленным.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
073. Для зрелой шейки матки характерно: а) расположение ее по проводной оси таза; б) размягчение на всем протяжении; в) проходимость цервикального канала для 1–1,5 пальца; г) укорочение шейки до 1–1,5 см; д) все вышеперечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
074. Наиболее тяжелым осложнением в родах при тазовом предлежании является: а) несвоевременное отхождение вод; б) слабость родовой деятельности; в) травматические повреждения плода; г) выпадение пуповины; д) выпадение ножки.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
075. Для лактостаза характерно: а) значительное равномерное нагрубание молочных желез; б) умеренное нагрубание молочных желез; в) температура тела 40С, озноб; г) свободное отделение молока; д) повышение артериального давления.
-
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
076. Признаком клинического несоответствия между головкой плода и тазом матери является: а) положительный признак Вастена; б) задержка мочеиспускания; в) отек шейки матки и наружных половых органов; г) отсутствие поступательного движения головки при хорошей родовой деятельности; д) все вышеперечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
077. Для первичной слабости родовой деятельности характерно: а) наличие регулярных схваток; б) болезненные схватки; в) недостаточное продвижение предлежащей части; г) недостаточная динамика раскрытия шейки матки; д) запоздалое излитие околоплодных вод.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
078. В лечении послеродового эндометрита не применяются: а) антибиотики; б) аспирация содержимого полости матки; в) инфузионная терапия; г) эстроген-гестагенные препараты; д) анаболики.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
079. Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2‑й или 3‑й день: а) несовместимость групп крови; б) физиологическая желтуха; в) септицемия; г) сифилис; д) лекарственные препараты.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
080. Показанием к экстраперитонеальному кесареву сечению является: а) поперечное положение плода; б) дородовое излитие вод; в) низкое поперечное стояние стреловидного шва; г) безводный промежуток 12 часов; д) повышение температуры в родах.
-
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
081. Показанием к срочному родоразрешению при тяжелых формах токсикозов является: а) длительное течение и неэффективность терапии; б) олигурия; в) синдром задержки развития плода; г) полиурия; д) головная боль.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
082. Критерием тяжести позднего токсикоза беременности не является: а) длительность заболевания; б) наличие сопутствующих соматических заболеваний; в) количество околоплодных вод; г) неэффективность проводимой терапии; д) синдром задержки развития плода.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
083. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются: а) заболевания почек; б) многоплодная беременность; в) эндокринная патология; г) гипертоническая болезнь; д) все выше перечисленные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
084. Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится: а) с эпилепсией; б) с истерией; в) с гипертоническим кризом; г) с менингитом; д) со всем вышеперечисленным.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
085. В женскую консультацию обратилась женщина 26 лет с жалобами на задержку менструации в течение 2 месяцев, небольшие тянущие боли внизу живота. При влагалищном исследовании определяется матка, увеличенная до 8 недель беременности, цервикальный канал закрыт, придатки без особенностей. Ваш диагноз: а) беременность 8 недель, угрожающий выкидыш; б) неразвивающаяся беременность; в) внематочная беременность; г) миома матки; д) неполный аборт.
-
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
086. У родильницы 32 лет на 4‑е сутки послеродового периода отмечено повышение температуры до 38С с ознобом. Молочные железы нагрубшие. Матка на 2 пальца выше пупка, болезненная при пальпации, лохии кровянисто-серозные, умеренные, без запаха. Наиболее вероятный диагноз: а) лактостаз; б) эндометрит; в) лохиометра; г) начинающийся мастит; д) ничего из выше перечисленного.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
087. Третьи сутки послеродового периода. Родильница жалуется на боли в молочных железах. Температура тела 38,2С. Пульс – 86 уд./мин, молочные железы значительно и равномерно нагрубели, чувствительны при пальпации. При надавливании из сосков выделяются капельки молока. Что делать? а) ограничить питье; б) иммобилизировать грудь; в) опорожнить грудь путем сцеживания или с помощью молокоотсоса; г) назначить родильнице слабительное; д) компресс на молочные железы.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
088. Роженица 26 лет. Роды вторые. Первая беременность закончилась срочными родами, в послеродовом периоде был эндометрит. Схватки слабые, короткие. Поступила с умеренными кровянистыми выделениями из половых путей. Предлежащая головка над входом в малый таз. При влагалищном исследовании: за внутренним зевом определяется край плаценты. Плодный пузырь цел. Что делать? а) продолжить консервативное ведение родов; б) вскрыть плодный пузырь; в) приступить к операции кесарева сечения; г) вскрыть плодный пузырь и усилить родовую деятельность внутривенным введением окситоцина; д) ничего из вышеперечисленного.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
089. Первобеременная 26 лет поступила в роддом с отошедшими околоплодными водами и первичной слабостью родовой деятельности, по поводу чего проводилась стимуляция окситоцином. Через 10 минут от начала потуг изменилось сердцебиение плода, оно стало редким (100–90 уд./мин), глухим и аритмичным. При осмотре: открытие шейки полное, головка плода в узкой части полости малого таза. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок кпереди. Что делать? а) наложить акушерские щипцы; б) кесарево сечение; в) провести профилактику начавшейся асфиксии плода; г) вакуум-экстракцию; д) краниотомию.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
090. Первородящая 34 лет находится во втором периоде родов. Ягодицы плода в полости малого таза. Схватки потужного характера через 2–3 минуты по 40–45 секунд, средней силы. Предполагаемый вес плода 3500 г, сердцебиение плода – 150 уд./мин, промежность высокая. Что следует предусмотреть в плане ведения настоящих родов? а) перинео- или эпизиотомию; б) внутривенное введение атропина; в) оказание ручного пособия по Цовьянову; г) капельное внутривенное введение окситоцина; д) все вышеперечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
091. Первородящая женщина 30 лет поступила в отделение патологии беременности с жалобами на головную боль, боли в подложечной области, нарушение сна. АД – 140/80 мм рт. ст., в моче белок, голени пастозны. Срок беременности – 37 недель, предлежание головное, сердцебиение плода ясное, до 140 уд./мин. Ваш диагноз: а) водянка беременной; б) нефропатия; в) преэклампсия; г) эклампсия; д) ничего из вышеперечисленного.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
092. Четвертым приемом наружного акушерского исследования определяется: а) предлежащая часть; б) членорасположение плода; в) позиция плода; г) отношение предлежащей части ко входу в таз.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
093. Методом инструментального исследования, применяемым при беременности и в родах, является: а) зондирование матки; б) осмотр шейки матки с помощью зеркал; в) биопсия; г) гистерография.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
094. Плацента проницаема: а) для алкоголя; б) для морфина, барбитуратов; в) для пенициллина, стрептомицина; г) для тиоурацила, эфира; д) для всего вышеперечисленного.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
095. При развивающейся беременности происходит все, кроме: а) увеличения размеров матки; б) размягчения ее; в) изменения реакции на пальпацию; г) уплотнения матки; д) изменения ее формы.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
096. Ранняя диагностика беременности предполагает: а) изменение базальной температуры; б) определение уровня ХГ в моче; в) УЗ‑исследование; г) динамическое наблюдение; д) все вышеперечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
097. К достоверным признакам беременности относится: а) шевеление плода; б) увеличение матки; в) цианоз влагалища; г) пальпация частей плода; д) повышение ректальной температуры.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
098. Пороки развития в ранние сроки беременности может вызвать: а) краснуха; б) туберкулез; в) ветряная оспа; г) инфекционный гепатит.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
099. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается: а) по частоте и продолжительности схваток; б) по длительности родов; в) по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки; г) по состоянию плода; д) по времени излития околоплодных вод.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
100. Формированию клинически узкого таза способствует: а) крупный плод; б) переношенная беременность; в) неправильное вставление головки; г) тазовые предлежания плода; д) все вышеперечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
101. Тактика ведения третьего периода родов зависит: а) от степени кровопотери; б) от длительности родов; в) от наличия признаков отделения последа; г) от состояния новорожденного; д) от длительности безводного промежутка.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
102. Лучше всего прослушивается сердцебиение плода при 1‑й позиции, переднем виде затылочного предлежания: а) справа ниже пупка; б) слева ниже пупка; в) слева выше пупка; г) слева на уровне пупка.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
103. При начавшемся аборте показано: а) госпитализация; б) инструментальное удаление плодного яйца; в) применение антибиотиков; г) лечение в амбулаторных условиях; д) применение сокращающих средств.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
104. Лечение первичной слабости родовой деятельности включает: а) внутривенное капельное введение окситоцина; б) создание глюкозо-витаминного фона; в) применение спазмолитических средств; г) применение обезболивающих средств; д) все выше перечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
105. К развитию фетоплацентарной недостаточности чаще приводят: а) поздние токсикозы беременных; б) заболевания почек; в) гипертоническая болезнь; г) анемия беременных; д) ожирение.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
106. Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки часто применяется: а) окситоцин; б) метилэргометрин; в) прегнантол; г) маммафизин; д) хинин.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
107. Для клинической картины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерны: а) боли в животе; б) геморрагический шок; в) изменение сердцебиения плода; г) изменение формы матки; д) все вышеперечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
108. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет: а) инфицирование организма; б) изменение гормонального баланса; в) давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник; г) пузырно-мочеточниковый рефлюкс; д) ранний токсикоз.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
109. Наиболее частой методикой операции кесарева сечения (КС) является: а) корпоральное КС; б) экстраперитонеальное КС; в) истмико-корпоральное (продольным разрезом) КС; г) КС в нижнем маточном сегменте (поперечным разрезом); д) влагалищное КС.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
110. Для лактостаза характерно: а) значительное равномерное нагрубание молочных желез; б) умеренное нагрубание молочных желез; в) температура тела 40С, озноб; г) свободное отделение молока; д) повышение артериального давления.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
111. Для послеродового мастита не характерно: а) повышение температуры тела с ознобом; б) нагрубание молочных желез; в) болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе; г) свободное отделение молока; д) гиперемия молочной железы.
-
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
112. В лечении послеродового эндометрита не применяются: а) антибиотики; б) аспирация содержимого полости матки; в) инфузионная терапия; г) эстроген-гестагенные препараты; д) анаболики.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
113. Оптимальным вариантом родоразрешения при тяжелых поздних токсикозах является: а) наложение акушерских щипцов; б) самостоятельное родоразрешение; в) операция кесарева сечения; г) вакуум-экстракция плода; д) плодоразрушающая операция.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
114. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются: а) заболевания почек; б) многоплодная беременность; в) эндокринная патология; г) гипертоническая болезнь; д) все вышеперечисленные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
115. Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего токсикоза предполагает: а) уменьшение гиповолемии; б) улучшение реологических свойств крови; в) нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах; г) лечение гипоксии плода; д) все вышеперечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
116. Первобеременная 36 лет находится в отделении патологии беременности. Беременность 34 недели, гипертоническая болезнь II А стадии. АД – 160/100 мм рт. ст. При УЗ‑исследовании выявлен синдром задержки развития плода. Назовите возможные осложнения в данной ситуации: а) развитие гипертонического криза; б) преждевременная отслойка плаценты; в) внутриутробная гибель плода; г) припадок эклампсии; д) все перечисленное выше.
-
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
Гинекология
001. При длительности менструального цикла 28 дней его следует считать: а) нормопонирующим; б) антепонирующим; в) постпонируюшим.
-1) а.
2) б.
3) в.
002. Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны: а) гонадотропины; б) эстрогены; в) гестогены; г) рилизинг-факторы.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
003. ФСГ стимулирует: а) рост фолликулов в яичнике; б) продукцию кортикостероидов; в) продукцию ТТГ в щитовидной железе; г) все перечисленное.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
004. Гестагены: а) снижают содержание холестерина в крови; б) определяют развитие первичных и вторичных половых признаков; в) повышают тонус матки; г) все перечисленное; д) ничего из перечисленного.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
005. Тесты функциональной диагностики (ТФД) позволяют определить: а) двуфазность менструального цикла; б) уровень эстрогенной насыщенности организма; в) наличие овуляции; г) полноценность лютеиновой фазы цикла; д) все перечисленное.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
006. Первичная альгоменорея обусловлена: а) инфантилизмом; б) ретродевиацией матки; в) высокой продукцией простагландинов; г) все перечисленное верно; д) ничем из перечисленного.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
007. Фаза секреции в эндометрии может быть полноценной только в том случае, если: а) фаза пролиферации полноценная; б) произошла овуляция; в) функционирует полноценное желтое тело; г) правильные ответы «б» и «в»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
008. Гипотиреоидизм при синдроме Шихана со сниженным ТТГ проявляется: а) безразличием к окружающей обстановке; б) зябкостью; в) снижением общего тонуса организма; г) всем перечисленным; д) ничем из перечисленного.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
009. Ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения необходимо дифференцировать: а) с беременностью (прогрессирующей); б) с начавшимся самопроизвольным выкидышем; в) с подслизистой миомой матки; г) правильные ответы «б» и «в»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
010. К группе риска воспалительных послеродовых заболеваний относятся женщины: а) с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом; б) с хроническим воспалительным процессом гениталий; в) с экстрагенитальными воспалительными заболеваниями (тонзиллит, пиелонефрит); г) все верно; д) все неверно.
-
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
011. Для подострого послеродового эндометрита характерно: а) температура тела родильницы 38С и выше; б) тахикардия до 100 уд./мин; в) лохии с примесью крови на 5‑е сутки после родов; г) все перечисленное; д) ничего из перечисленного.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
012. Для лечения кандидозного кольпита у беременных во II и III триместре применяют: а) антибиотики; б) клион‑Д; в) настой календулы; г) все перечисленное; д) ничего из перечисленного.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
013. Акушерский перитонит чаще всего возникает после: а) родов; б) раннего самопроизвольного выкидыша; в) кесарева сечения; г) искусственного аборта; д) позднего самопроизвольного выкидыша.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
014. При воспалительных заболеваниях женских половых органов отмечается: а) преобладание ассоциаций микроорганизмов; б) возрастание числа анаэробов и вирусов; в) наличие хламидий и микоплазм; г) правильные ответы «б» и «в»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
015. В диагностике послеродового мастита имеют значение: а) характерные жалобы больной; б) данные осмотра и пальпации больной; в) наличие предрасполагающих к его развитию факторов; г) все перечисленное; д) ничего из перечисленного.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
016. Больным с кистой бартолиновой железы рекомендуется: а) УФО; б) лечение только в стадию обострения воспалительного процесса; в) оперативное лечение – вылущивание кисты бартолиновой железы в стадию ремиссии; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
017. Критерии излеченности больных гонореей устанавливаются после лечения в течение: а) одного месяца; б) двух месяцев; в) трех месяцев; г) четырех месяцев; д) пяти месяцев.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
018. При обострении хронического сальпингоофорита по типу невралгии тазовых нервов эффекта не оказывает: а) антибиотикотерапия; б) электрофорез амидопирина; в) диадинамические токи; г) ультрафиолетовая эритемотерапия; д) амплипульсотерапия.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
019. При токсической стадии гинекологического перитонита отмечается все перечисленное, кроме: а) тахикардии (до 120 уд./мин); б) выраженной одышки; в) отсутствия болезненности при пальпации передней брюшной стенки; г) гипотонии; д) олигурии.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
020. Наиболее эффективно для лечения гарднереллеза применение: а) доксициклина; б) метронидазола; в) ампициллина; г) правильные ответы «б» и «в»; д) все ответы правильные.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
021. Поперечный надлобковый доступ по сравнению с нижнесрединным имеет все преимущества, кроме: а) меньшего риска эвентрации при воспалительных послеоперационных осложнениях; б) лучшего косметического эффекта; в) технической простоты исполнения; г) возможности раннего вставания и более активного поведения больной в послеоперационном периоде; д) меньшей вероятности развития послеоперационных грыж.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
022. Противопоказанием к зондированию матки является: а) острый воспалительный процесс половых органов; б) подозрение на маточную беременность; в) подозрение на наличие подслизистого узла миомы; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
023. При экстирпации матки с придатками не пересекаются: а) воронко-тазовые связки; б) круглые связки; в) крестцово-маточные связки; г) кардинальные связки; д) маточные концы труб.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
024. При нарушенной внематочной беременности с выраженной анемизацией больной проводится разрез: а) поперечный надлобковый якорный; б) поперечный надлобковый по Пфанненштилю; в) поперечный интерилиальный по Черни; г) нижнесрединный от лона до пупка.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
025. При ретенционной кисте яичника диаметром 5 см, обнаруженной лапароскопически, производится: а) лапаротомия, удаление придатков матки на стороне поражения; б) лапаротомия, удаление пораженного яичника; в) лапароскопическое удаление образования яичника; г) лапаротомия, удаление пораженных придатков и резекция второго яичника.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
026. При операции по поводу параовариальной кисты производится: а) вылущивание кисты; б) удаление придатков на стороне поражения; в) удаление яичника на стороне поражения; г) резекция яичника на стороне поражения.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
027. Атипическая гиперплазия эндометрия может перейти в рак: а) в репродуктивном возрасте; б) в климактерическом возрасте; в) в любом возрасте; г) в период постменопаузы.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
028. Профилактика развития рака эндометрия состоит: а) в устранении нарушений овуляции; б) в своевременном лечении диабета, ожирения и гипертонической болезни; в) в использовании оральных контрацептивов; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
029. Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки не является: а) отсутствие инвазии в подлежащую строму; б) сохранение базальной мембраны; в) клеточный атипизм во всем пласте эпителия; г) очаговое проникновение группы клеток в строму.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
030. При внутриэпителиальном раке шейки матки после 50 лет выполняется: а) экстирпация матки с придатками; б) экстирпация матки без придатков; в) криодеструкция; г) электроконизация.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
031. Наиболее часто хориокарцинома возникает после: а) абортов; б) пузырного заноса; в) нормальных родов; г) преждевременных родов.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
032. При прогрессирующей трубной беременности: а) показана немедленная операция; б) операцию можно провести в плановом порядке; в) возможно консервативное лечение больной; г) все перечисленное верно; д) все перечисленное неверно.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
033. Клинические признаки перитонита: а) вздутие живота; б) парез кишечника; в) прогрессирующая тахикардия; г) все перечисленное; д) ничего из перечисленного.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
034. Источником кровотечения из яичника может быть: а) желтое тело; б) фолликулярная киста яичника; в) киста желтого тела; г) все перечисленное; д) ничего из перечисленного.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
035. Апоплексия яичника это: а) остро возникшее кровотечение из яичника; б) разрыв яичника; в) остро возникшее нарушение кровоснабжения яичника; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
036. При влагалищном исследовании у больной выявлены следующие признаки. Наружный зев закрыт, матка слегка увеличена, размягчена. Справа в области придатков определяется мягковатое, болезненное образование, отмечается болезненность при движении за шейку матки. Возможный диагноз: а) прогрессирующая трубная беременность; б) апоплексия правого яичника; в) обострение хронического воспалительного процесса правых придатков матки; г) правильные ответы «а» и «в»; д) все ответы правильные.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
037. Для апоплексии яичника характерно все, кроме: а) болей внизу живота, возникающих на фоне полного благополучия; б) наружного кровотечения; в) отрицательных биологических реакций на беременность; г) резко выраженного нарастания числа лейкоцитов в крови; д) нерезко выраженных симптомов раздражения брюшины.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
038. Эндометриоз шейки матки встречается после: а) абортов; б) диатермокоагуляции шейки матки; в) гистеросальпингографии; г) правильные ответы «а» и «в»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
039. Термин «аденомиоз» применяется: а) во всех случаях выявления эндометриоза независимо от локализации; б) только при разрастаниях эндометриоидной ткани в стенке матки; в) при эндометриозе, который сопровождается образованием кист; г) только в тех случаях, когда прорастание миометрия сопровождается наличием миоматозных узлов; д) только при ретроцервикальном эндометриозе.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
040. Гистеросальпингография в диагностике внутреннего эндометриоза матки наиболее информативна: а) за 1–2 дня до начала менструации; б) сразу после менструации; в) на 12–14‑й день; г) на 16–18‑й день; д) на 20–22‑й день.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
041. Выраженность альгоменореи при внутреннем эндометриозе матки зависит: а) от распространения эндометриоза; б) от возраста женщины; в) от наличия сопутствующей экстрагенитальной патологии; г) от всего перечисленного; д) ни от чего из перечисленного.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
042. У больных с эндометриоидными кистами яичников целесообразно проведение: а) экскреторной урографии; б) ирригоскопии; в) ректороманоскопии; г) всего перечисленного; д) ничего из перечисленного.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
043. Сперматозоиды после проникновения в матку и маточные трубы сохраняют способность к оплодотворению в течение: а) 6–12 часов; б) 24–48 часов; в) 3–5 суток; г) 10 суток.
-
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
044. При выявлении адрено-генитального синдрома (АГС) лечение необходимо начинать: а) с момента установления диагноза; б) после установления менструальной функции; в) после замужества (в зависимости от времени планируемой беременности); г) только после родов.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
045. Причинами бесплодия женщины в браке являются: а) воспалительные заболевания половых органов; б) инфантилизм и гипоплазия половых органов; в) общие истощающие заболевания и интоксикации; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
046. Осложнением, чаще всего возникающим при введении ВМС, является: а) истмико-цервикальная недостаточность; б) внематочная беременность; в) привычный выкидыш; г) острая инфекция; д) тромбоз вен таза.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
047. В дифференциальной диагностике между миомой матки и опухолью яичника наиболее информативно: а) двуручное влагалищное исследование; б) УЗИ; в) проба с пулевыми щипцами; г) лапароскопия; д) зондирование полости матки.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
048. Больная 49 лет, у которой было 3 нормальных родов и 2 искусственных аборта без осложнений в анамнезе, в течение последнего года отмечает нерегулярные менструации с задержкой до 2–3 месяцев. Около 3 недель назад появились кровянистые выделения в умеренном количестве, продолжающиеся до настоящего времени. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено. Вероятный диагноз: а) аденомиоз; б) дисфункциональное кровотечение; в) рак эндометрия; г) субмукозная миома матки; д) рак шейки матки.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
049. Женщина 38 лет обратилась с жалобами на очень болезненные менструации в течение последних шести месяцев, особенно в первые 2 дня. В анамнезе 2 родов и 2 медицинских аборта без осложнений, последний – год назад. Менструальный цикл не нарушен. Последняя менструация закончилась 5 дней назад. Предохранялась от беременности прерванным половым сношением. При осмотре: живот безболезненный, шейка матки и влагалище без патологии, тело матки несколько больше нормы, плотное, придатки не пальпируются. Вероятный диагноз: а) миома матки; б) маточная беременность; в) полипоз эндометрия; г) аденомиоз; д) плацентарный полип.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
050. Женщине, состоящей на активном учете в психоневрологическом диспансере, показана: а) хирургическая стерилизация; б) гормональная контрацепция; в) внутриматочная контрацепция; г) постинор; д) использование презерватива.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
051. Особенностями нормального менструального цикла являются: а) овуляция; б) образование желтого тела в яичнике; в) преобладание гестагенов во второй фазе цикла; г) все перечисленное; д) ничего из перечисленного.
-
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
052. Эстрогены секретируются: а) клетками внутренней оболочки фолликула; б) желтым телом; в) корковым веществом надпочечника; г) все ответы правильные; д) все ответы неправильные.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
053. Эстрогены: а) способствуют перистальтике матки и труб; б) усиливают процессы окостенения; в) стимулируют активность клеточного иммунитета; г) все ответы верные; д) все ответы неверные.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
054. Андрогены образуются: а) в яичнике (в интерстициальных клетках, строме, внутренней теке); б) в сетчатой зоне коры надпочечников; в) все ответы верные; г) все ответы неверные.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
055. Для ановуляторного менструального цикла с кратковременной персистенцией зрелого фолликула характерно: а) симптом «зрачка» (+++); б) однофазная базальная температура; в) в соскобе эндометрия во вторую фазу цикла поздняя фаза пролиферации; г) все перечисленное; д) ничего из перечисленного.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
056. При климактерическом синдроме у женщин в пременопаузе наблюдаются симптомы: а) вегетососудистые; б) обменно-эндокринные; в) нервно-психические; г) все перечисленные; д) все ответы неверные.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
057. Главным эстрогенным гормоном женщины в период постменопаузы является: а) эстрадиол; б) эстрон; в) эстриол; г) эстрадиол-дипропионат.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
058. Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена: а) золотистым стафилококком; б) грамотрицательной флорой; в) анаэробами; г) ассоциацией микроорганизмов; д) ничем из перечисленного.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
059. Для химической провокации у больных с хроническим сальпингоофоритом применяют: а) раствор азотнокислого серебра (0,5% и 2–3%); б) раствор Люголя, разведенный дистиллированной водой; в) 10% раствор хлористого натрия; г) правильные ответы «а» и «в»; д) все ответы правильные.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
060. Тяжесть клинических проявлений послеродового эндометрита зависит: а) от степени микробной обсемененности матки; б) от реактивности организма; в) от вирулентности бактериальной флоры; г) от особенностей течения родов; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
061. Преимущественно половой путь передачи инфекции характерен: а) для хламидий; б) для вируса простого герпеса; в) для трихомонады; г) правильные ответы «а» и «в»; д) правильные ответы «б» и «в».
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
062. Наиболее тяжелой формой лактационного мастита является: а) флегмонозный; б) гангренозный; в) абсцедирующий; г) инфильтративно-гнойный; д) инфильтративный.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
063. Лечение больных с хронической гонореей не включает: а) терапию гоновакциной; б) пирогенал; в) санаторно-курортное лечение; г) влагалищные ванночки с 3–5% раствором протаргола; д) инстилляции в уретру 0,5–1% раствора азотнокислого серебра.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
064. При сформировавшемся гнойном воспалительном образовании придатков матки показано: а) пункция образования через задний влагалищный свод, опорожнение гнойной полости и введение в нее антибиотиков; б) хирургическое лечение; в) терапия пирогеналом; г) терапия гоновакциной; д) электрофорез цинка по брюшно-крестцовой методике.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
065. Возникновению послеоперационного перитонита способствует все перечисленное, кроме: а) недостаточности швов; б) инфицирования брюшной полости во время операции; в) некроза ткани культи дистальнее лигатуры (при больших культях); г) недостаточно тщательного гемостаза; д) продолжительности операции до 2,5–3 часов.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
066. Для перитонита после кесарева сечения на фоне хорионамнионита характерно: а) выраженная интоксикация; б) рецидивирующий парез кишечника; в) появление симптоматики на 6–8‑е сутки после операции; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
067. У больных с хламидийным цервицитом (вне беременности) наименее эффективен: а) доксициклин; б) эритромицин; в) морфоциклин; г) ампициллин; д) тетрациклин.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
068. Плановая гинекологическая операция должна проводиться: а) в дни менструации; б) в первую неделю после прекращения менструации; в) в дни ожидаемой менструации; г) накануне менструации; д) не имеет значения.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
069. Радикальным оперативным вмешательством в гинекологии является: а) надвлагалищная ампутация матки; б) экстирпация матки; в) удаление больших (более 10 см) подбрюшинных узлов миомы матки; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
070. В состав хирургической ножки яичника не входит: а) воронко-тазовая связка; б) собственная связка яичника; в) мезовариум; г) труба; д) круглая связка.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
071. Больной 30 лет при операции по поводу двустороннего пиосальпингса показано: а) надвлагалищная ампутация матки с придатками; б) экстирпация матки с придатками; в) надвлагалищная ампутация матки с трубами; г) удаление обеих маточных труб; д) удаление обоих придатков.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
072. Рост частоты встречаемости гиперпластических процессов и рака эндометрия связан: а) с нарушением жирового обмена; б) с гипертензией; в) с нарушением толерантности к глюкозе; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
073. Дифференциальную диагностику гиперпластических процессов и рака эндометрия проводят: а) с субмукозным узлом миомы; б) с железисто-фиброзным полипом эндометрия; в) с гормональноактивной опухолью яичника; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
074. Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки это: а) предрак; б) начальная форма рака; в) фоновый процесс; г) дисгормональная гиперплазия.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
075. При внутриэпителиальном раке шейки матки у молодых больных показана: а) экстирпация матки с придатками; б) экстирпация матки без придатков; в) криодеструкция; г) электроконизация.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
076. Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение: а) хорионического гонадотропина; б) трофобластического глобулина; в) хорионического соматотропина; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
077. Реабилитация больных, оперированных по поводу внематочной беременности, включает: а) электрофорез лекарственных средств; б) ультразвуковую терапию; в) гормональную терапию; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
078. Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной трубы сопровождает: а) внезапный приступ боли в одной из подвздошных областей; б) иррадиация боли в плечо; в) тошнота (или рвота); г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
079. Трубный аборт (без значительного внутрибрюшного кровотечения) надо дифференцировать: а) с самопроизвольным выкидышем малого срока; б) с обострением хронического сальпингоофорита; в) с дисфункциональным маточным кровотечением; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
080. При влагалищном исследовании у больной с подозрением на внематочную беременность выявлено: наружный зев приоткрыт, алые кровянистые выделения из цервикального канала, матка увеличена до 8 недель беременности, придатки не определяются, своды влагалища свободны. Диагноз: а) трубный аборт; б) нарушенная маточная беременность; в) апоплексия яичника; г) обострение воспалительного процесса придатков матки; д) все неверно.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
081. При перекруте ножки опухоли яичника наблюдаются: а) сильные боли внизу живота, возникающие после физического напряжения; б) неподвижная, резко болезненная опухоль в малом тазу при бимануальном исследовании; в) симптомы раздражения брюшины на стороне опухоли; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
082. Информативность метросальпингографии в диагностике внутреннего эндометриоза матки обеспечивается: а) применением только водного контрастного раствора; б) «тугим» заполнением полости матки контрастным раствором; в) проведением исследования во 2‑ю фазу менструального цикла; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
083. Для внутреннего эндометриоза тела матки 3‑й стадии накануне менструации не характерно: а) уплотнение матки при бимануальном исследовании; б) увеличение матки; в) размягчение матки; г) резкая болезненность.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
084. Эндометриоз это: а) дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрия; б) опухолевидный процесс; в) доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию; г) правильные ответы «а» и «в»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
085. Для «малых» форм эндометриоза яичников характерно наличие: а) сохраненного двухфазного менструального цикла; б) болей внизу живота накануне менструации; в) бесплодия; г) правильные ответы «б» и «в»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
086. В раннем послеоперационном периоде реабилитация больных с эндометриозом направлена: а) на уменьшение структурных изменений в малом тазу; б) на уменьшение сопутствующих эндокринных изменений; в) на уменьшение болевых ощущений; г) все верно; д) все неверно.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
087. Комбинированные эстроген-гестагенные препараты применяются у больных: а) со склерокистозом яичников; б) с адренобластомой яичника; в) с адрено-генитальным синдромом; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
088. Болезненная язвочка на малой половой губе позволяет заподозрить: а) генитальный герпес; б) карбункул; в) первичный сифилис; г) псориаз; д) крауроз.
-
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
089. При обследовании бесплодной пары в первую очередь показана: а) гистеросальпингография; б) цитология влагалищного мазка; в) определение базальной температуры; г) биопсия эндометрия; д) исследование спермы.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
090. У девушки 16 лет появились кровянистые выделения из половых путей, продолжающиеся в течение 8 дней после 2‑месячной задержки. Первые менструации появились 4 месяца назад по 2 дня через 28 дней, умеренные, безболезненные. Половую жизнь отрицает. Развитие правильное, хорошо физически сложена. При ректоабдоминальном исследовании патологии не выявлено. Нb – 80 г/л. Вероятный диагноз: а) гормонопродуцирующая опухоль яичника; б) рак шейки матки; в) полип шейки матки; г) ювенильное маточное кровотечение; д) полипоз эндометрия.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
091. Больная 38 лет обратилась с жалобами на боли в животе. Боли появились 3 часа назад. Менструальный цикл не нарушен. При пальпации: живот болезненный в нижних отделах, слабо положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Температура – 38,2С, лейкоцитоз – 12109/л. При гинекологическом осмотре: матка без особенностей, величина соответственно 8 неделям беременности, узловатая, болезненная при пальпации, придатки не пальпируются, выделения слизистые. Вероятный диагноз: а) воспаление придатков; б) хорионамнионит; в) эндометрит; г) некроз одного из узлов миомы; д) аденомиоз.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
092. Замужней женщине 28 лет, имеющей одного полового партнера, страдающей хроническим тромбофлебитом вен нижних конечностей, матери одного ребенка, необходимо рекомендовать: а) оральные контрацептивы; б) хирургическую стерилизацию; в) внутриматочную контрацепцию; г) механическую контрацепцию.
-
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
093. Замужней женщине, страдающей сахарным диабетом, желчнокаменной болезнью, тромбофлебитом, имеющей одного ребенка, следует рекомендовать: а) оральные контрацептивы; б) хирургическую стерилизацию; в) внутриматочную контрацепцию; г) хирургическую стерилизацию мужа.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
094. Эстрогены: а) блокируют рецепторы к окситоцину; б) прекращают (ослабляют) пролиферативные процессы в эндометрии; в) вызывают секреторные изменения в эндометрии; г) все верно; д) все неверно.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
095. Гестагены: а) обладают гипертермическим действием на организм; б) тормозят отделение мочи; в) усиливают отделение желудочного сока; г) все верно; д) все неверно.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
096. Повышение ректальной температуры во вторую фазу овуляторного менструального цикла обусловлено: а) действием прогестерона яичника на центр терморегуляции в гипоталамусе; б) действием прогестерона, который снижает теплоотдачу; в) интенсификацией биохимических процессов в матке; г) все верно; д) все неверно.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
097. О полноценности лютеиновой фазы менструального цикла свидетельствует: а) повышение базальной температуры в первую фазу цикла; б) пролиферативные процессы в эндометрии во вторую фазу цикла; в) и то, и другое; г) ни то, ни другое.
-
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
098. Аменорея – это отсутствие менструации в течение: а) 4 месяцев; б) 5 месяцев; в) 6 месяцев; г)все верно; д) все неверно.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
099. Принципы лечения послеродовых воспалительных заболеваний заключаются: а) в выборе антибиотика с учетом формы и локализации заболевания; б) в локальном воздействии на очаг инфекции; в) в повышении неспецифической активности организма; г) во всем перечисленном; д) ни в чем из перечисленного.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
100. Развитию лактационного мастита способствуют: а) лактостаз; б) трещины сосков; в) снижение иммунологической защиты организма; г) все перечисленное; д) ничто из перечисленного.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
101. При туберкулезе тела матки: а) как правило, отмечается сочетание с туберкулезом придатков; б) тело матки, как правило, увеличено; в) имеется нарушение менструальной функции; г) правильные ответы «а» и «в»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
102. Риск развития послеродовой септической инфекции определяется наличием у родильницы: а) урогенитальной инфекции; б) экстрагенитальной патологии; в) невосполненной кровопотери; г) продолжительности безводного промежутка; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
103. Источником инфекции при послеродовом мастите является: а) микробная флора зева и носа новорожденного; б) очаг инфекции в организме родильницы; в) нарушение санитарно-эпидемиологического режима; г) правильные ответы «б» и «в»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
104. Для пельвиоперитонита гонорейной этиологии характерны: а) склонность к образованию спаек и сращений; б) частое ограничение процесса; в) наличие симптомов раздражения брюшины в нижних отделах живота; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
105. Основным требованиям удовлетворяют контрацептивы: а) оральные; б) ВМС; в) механические; г) химические; д) правильные ответы «а» и «б».
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
106. У больных с хроническим сальпингоофоритом и абсолютной гипер-эстрогенией противопоказано применение: а) фонофореза с нафталаном; б) электрофореза йодистого калия; в) радоновых и йодобромных ванн; г) переменного магнитного поля низкой частоты; д) ультразвука в импульсном режиме.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
107. Для перитонита после кесарева сечения на фоне хорионамнионита характерно: а) выраженная интоксикация; б) рецидивирующий парез кишечника; в) появление симптоматики на 6–8‑е сутки после операции; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
-
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
108. Для лечения неспецифического кольпита у беременных в 3‑м триместре показан: а) полижинакс; б) клион‑Д; в) пимафуцин; г) все перечисленное; д) ничего из перечисленного.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
109. Типичным осложнением поперечного надлобкового доступа является ранение: а) кишечника; б) мочевого пузыря; в) мочеточника; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
110. Диагностическое выскабливание при дисфункциональном маточном кровотечении проводится раздельно (цервикальный канал и матка): а) в ювенильном возрасте; б) в репродуктивном возрасте; в) в климактерическом возрасте; г) правильные ответы «б» и «в»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
111. При сочетании миомы матки и внутреннего эндометриоза тела матки у больной репродуктивного возраста с гиперполименореей и вторичной анемией показана: а) экстирпация матки без придатков; б) экстирпация матки с придатками; в) надвлагалищная ампутация матки без придатков; г) надвлагалищная ампутация матки с трубами, с иссечением слизистой цервикального канала; д) надвлагалищная ампутация матки с трубами.
1) а.
2) б.
-3) в.
4) г.
5) д.
112. При подозрении на злокачественное поражение яичника у больной 55 лет показано: а) удаление придатков матки на стороне поражения; б) надвлагалищная ампутация матки с придатками и резекцией большого сальника; в) экстирпация матки с придатками; г) удаление матки с придатками с обеих сторон; д) надвлагалищная ампутация матки с придатками.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
113. При небольшом кровотечении из яичника, обнаруженном лапароскопически, производится: а) лапаротомия и ушивание яичника; б) диатермокоагуляция яичника под контролем лапароскопии; в) лапаротомия и резекция яичника; г) лапаротомия и удаление придатков матки на стороне поражения.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
114. Пластические операции на шейке матки противопоказаны: а) при беременности; б) при подозрении на злокачественный процесс в области шейки матки; в) при остром воспалительном процессе гениталий; г) при всем перечисленном; д) ни в одном из перечисленных случаев.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
115. Клиническими проявлениями гиперпластических процессов в репродуктивном периоде являются: а) ациклические кровотечения; б) наличие предменструальной «мазни»; в) меноррагии; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
116. Профилактика развития рака эндометрия состоит: а) в устранении нарушений овуляции; б) в своевременном лечении диабета, ожирения и гипертонической болезни; в) в использовании оральных контрацептивов; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
-5) д.
117. Отличительной чертой внутриэпителиального рака шейки матки не является: а) отсутствие инвазии в подлежащую строму; б) сохранение базальной мембраны; в) клеточный атипизм во всем пласте эпителия; г) очаговое проникновение группы клеток в строму.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
118. Операция экстирпации матки отличается от надвлагалищной ампутации: а) удалением шейки матки; б) удалением параметральной клетчатки; в) удалением подвздошных лимфатических узлов; г) удалением верхней трети влагалища и всего лимфатического коллектора, окружающего матку.
-1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
119. Патогенетическими вариантами хориокарциномы являются: а) хориокарцинома после нормальной беременности; б) хориокарцинома после патологической беременности; в) хориокарцинома в постменопаузе; г) правильные ответы «а» и «б»; д) все ответы правильные.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
120. После овуляции яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению в течение: а) 6 часов; б) 12–24 часов; в) 3–5 суток; г) 10 суток.
-
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
121. При дискинезии гонад восстановление регенеративной функции: а) возможно длительной циклической терапией половыми гормонами; б) достигается стимуляцией овуляции; в) обеспечивается клиновидной резекцией яичников; г) как правило, бесперспективно.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
122. У девочек в раннем возрасте (от 2 до 8 лет) встречаются чаще: а) опухоли яичников; б) дисфункциональные кровотечения; в) врожденные аномалии; г) вульвовагинит; д) сальпингоофорит.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.
123. При появлении ациклических кровяных выделений проводится: а) гистеросальпингография; б) определение ЛГ; в) ультразвуковое исследование; г) определение ХГ; д) диагностическое выскабливание.
1) а.
-2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
124. У больной 67 лет на фоне 15‑летнего постменопаузального периода появились мажущие кровяные выделения из половых путей. Больная лечится у терапевта по поводу гипертонической болезни. АД повышается до 200/100 мм рт. ст. В момент осмотра – 160/90 мм рт. ст. Рост 162 см, вес 96 кг. При гинекологическом осмотре: шейка матки не изменена, мажущие кровяные выделения, инфильтратов в малом тазу нет. Вероятный диагноз: а) аденомиоз; б) дисфункциональное маточное кровотечение; в) рак шейки матки; г) рак эндометрия; д) миома матки.
1) а.
2) б.
3) в.
-4) г.
5) д.