Препарати для специфічної профілактики і терапії правцю, газової гангрени, ботулізму

Правець

Принципи профілактики

Для профілактики правця важливим є первинне хірургічне оброблення рани.

Імунну профілактику правця проводять у двох напрямках: екстрена імунопрофілактика і планова активна імунізація населення.

Екстрена імунопрофілактика надається особам, яким був проведений певний курс імунопрофілактики проти правця відповід-но календаря профілактичних щеплень. Підлягають ревакцинації анатоксином.

Особи, які не отримали повного курсу імунізації або взагалі не були щеплені, підлягають екстреній активно-пасивній імунізації. Їм вводять правцевий анатоксин і через 30 хвилин іншим шприцом і у іншу ділянку тіла – протиправцеву сироватку (3000 МО) або гомологічний імуноглобулін (950 МО).

Планову активну імунізацію населення проти правця проводять вакциною АКДП з 3-місячного віку, потім АДП і врешті-решт правцевим анатоксином у терміни, визначені календарем профілактичних щеплень.

Щеплення за цією схемою забезпечують імунітет проти правця на все життя.

Лікування

Використовують протиправцеву антитоксичну сироватку (350 МО на 1 кг маси хворого), яку вводять за методом Безредки. Паралельно проводять антибіотикотерапію, використовують препарати пеніциліну, цефалоспорини, стрептоміцин.

Газова гангрена

Принципи профілактики

Головний метод профілактики газової гангрени – це своєчасне і правильне хірургічне оброблення ран. У разі тяжкого поранення хворому вводять по 10000 МО антитоксичних одиниць сироваток проти найбільш поширених збудників: С.perfringens, C.novyi

та С.septicum.

Лікування

Для лікування використовують антитоксичні сироватки проти найбільш поширених збудників по 50000 АО. У разі відсутності лікувального ефекту введення сироватки повторюють. Разом із сироваткою застосовують антибактеріальні препарати.

ботулізм

Принципи профілактики

Профілактика ботулізму ґрунтується на дотриманні санітарних норм і правил під час виготовлення харчових продуктів, у яких можуть накопичуватися збудники ботулізму:

- консерви (м’ясні, рибні, гриби);

- ковбаса, шинка;

- в’ялена і копчена риба та інше.

У разі виникнення ботулізму хворого лікують, а за іншими особами, які споживали «підозрілий» продукт, встановлюють медичний нагляд протягом 2 тижнів.

Специфічна профілактика проводиться ботулінічним поліанатоксином тільки тім особам, які працюють з ботулотоксином (триразово з інтервалом 1,5 місяця).

Лікування

Всі хворі незалежно від тяжкості хвороби підлягають лікуванню в умовах стаціонару. Лікування проводять протиботулінічною сироваткою. Оскільки спочатку тип токсину невідомий, вводять полівалентну гетерогенну сироватку (А-10000 ОД, В-5000 ОД і Е-10000 ОД).

Антибактеріальну терапію проводять антибіотиками (левоміцетин або ампіцилін).