4. Вторичный осмотр. 14 Осмотреть место происшествия и опросить свидетелей
«Мужики, чего случилось?». (МЧС). Более полная картина происшествия может помочь вам, и, впоследствии, врачам, в оказании дальнейшей помощи.
Общий осмотр пострадавшего.
Со стороны головы:
Осматриваем и ощупываем голову, плечи, руки, грудь, бока, таз, ноги. (Парные органы ощупываем параллельно, чтобы ощутить возможные различия. При возникновении сомнений, ощупываем аналогичное место у себя, для сравнения.)
При отсутствии повреждений переворачиваем пострадавшего в Восстановительное положение,
При наличии повреждений продолжаем оказывать необходимую помощь.
Сортировка пострадавших.
В случае нескольких пострадавших и ограниченного количества спасателей помощь оказывается в следующем порядке:
Молчащие
Кричащие
Из них:
Дети
Пожилые люди
Женщины
По степени тяжести травм:
Средняя
Тяжелая
Легкая
Бесперспективная
Осмотр места происшествия при ДТП.15
(Частный случай)
Личная безопасность
перекрыть место аварии знаком + своим автомобилем со стороны движения (обезопасить место); (Знак выставляется в соответствии с ПДД на расстоянии 30 метров, но уж не как не менее 10 – 15.)16
осмотреться на предмет собственной безопасности.
Оценка безопасности места происшествия
(огонь, дым, электроток, едущие машины, падение предметов, осколки стекла и др.)
Обойти (осмотреть) повреждённый автомобиль на предмет:
разлитие топлива (значительного, в подкапотном пространстве, то есть,- с угрозой возгорания)
неустойчивость положения (возможность падения, опрокидывания, затопления, падения предметов НА авто)
определение направления удара (оценка потенциально возможных травм, наличия зажатия)
количество пострадавших
срабатывание подушек и занавесок безопасности
дополнительные опасности
Отключить аккумулятор(ы), если возможно, + засыпать песком разлив ГСМ (если необходимо);
Безопасность пострадавшего
открыть двери (какие откроются, но цель - двери возле пострадавших. В ОКНА НЕ ПРОСОВЫВАТЬСЯ!!! Подушками безопасности может просто убить!) - осмотреть пострадавших снаружи. Возможный алгоритм: открыть противоположные, от пострадальца, двери - опустить спинки и/или отодвинуть сидения – добраться до пострадальца.
если нет разлития топлив, неустойчивости положения и прочих опасностей вызвать "03",
при зажатии – вызвать и спасателей (можно через "01")
если появился дым и огнетушитель не помог, машина сползает с обрыва, тонет и т.п. - извлечь пострадавших быстро, но, не располагаясь между грудью пострадавшего и передней панелью (торпедо), максимально возможно бережно относясь к бёдрам-тазу-спине-шее, уложить на что-то и укрыть.
с мотоциклиста шлем снимаем только в случае видимого серьезного повреждения/кровотечения, которое необходимо остановить. Во всех остальных случаях шлем не снимаем!17 - это будут делать специалисты!
Инородное тело в дыхательных путях
Подавился не очень сильно – сильный кашель, дышит, адекватен. Необходимо помочь откашляться, для чего:
Сообщить пострадальцу – «Сейчас я Вам помогу».
Встать сбоку, придерживать одной рукой (например левой) пострадальца поперек живота в районе пупка.
Попросить сделать медленный вдох.
Правой рукой, за плечо, резко согнуть пострадальца через левую руку.
При необходимости повторить несколько раз.
Подавился сильно – хватается за горло, молчит, задыхается, лицо краснеет, характерные беззвучные кашлевые движения18. Необходимо сделать толчки в живот для чего используем….