- •ФГОУ ВПО Тюменская государственная медицинская академия.
- •Лечение больных туберкулезом .
- •Лечение больных туберкулезом .
- •Лечение больных туберкулезом .
- •Лечение больных туберкулезом .
- •Критерии эффективности лечения больных туберкулезом
- •Лечение больных туберкулезом проводят комплексно. Оно включает химиотерапию (этиотропную противотуберкулезную терапию) и хирургическое
- •Основные принципы химиотерапии больных туберкулезом.
- •Основные принципы химиотерапии больных туберкулезом.
- •Классификация противотуберкулезных препаратов
- •Химиотерапия различных групп больных туберкулезом.
- •Химиотерапия туберкулеза.
- •В основу
- •Лечение больных туберкулезом .
- •Химиотерапия туберкулеза.
- •Химиотерапия туберкулеза.
- •Комбин6ированное применение препаратов с различным механизмом действия (вне - и внутриклеточно)
- •Химиотерапия туберкулеза неосуществима:
- •Патогенетическое лечение туберкулеза.
- •Патогенетическое лечение туберкулеза.
- •Патогенетическое лечение туберкулеза.
- •Патогенетическое лечение туберкулеза.
- •Патогенетическое лечение туберкулеза.
- •Патогенетическое лечение туберкулеза.
- •Патогенетическое лечение туберкулеза.
- •Хирургическое лечение туберкулеза легких.
- •Хирургическое лечение туберкулеза легких.
- •Хирургическое лечение туберкулеза легких.
- •Хирургическое лечение туберкулеза легких.
- •Хирургическое лечение туберкулеза легких. Показания к операции:
- •Хирургическое лечение туберкулеза легких.
- •Хирургическое лечение туберкулеза легких.
- •Осложнения и последствия туберкулезного процесса, требующие хирургического лечения.
- •Диспансерное наблюдение больных и лиц из групп риска по развитию туберкулеза.
- •Диспансерное наблюдение больных и лиц из групп риска по развитию туберкулеза.
- •Диспансерное наблюдение больных и лиц из групп риска по развитию туберкулеза.
- •Диспансерное наблюдение больных и лиц из групп риска по развитию туберкулеза.
- •Диспансерное наблюдение больных и лиц из групп риска по развитию туберкулеза.
Хирургическое лечение туберкулеза легких. Показания к операции:
1.недостаточная эффективность химиотерапии, особенно при множественной лекарственной устойчивости МБТ;
2.необратимые морфологические изменения, вызванные туберкулезным процессом;
3.осложнения и последствия туберкулеза, которые угрожают жизни больного, имеют клинические проявления или могут привести к нежелательным последствиям.
Хирургическое лечение туберкулеза легких.
Хирургическое лечение туберкулеза легких.
•Видеоторакоскопическ ая санация туберкулезной эмпиемы.
•Удаление пленок фибрина.
Осложнения и последствия туберкулезного процесса, требующие хирургического лечения.
-Легочное кровотечение;
-Спонтанный пневмоторакс и пиопневмоторакс;
-Нодулобронхиальный свищ;
-Рубцовый стеноз главного или долевого бронха;
-Бронхоэктазы с нагноением;
-Бронхолит (образование камня в бронхе);
-Пневмофиброз с кровохарканьем;
-Панцирный плеврит или перикардит с нарушением функций дыхания и кровообращения.
Диспансерное наблюдение больных и лиц из групп риска по развитию туберкулеза.
•Контингенты диспансерного наблюдения взрослых
•Нулевая группа учета - (0).
•В нулевой группе учета наблюдают лиц, направленных для уточнения активности туберкулезного процесса («О» А) и проведения дифференциально-диагностических мероприятий с целью подтверждения или исключения туберкулеза любой локализации («О»Б).
Диспансерное наблюдение больных и лиц из групп риска по развитию туберкулеза.
•Контингенты диспансерного наблюдения взрослых.
•Первая группа учета (1).
•В первой группе наблюдают больных активным туберкулезом любой локализации:
-впервые выявленных больных;
-лиц с рецидивами туберкулезного процесса.
Диспансерное наблюдение больных и лиц из групп риска по развитию туберкулеза.
•Контингенты диспансерного наблюдения взрослых.
•Вторая группа учета.
•Во второй группе наблюдают больных:
2А:не эффективно леченные,
с хроническими формами туберкулеза, у которых эффект может быть достигнут при применении более активного, совершенного и радикального лечения (хирургического);
2Б с активными формами туберкулеза любой локализации с хроническим течением заболевания, которые нуждаются в общеукрепляющем, симптоматическом лечении и периодической противотуберкулезной терапии..
Диспансерное наблюдение больных и лиц из групп риска по развитию туберкулеза.
•Контингенты диспансерного наблюдения взрослых.
•Третья группа учета.
•В третьей группе (контрольной) учитывают лиц, излеченных от туберкулеза большими и малыми остаточными изменениями или без остаточных изменений.
Диспансерное наблюдение больных и лиц из групп риска по развитию туберкулеза.
•Контингенты диспансерного наблюдения взрослых.
•Четвертая группа учета.
•В четвертой группе учитывают лиц, находящихся в контакте с источником туберкулезной инфекции. Она подразделяется на 2 подгруппы:
•1УА.группа – для лиц, состоящих в бытовом и производственном контакте;
•1УБ группа – для лиц, имеющих профессиональный контакт с источником инфекции.