Иммунотерапия

делится на несколько видов:

1). Неспецифическая иммунотерапия.

Иммуномодуляторы эфективны при некоторых заболеваниях (например, при некоторых опухолях почки).

Представители: гамма-глобулин, ронколейкин, зимозан, манозин, пропермил, глюкан, продигиозан, пирогенал, альфа-интерферон, препараты тимуса (тималин, Т-активин), левамизол, фитопрепараты (готу-кола и др.), кошачий коготь, акулий хрящ, влаирин.

2). Местное применение вакцин.

Применяется вакцина БЦЖ, однако она эффективна только при рецидивирующем поверхностном раке мочевого пузыря. Введение ее в мочевой пузырь с последующей резекцией его уменьшает частоту рецидивов опухоли. Частым побочным эффектом является гриппоподобное состояние в течении первых суток после введения.

3). Клетки, проявляющие прямой цитотоксический или цитостатический эффект

- например, транспалантаты костного мозга, трансфузия Т-лимфоцитов.

4). Гемопоэтические факторы роста

группа белков, регулирующих пролиферацию и дифференцировку клеток крови, нарушенную вследствие проводимой химиотерапии:

• Интерлейкины (ИЛ-1, ИЛ-3, ИЛ-6) – повреждают незрелые клетки, регулируют развитие лимфоцитов.

• Колониестимулирующие факторы (эритропоэтин, КФ тромбоцитов и макрофагов).

5). Специфическая иммунотерапия.

Для этого существуют вакцины и иммунные сыворотки. Некоторые из них уже используются (например, при раке молочной железы), другие находятся в стадии клинических испытаний.

Существующие противораковые вакцины:

Название вакцины	На что действует
1. Ганглиозид меланомы (СМ) с носителем (KLH)	Против меланомы. Клинические испытания ведутся.
2. Клетки меланомы, убитые облучением, со специфическими опухолевыми антигенами.	Против меланомы. Клинические испытания в 1994 г.
3. Поливалентный лизат клеток меланомы в сочетании в адьювантом детокс.	Против меланомы. Клинические испытания ведутся.
4. Мембраны меланомных клеток в сочетании с большим мультивалентным иммуногеном.	Против меланомы. Клинические испытания в 1994 г.
5. Вирусные лизаты меланомных клеток (вирус коровьей оспы).	Против меланомы. Клинические испытания ведутся.
6. Протеогликановые антиидиотипы	Против меланомы. Клинические испытания в 1994 г.
7. Клонированый антиген колоректального рака (GPC)	Против рака толстого кишечника и легких. Клинические испытания в 1994 г.
8. Карциноэмбриональный антиген (СЕА) в вирусе коровьей оспы.	Против рака толстого кишечника, опухоли желудка, поджелудочной железы и молочных желез. Клинические испытания ведутся.
9. Сиалил-туморный антиген (Stu) с носителем KLH.	Против рака молочной железы, яичников, толстого кишечника и поджелудочной железы. Клинические испытания ведутся.
10. Синтетические пептиды иммуноглобулина из В-клеточной опухоли.	Против В-клеточного лейкоза. Клинические испытания ведутся.
11. Аутологические клетки опухоли толстого кишечника с БЦЖ в качестве неспецифического стимулятора иммунной системы.	Клинические испытания ведутся.

6). Местная иммунотерапия - направлена на активацию иммунных реакций в самой опухоли. Хорошо изученным методом является введение вакцины БЦЖ в узел опухоли и в область, прилегающую к ней. В опухоли, в которую введена БЦЖ, развивается воспалительная реакция с инфильтрацией моноцитами и гистиоцитами, что заканчивается образованием гранулярной ткани, замещающей опухолевую.