45

Міністерство охорони здоров’я україни

Харківський національний медичний університет

Кафедра внутрішньої медицини№1 та клінічної фармакології

Методичні рекомендації для

Для самостійної роботи студентів

При підготовці до практичного (семінарського) заняття

Навчальна дисципліна	Клінічна фармакологія
Змістовий модуль № 3	Клінічна фармакологія лікарських засобів, що застосовуються для лікування захворювань органів травлення.
Тема 7	Клініко-фармакологічна характеристика лікарських засобів, що впливають на гепатобіліарну систему та підшлункову залозу.
Курс	5-й
Факультет	Медичний

Харків-2009

1. Тести початкового рівня знань.

1. Серед жовчогінних засобів виберіть холеретики:

1. Сульфат магнію

2. Ліобіл

3. Сорбіт

4. Ксиліт

5. Оливкова олія

2. До схеми фармакотерапії загострення хронічного гепатиту входять наступні групи ЛЗ, крім:

1. Антибактериальних засобів.

2. Гепатопротекторів.

3. Дезінтоксикаційних засобів.

4. Вітаминів.

5. Глюкокортикоїдів.

3. Введення яких засобів патогенетично обґрунтовано при хронічному панкреатиті?

1. Антиангінальних.

2. Антигістамінних препаратів.

3. Ферментних препаратів.

4. Глюкокортикоїдів.

5. Жовчогінних.

4. Який з перерахованих препаратів відноситься до інгібіторів ферментів підшлункової залози?

1. Фестал.

2. Мезім-форте.

3. Амінокапронова кислота.

4. Карсил.

5. Гастроцепін.

5. До гепатопротекторів відносяться наступні засоби:

1. Тіотриазолін.

2. Но-шпа.

3. Ліобіл.

4. Панзинорм.

5. Алохол.

6. Виберіть з наведених нижче положень про препарати, які застосовуються при ферментативній недостатності, невірне:

1. На вибір та дозування ферментних препаратів впливають склад ЛЗ, форма випуску, переносимість.

2. Препарати, які містять лактазу особливо часто призначають в перші 3-4 місяці життя.

3. Якщо у хворого з’являється анорексія, відрижка, нудота та відчуття важкості після їжі, неприємний присмак у роті, посилюється слиновідділення, то фермент­ний препарат має містити пепсин.

4. Панкреатичні ензими застосовують у хворих зі стеатореєю та креатореєю, при гурчанні у животі, присутності болю у лівому підребер’ї.

5. Ферментні препарати, які містять компонен­ти жовчі, призначають хворим з ознаками кишкової непрохідності та при діареї.

7.Хворий П., 30 років, знаходиться на лікуванні в стаціонарі з первинним холестатичним цирозом печінки, який супроводжується шкірним свербежем, збільшенням рівня кон’югованого білірубіну, холестерину, активності лужної фосфатази. Назвіть основний препарат для патогенетичного лікування.

1. Урсофальк.|

2. Легалон.|

3. Берлітіон.|

4. Карсил.|

5. Гепабене.

8.У хворого А., 35 років, з алкогольним цирозом печінки розвинувся напружений асцит. Петльові та осмотичні діуретики не ефективні. Який препарат слід включити до лікування для збільшення діурезу? Поясніть механізм його дії та перерахуйте побічні ефекти.

1. Верошпірон.|

2. Альбумін.|

3. Фуросемід.|

4. Гіпотіазид.|

5. Аспаркам.

9.Хворий М., 62 років, лікується з приводу хронічного паренхіматозного панкреатиту з важкою екзоокринною недостатністю підшлункової залози (проноси, стеаторея, втрата ваги). Виберіть та обґрунтуйте оптимальну дозу креону 10000 для проведення замісної терапії та вкажіть разову дозу одиниць ліпази.

1. 3 капс. 3 рази на день, разова доза 30 тис. одиниць ліпази.|

2. 1 капс. 3 рази на день, разова доза 10 тис. одиниць ліпази.|

3. 2 капс. 3 рази на день, разова доза 20 тис. одиниць ліпази.|

4. 3 капс. 1 раз на день, разова доза 30 тис. одиниць ліпази.|

5. 2 капс. 1 раз на день, разова доза 20 тис. одиниць ліпази.

10. При токсичному впливі на печінку у разі|в разі| розвитку стеатозу| гепатоцитів| препаратами вибору є|з'являються,являються| ...

1. Сілімарин|, гепабене|, силібор|, легалон.|

2. Ліпоєва кислота, адеметіонин(гептрал)|, гепа-мерц.|

3. Хофітол|, лів-52|, тиквеол.|

4. Сирепар|, вітогепат|, гепатосан.|

5. Ессенціале|, ліпостабіл|, есслівер.