ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

КАФЕДРА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ПЕДИАТРИИ С ПРОПЕДЕВТИКОЙ

УТВЕРЖДАЮ

Проректор по учебной работе,

профессор Хасанов А.Г.

_________________________

"_____"___________ 2004 г

ИЗУЧЕНИЕ И ОЦЕНКА

ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ

Учебно – методическое пособие для

студентов педиатрического факультета

Уфа

2004

УДК: 572.51 – 053.2

ИЗУЧЕНИЕ И ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ. Учебно-методическое пособие для студентов педиатрического факультета. Уфа. – Издательство ГОУ ВПО БГМУ, 2004, 35 с.

Учебно-методическое пособие рекомендовано к печати координационным научно-методическим советом по оптимизации учебного процесса и утверждено решением редакционно-издательского совета ГОУ ВПО БГМУ.

Составители – доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии ИПО БГМУ Ахметова Роза Адгамовна;

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской педиатрии с пропедевтикой Хайретдинова Татьяна Борисовна;

сотрудники кафедры факультетской педиатрии с пропедевтикой: доктор медицинских наук, профессор Файзуллина Резеда Мансафовна; кандидат медицинских наук, доцент Казан Анна Евгеньевна; кандидат медицинских наук, доцент Еникеева Далия Нуреевна; кандидат медицинских наук, ассистент Ивлева Наталья Александровна.

Под общей редакцией доктора медицинских наук, профессора кафедры факультетской педиатрии с пропедевтикой Яковлевой Людмилы Викторовны.

Рецензенты: доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной педиатрии с курсом поликлинической педиатрии Еникеева Зария Мусаевна;

кандидат медицинских наук, главный врач детской поликлиники №8 г.Уфы Бурангулова Альбина Ванцетовна.

Учебно-методическое пособие «Изучение и оценка физического развития детей» обобщает большой литературный и методический материал по физическому развитию детского возраста, способствует формированию у будущих педиатров практических навыков по оценке физического развития детей. В пособии рассмотрены все известные методы изучения физического развития, приводятся современные нормативно-справочные материалы.

Актуальность темы

Одним из основных разделов работы врача – педиатра является контроль за состоянием здоровья ребёнка. Физическое развитие является одним из показателей здоровья и входит в его комплексную оценку. Оценка физического развития позволяет выделить группы риска детей, что имеет важное значение для ранней диагностики различных заболеваний и состояний. Относительная простота методов контроля за физическим развитием определяет их практическую значимость.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЙ: овладеть методами исследования и оценки физического развития детей.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1. определение терминов «физическое развитие», «рост», «биологический возраст», хронологический возраст;

2. основные законы роста;

3. факторы, влияющие на физическое развитие;

4. изменение длины и массы тела до и после рождения ребёнка;

5. возрастные изменения пропорций тела детей и подростков;

6. методику исследования физического развития детей;

7. методику антропометрических изменений;

8. методы оценки физического развития детей;

9. методику оценки пропорций телосложения; некоторые индексы физического развития (индекс Кетле 1, ИМТ Кетле 2, индекс Тура);

10. возрастные типы телосложения, основные морфотипы конституции.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

1. собрать анамнез жизни, отражающий этапы физического развития, и выделить факторы риска, влияющие на физическое развитие.

2. визуально оценить физическое развитие, учитывая длину тела, пропорции телосложения, развитие костяка, мышц, состояние питания;

3. провести антропометрические измерения длины и массы тела, окружностей головы и груди и других показателей для оценки физического развития;

4. оценить антропометрические показатели, пользуясь различными методами;

5. дать оценку уровня физического развития ребёнка и его гармоничности;

6. при выявлении отклонений физического развития предположить возможные причины; рассчитать степени недостаточности и избыточности массы, степень отставания роста.

Определение терминов

Под термином «физическое развитие» детей и подростков понимают состояние морфологических и функциональных свойств и качеств, а также уровень биологического развития – биологический возраст.

Физическое развитие детей и подростков характеризуется сложным и многообразным комплексом признаков.

При изучении физического развития более часто используют только основные соматометрические показатели – длину и массу тела, окружность грудной клетки.

Форма грудной клетки, спины, стоп, осанка, состояние мускулатуры, жироотложения, эластичность кожи, половое созревание являются соматоскопическими показателями.

Жизненная ёмкость лёгких, сила сжатия кисти рук – функциональные, физиометрические показатели.

Все они учитываются при оценке физического развития детей и подростков.

Хронологический возраст – период, прожитый ребёнком от рождения до момента обследования, имеет чёткую возрастную границу – день, месяц, год.

Биологический возраст – совокупность морфофункциональных особенностей организма, зависящих от индивидуального темпа роста и развития.

Разница между хронологическим и биологическим возрастом детей в классе может достигать 5 лет.

Информативными показателями биологического возраста являются уровень оссификации скелета, прорезывание и смена зубов, появление вторичных половых признаков, начало менструаций у девочек, а также морфологические показатели физического развития (длина тела и её погодовые прибавки).