Гіпоглікемічна кома

Незалежні сестринські втручання:

1. Дати хворому цукор, сироп, варення, кока-колу. При необхідності прийом цукру можна повторити до повної ліквідації гіпоглікемії з проміжками в 10-15 хв.

2. При необхідності змінити натільну білизну.

3. Експрес діагностика рівня глюкози в крові.

Залежні сестринські втручання:

1. Внутрішньовенно струминно 60 мл 40% розчину глюкози, при відсутності ефекту через 3 хв. введення глюкози можна повторити.

2. Підшкірно 0,5 мл 0,1% розчину адреналіну. П.е.: підвищення АТ, тахікардія.

3. Внутрішньовенно 30-60 мг преднізолону. П.е.: підвищення АТ.

Анафілактичний шок

Незалежні сестринські втручання:

1.Припинити введення медикаменту, який зумовив анафілактичний шок.

2. Покласти хворого, повернути голову вбік, щоб не було асфіксії блювотними масами. Язик зафіксувати.

3. Якщо шок розвинувся внаслідок ін“єкції медикаменту або введення антигену в кінцівку, - накласти джгут проксимально від місця уведення. Джгут залишають приблизно на 25 хв. Якщо його спричинило ужалення, треба видалити жало.

4. Виміряти АТ, ЧД, пульс.

Залежні сестринські втручання:

1. Адреналін 0,5 – 1,0 мл ввести внутрішньовенно. Місце ін“єкції медикаменту або введення антигену в кінцівку обколоти 0,1% розчином адреналіну 0,2 – 0,3 мл і прикласти до нього лід для запобігання подальшого всмоктування алергену. Через 5-15 хв. під контролем АТ, дихання і пульсу – повторні внутрішньовенні введення адреналіну 0,25 – 0,5 мл.

2. Кортикостероїди (преднізолон 60 – 90 мг, гідрокортизон 300 мг). Але починати з них не можна, бо гормони є вазодилятаторами.