
- •Список сокращений
- •Краткий исторический очерк развития фармакологии
- •Общая рецептура
- •Частная фармакология Средства, влияющие на нервную систему
- •Средства, действующие в области афферентных (чувствительных) нервов
- •Местноанестезирующие средства
- •Обволакивающие средства
- •Адсорбирующие средства
- •Мягчительные средства
- •Пленкообразующие средства
- •Раздражающие средства
- •Средства, влияющие на эфферентную иннервацию
- •Нервный импульс
- •(Холинергические средства)
- •Классификация лекарственных средств, действующих на эфферентную нервную систему.
- •Холиностимулирующие средства
- •Антихолинэстеразные средства
- •Классификация антихолинэстеразных средств.
Средства, влияющие на эфферентную иннервацию
К эфферентным (центробежным) нервам относятся двигательные (соматические), иннервирующие скелетные мышцы, и вегетативные, иннервирующие внутренние органы. Центры нервных волокон расположены на различных уровнях ЦНС в головном и спинном мозге.
Эфферентные вегетативные нервы прерываются в нервных узлах (ганглиях) и состоят из двух волокон – преганглионарного и постганглионарного. Эфферентные соматические нервы не прерываются, имеют одно волокно.
Рис. 8 Схематическое изображение эфферентной иннервации
Вегетативные нервы делятся на симпатические и парасимпатические. Почти все органы обладают двойной иннервацией, между ними существует явление антагонизма, т.е. два вида вегетативной иннервации вызывают в органах и тканях противоположные эффекты. (Рис.8).
Импульсы из ЦНС проводятся по нервам (нейронам) к исполнительному органу с помощью химических передатчиков – медиаторов. Ими могут быть ацетилхолин, норадреналин, адреналин, дофамин и другие, вырабатываемые в организме химические вещества. Действие медиаторов происходит в промежуточных звеньях между соседними нейронами или между нейроном и органом. Синапс (греч.synapsis – соединение, связь) – место контакта аксона (нервного окончания) и иннервируемого им ганглия, органа или мышечного волокна.
Преганглеонарные волокна парасимпатической и симпатической нервной системы выделяют ацетилхолин, и синаптическая передача во всех ганглиях осуществляется с помощью ацетилхолина. Постганглианарные нервные окончания парасимпатической нервной системы выделяют ацетихолин, следовательно в синапсах, образованных этими окончаниями и клетками органов (постанглианарные синапсы парасимпатической нервной системы), медиатором является ацетилхолин.
В постанглианарных синапсах симпатической нервной системыпередача осуществляется за счет медиатора норадреналина.
Двигательные соматические нервы являются аксонами нервных клеток, расположенных в передних рогах спинного мозга; заканчиваются они в скелетной мускулатуре. Медиатор нервно- мышечного синапса – ацетилхолин.
Строение синапса. В синапсе различают пресинаптическую мембрану- поверхность нервного окончания, обращенного к органу или мышце, и постсинаптическую мембрану. Участок клеток органа или мышцы постсинаптической мембраны, воспринимающий импульс нейрона, называется рецептором. Пресинаптическую и постсинаптическую мембраны разделяет синаптическая щель, куда выделяется медиатор. Медиатор синтезируется в цитоплазме нервного окончания и депонируется в пузырьках (везикулах) . При поступлении импульса медиатор выбрасывается в синаптическую щель, взаимодействует с рецепторами постсинаптической мембраны, а затем инактивируется (разрушается) под воздействием ферментов. Эфферентные нервы и синапсы делятся на холинергические (медиатор ацетилхолин) и адренергические (медиатор норадреналин).
Холинергическими являются соматические (двигательные) и парасимпатические волокна, а а также постганглианарные симпатические нервные волокна, иннервирующие потовые железы.
К адренергическим относятся толко постганглианарные симпатические нервные волокна (исключая иннервацию потовых желез).
В момент прохождения возбуждения по нервам порция медиатора выбрасывается в синаптическую щель (промежуток между пре- и постсинаптической мембранами), контактирует с рецепторами постсинаптической мембраны и открывает путь для прохождения импульса.