Понятие о патологической системе. Её отличие от физиологической системы. Биологическое значение

Физиологическая функциональная система – это совокупность различных функциональных образований, которая обеспечивает оптимальное состояние жизнедеятельности организма, его адаптацию к меняющимся условиям внешней среды. Другими словами, физиологические функциональные системы поддерживают гомеостаз организма.

Таким образом, можно сказать, что смысл любой физиологической системы заключается в уравновешивании организма с окружающей средой, что ведет к сохранению постоянства внутренней среды организма.

Наряду с учением о физиологических функциональных системах рассматривается и проблема патологических систем. Первым, кто ориентировочно очертил это понятие, был А.Д. Сперанский. Он работал в области нейрофизиологии, и все его выводы и определения касаются в основном роли нервных влияний в развитии патологического процесса. Однако основные результаты его работ дают основание для определения понятия «патологическая система».

А.Д. Сперанский создал учение о так называемой нервной сети, внутри которой в условиях патологии развиваются процессы, имеющие циклическое (или каскадное) течение, причем эта сеть способна к сохранению так называемых следовых реакций.

Суть следовых реакций можно пояснить на следующем примере, который был получен А.Д. Сперанским в экспериментах. У собаки вызывали не смертельный столбнячный процесс путем введения небольших количеств столбнячного токсина, в результате чего у животного развивался нерезко выраженный тетанический процесс с судорогами умеренной интенсивности.

После выздоровления собаки производили следующую операцию: вскрывали череп и под основание мозга в области турецкого седла укладывали маленький стеклянный шарик («шариковая» операция). После этой операции у всех подопытных животных в разные сроки возникало повторение столбнячного процесса.

А.Д. Сперанский объяснял это тем, что в результате перенесенной столбнячной интоксикации у животных в возбудимых элементах формировалась патологическая система, которая вновь пробуждалась к жизни при воздействии на нее патогенного раздражителя. В дальнейшем учение о патологических системах получило свое развитие в трудах Г.Н. Крыжановского (ученик А.Д. Сперанского).

Основные представления о патологической системе (Г.Н. Крыжановский).

В условиях патологии в различных отделах ЦНС может возникать комплекс нейронов, генерирующих чрезмерный неконтролируемый поток нервных импульсов – генератор патологически усиленного возбуждения (ГПУВ).

Механизмы индукции ГПУВ могут быть обусловлены первичной гиперактивацией нейронов и вторичной недостаточностью торможения; или первичным дефицитом процесса торможения и вторичной гиперактивацией нейронов.

Изменение соотношения процессов возбуждения и торможения связано с соответствующим изменением состояния возбуждающих и тормозящих нейротрансмиттерных систем, регулирующих нейрональную активность. При дальнейшем нарушении тормозного процесса в патологический процесс вовлекаются другие отделы мозга, в связи с этим формируется патологическая детерминанта.

Патологическая детерминанта является новым уровнем патологической интеграции, приобретающим свойства системообразующей структуры. Патологическая детерминанта является ключевым звеном патологической системы.

Патологическая система (ПС) – новая, несуществующая в физиологических условиях интеграция нейронов, первично или вторично изменённых образований ЦНС, возникшая под влиянием патологической детерминанты, вызванной разнообразными патогенными факторами.

В одних условиях ПС возникает в результате гиперактивности и выхода из-под тормозного контроля той или иной физиологической функциональной системы.

В других случаях ПС образуется путём объединения неповреждённых и повреждённых нейронов ЦНС в новую, не существовавшую ранее структурно-функциональную нервную организацию.

Патологическая система, в отличие от физиологической, имеет не адаптивное и биологически положительное, а дезадаптивное или прямое патологическое, а значит – отрицательное биологическое значение для организма в целом или его жизненно важных составных частей.

Патологическая система может функционировать в течение неопределённо долгого времени (пока сохраняется патологическая детерминанта).

Функционально патологические системы приводят к чрезмерному усилению, подавлению или извращению функций отдела ЦНС, служащего конечным центральным звеном этой патологической системы.

Патологические системы всегда нарушают (как правило, подавляют) деятельность физиологических систем, динамический гомеостаз организма, функции его различных интегративных систем, закрепляет биологически отрицательные нервные связи в ЦНС.

При возникновении патологической системы обратные отрицательные связи либо неэффективны, либо слабо эффективны, а обратные положительные связи сохраняются и усиливаются.

Патологические системы либо не корригируются, либо плохо корригируются как собственными внутрисистемными механизмами, так и с участием интегративных механизмов ЦНС. ПС становятся резистентными к лечебным факторам, реализующимся через тормозные механизмы.

Примером деятельности патологической сис­темы является патологический чесательный рефлекс. Возникает при экспериментальной ин­дукции ГПУВ в спинальном аппарате этого рефлекса в связи с формированием патологической детерминанты, обусловлива­ющей возникновение патологической системы патологичес­кого чесательного рефлекса, который выражается в насиль­ственных движениях, приводящих к повреждению (выгрыза­ние) тканей, вплоть до ампутации конечностей.

Таким образом, патологическая система – новая функциональная организация, состоящая из элементов разрушенных физиологических систем, которая работает в новом необычном режиме и даёт новый необычный результат.

Сравнение физиологической и патологической систем

Деятельность физиологической системы соответствует:	Деятельность патологической системы не соответствует:
• Требованиям момента • Характеру раздражителя • Опыту встреч с раздражителем • Носит приспособительное значение • При достижении эффекта деятельность прекращается	• Требованиям момента • Характеру раздражителя • Опыту встреч с раздражителем • Носит дезадаптивный, патогенный характер • При достижении результата деятельность патологической системы не прекращается

Примером манифестации патологичес­кой системы является неадекватное пищедобывательное пове­дение у животного при экспериментальной индукции ГПУВ в латеральном гипоталамусе, имеющем существенное значение в формирова­нии пищевой мотивации. В этих условиях возникает гиперфагия и автоматизированное пищедобывательное поведение. Подобного рода насильственные формы активности и по­ведения (стереотипии) возникают при неврологических и пси­хических расстройствах (например, при эпилепсии, патологической боли, паркинсонизме, хорее, депрессии, шизофрении, и других формах патологии ЦНС).

16