- •Помните – ваша безопасность – превыше всего!!! Если с вами что-нибудь случится – некому будет вызвать помощь!!!
- •То, что вы не видели в предыдущих сериях, или – «Куда бечь?».
- •Алгоритм действий, рекомендуемый программой Международного Красного Креста
- •Алгоритм действий, рекомендуемый российскими реаниматологами4
- •Проверка сознания:
- •Проверка дыхательных путей:
- •Проверка дыхания.
- •Два принудительных вдоха
- •Проверка пульса.
- •Искусственная вентиляция легких (ивл).
- •Сердечно легочная реанимация (слр)
- •Слр младенца.
- •Признаки биологической смерти
- •Восстановительное положение11.
- •Наблюдение и психологическая поддержка пострадавшего.
- •3. Вызов Скорой помощи.
- •4. Вторичный осмотр. 14 Осмотреть место происшествия и опросить свидетелей
- •Общий осмотр пострадавшего.
- •Безопасность пострадавшего
- •Инородное тело в дыхательных путях
- •Стоя, метод Хаймлиха (Геймлиха).
- •Лежа на земле (полу).
- •Подавился младенец
- •Раны и кровотечения19
- •Давящая повязка21
- •Жгут. Правила наложения
- •Первая помощь при инсульте
- •С мамой
- •Дополнительно
- •Посттравматический синдром (птс)
- •Послесловие
- •Предметный указатель
Два принудительных вдоха
для чего:
Одну руку кладем на лоб пострадавшего и, пальцами этой руки, зажимаем ему нос.
Другой рукой, двумя пальцами, приподнимаем подбородок и открываем рот.
Своим ртом охватываем рот пострадавшего (как очень большой апельсин) и делаем СПОКОЙНЫЙ! выдох.
Вдыхаем, отвернувшись от пострадавшего7, и повторяем выдох (ритм вдохов ТАКОЙ ЖЕ как и ваш нормальный ритм дыхания).
Если дыхание не восстановилось, переходим к Проверке пульса
Проверка пульса.
Устанавливаем, на одном уровне, три пальца на гортань (кадык) пострадавшего
«скатываемся» пальцами в вертикальную впадину, расположенную под углом нижней челюсти, между гортанью и шейной мышцей8.
Проверяем 10 секунд. (Считаем вслух!).
При наличии пульса и отсутствии дыхания переходим к Искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
При отсутствии пульса переходим к сердечно-легочной реанимации (СЛР).
Искусственная вентиляция легких (ивл).
Точно та же процедура, что и Два принудительных вдоха, с той лишь разницей, что продолжается до тех пор, пока пострадавший не начнет дышать самостоятельно.
Сердечно легочная реанимация (слр)
Сердечно легочная реанимация - сочетание Непрямого массажа сердца и Искусственной вентиляции легких. Желательно участие двух и более человек. Для выполнения СЛР:
Положить пострадавшего на ровное, жесткое место.
Спасатель/спасатели располагаются сбоку от пострадавшего.
Нащупать в нижней части груди (верхней части живота) пострадавшего точку, где сходятся ребра.
Выше этой точки (по грудине) поставить два пальца, и выше пальцев «пятку» ладони.
Кистью второй руки накрыть кисть руки, установленной на грудину9.
Руки максимально выпрямить, локти свести, плечи расположить НАД сцепленными кистями рук.
Начать нажатия, «пяткой» ладони на грудину, продавливая ее на 3-5 см. с частотой 100 нажатий в минуту.
Нажатия выполнять с прямыми руками, всем корпусом.
После 30 нажатий сделать два вдоха аналогично «Двум принудительным вдохам».
После четырех циклов «30 нажатий на 2 вдоха» - провести контроль пульса (10 секунд). При его отсутствии продолжаем СЛР в том же режиме.
При участии в СЛР двух и более людей:
человек, совершающий нажатия, последние 10 счетов (из 30-ти) произносит вслух, с тем, чтобы человек, проводящий ИВЛ, мог подготовиться к выдоху.
желательно производить замену уставших спасателей10 в процессе выполнения СЛР
можно проводить контроль пульса, не прерывая СЛР
СЛР проводится до исчерпания ваших физических возможностей или появления Признаков биологической смерти.
СЛР (ролик) http://www.youtube.com/watch?v=thCiVjI2HHo
Слр младенца.
Отличия СЛР младенца от взрослого.
Ртом охватывается и рот и нос младенца.
Выдох делается только объемом щек.
При непрямом массаже сердца:
Массаж делается двумя пальцами между сосочками на грудину, только осторожным нажатием руки. Пальцы устанавливаются на одном уровне ВДОЛЬ грудины.
Признаки биологической смерти
Кошачий глаз - при сжатии глаза мертвого человека, зрачок принимает форму вертикально расположенного эллипса, как глаз у кошки. (Синдром Белоглазова) – через 15 – 20 минут.
Сухая, мутная роговица глаза – через 20 – 30 мин.
Трупные пятна - появляются через 3-4 часа после момента наступления биологической смерти, в виде синяков на нижних поверхностях конечностей и тела.
