Способы оценки физического развития

I. Параметрический

а) МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ СИГМАЛЬНЫХ ОТКЛОНЕНИЙ

Сущность метода заключается в том, что показатели физического развития сравниваются со средними арифметическими взвешенными этих признаков (М) для соответствующей возрастно-половой группы, взятыми из таблицы стандартов. Для суждения о степени их отличия эту разницу делят на среднее квадратичное отклонение (б), получая так называемое сигмальное отклонение. Таким путём устанавливают, на какую долю сигмы или на сколько сигм показатель индивидуума отличается от взвешенной средней арифметической этого признака данной возрастной группы. По величине сигмальных отклонений судят о степени физического развития. Различают среднее, выше среднего и низкое физическое развитие. Существенным недостатком данного метода является то, что каждый признак физического развития оценивается изолированно, а не в их взаимосвязи.

б) МЕТОД ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ПО ОЦЕНОЧНЫМ ТАБЛИЦАМ – ШКАЛАМ РЕГРЕССИИ

Этот метод даёт возможность производить оценку физического развития по совокупности основных показателей (рост, масса тела, окружность груди). Однако, изолированное использование его не отвечает современным требованиям, так как не даёт полной характеристики физического развития ребёнка. Метод позволяет определить лишь его морфологический статус, но не устанавливает уровень биологического развития. Вместе с тем известно, что темпы индивидуального развития не одинаковы, и в любой возрастной группе существуют индивидуумы, значительно опережающие своих сверстников в развитии или отстающие от них.

в) КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ, УЧИТЫВАЮЩАЯ КАК УРОВЕНЬ БИОЛОГИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ, ТАК И МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА

По данной методике оценку физического развития осуществляют в два этапа.

1. Первый этап устанавливает уровень биологического развития (биологический возраст) по показателям длины тела стоя (рост), годовой прибавке длины тела, количеству постоянных зубов, степени развития вторичных половых признаков и сроку наступления менструаций у девочек; в младшем школьном возрасте ведущими показателями биологического развития являются длина тела и число постоянных зубов; в среднем и старшем возрасте – характер погодовых прибавок и степень выраженности вторичных половых признаков (см. приложение 1).

2. Второй этап определяет морфофункциональное состояние организма (приложение 2). С этой целью используются упомянутые ранее шкалы регрессии (по длине тела) и возрастные стандарты функциональных показателей. Морфофункциональное состояние оценивают не по абсолютному значению основных показателей, а по соотношению между ними. Учитывается соответствие массы тела и окружности груди длине тела. С этой целью по шкале регрессии находят показатель роста обследуемого, а также соответствующую данному росту величину массы тела. Затем сравнивают массу тела с должной и вычисляют разницу между ними. Степень снижения или повышения показателя выражают в величине сигмального отклонения, для чего полученную разницу делят на соответствующую сигму регрессии (б_R ). Таким же образом определяют величину отклонения окружности груди обследуемого от должной для его роста. По сигмальным отклонениям показателей массы тела и окружности груди устанавливается степень гармоничности морфологического статуса; при этом предусматривается отрицательная оценка увеличения массы тела и окружности груди, связанных с избыточным развитием подкожно-жировой клетчатки. Морфофункциональное состояние определяется как гармоничное (нормальное), дисгармоничное и резко дисгармоничное. Гармоничным следует считать состояние, при котором масса тела и окружность груди соответствуют длине тела или отличаются от должных в пределах одной частной сигмы (б). Функциональные показатели, как правило, соответствуют возрастной норме (М + б) или превышают её. Дисгармоничным следует считать морфофункциональное состояние, при котором масса тела и окружность груди менее должных на (-1,1 …-2,0) б_R, а также более должных на ту же величину за счёт повышенного жироотложения. Резко дисгармоничным считается морфофункциональное состояние, при котором масса тела и окружность груди отстают от должных на (- 2,1 б_R) и более или превышают должные на ту же величину за счёт избыточного отложения жира. При дисгармоничном и резко дисгармоничном развитии функциональные показатели, как правило, ниже возрастной нормы.