Показания к госпитализации в дневные стационары

На лечение в дневной стационар направляются больные:

- требующие наблюдения на протяжении определенного времени в связи с возможными неблагоприятными реакциями на введение лекарственных средств (переливание препаратов крови, внутривенное вливание кровезамещающих жидкостей и других растворов);

- нуждающиеся во внутривенном капельном введении на протяжении некоторого времени и требующие динамического наблюдения за температурой тела, артериальным давлением, ЭКГ, пульсом, дыханием; при введении сердечных гликозидов, антиаритмических средств, кортикостероидов и др.;

- которым требуется медицинское наблюдение в течение нескольких часов, вследствие проведения оперативных вмешательств;

- нуждающиеся в комплексном лечении с использованием физиотерапии, ЛФК, лазерного облучения, после которых необходим отдых, а также при введении медикаментов различными способами через определенные промежутки времени;

- нуждающиеся в проведении сложных диагностических исследований, требующих специальной предварительной подготовки (внутривенная или ретроградная пиелография, бронхоскопия и др.);

- после первого этапа круглосуточного лечения в стационаре с уточненным диагнозом (после проведенного диализа, после купирования пароксизмов тахикардии и др.);

- лица, в отношении которых следует решить сложные экспертные вопросы с применением дополнительных лабораторных и функциональных исследований;

- лица, нуждающиеся в контролируемом лечении и наблюдении (пожилые и др.);

- лица, нуждающиеся в комплексных реабилитационных мероприятиях.

Раздел X. Больница для долечивания. Дом (отделение) сестринского ухода, хоспис Больница для долечивания

Больница для долечивания является лечебно - профилактическим учреждением, обеспечивающим квалифицированной стационарной помощью прикрепленное население. Это самостоятельное учреждение здравоохранения, имеющее в своем распоряжении здания с определенной территорией, соответствующее оборудование, инвентарь и другое имущество, пользующееся правами юридического лица, имеет круглую печать и штамп с указанием своего полного наименования.

Мощность должна иметь не менее 200 коек. Район деятельности больницы определяется органами здравоохранения. (Отделение для долечивания организуется в пределах плановых коек, утвержденных больнице, и может быть либо смешанным, либо специализированным).

Учреждение предназначено для больных терапевтического, хирургического, неврологического, гинекологического профилей, находящихся в стадии выздоровления и требующих применения комплекса в основном симптоматических и общеукрепляющих видов лечения, направленных на завершение остро развившегося (или обострения хронического патологического процесса в организме).

Структура и штаты больницы устанавливаются органами здравоохранения в соответствии с настоящим положением, действующими штатными нормативами и типовыми штатами. Руководство больницей для долечивания осуществляется главным врачом, назначаемым и увольняемым в установленном порядке, который в своей деятельности руководствуется соответствующими действующими положениями о главном враче. В больнице для долечивания организуют общественный совет, больничный совет, совет медицинских сестер и другие, действующие на основании специальных положений.

Основными задачами и функциями больницы (отделения) для долечивания являются:

- завершение лечения больного, начатого в основном специализированном отделении в условиях активного режима;

- комплексное лечение больного с использованием преимущественно патогенетических, симптоматических, общеукрепляющих методов (диетическое питание, физиотерапия, ЛФК, прогулки, медикаментозное лечение);

- физическая и психологическая подготовка больного к включению в общественно - трудовую деятельность с использованием элементов само- и взаимообслуживания;

- освоение и внедрение в практику работы новых современных средств и методов лечения, основанных на достижениях науки, техники и передового опыта учреждений здравоохранения;

- экспертиза временной нетрудоспособности рабочих и служащих в соответствии с действующими положениями;

- осуществление взаимосвязи и преемственности с другими учреждениями здравоохранения в лечении и обслуживании больных;

- осуществление мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала в установленном порядке.

В соответствии с задачами и функциями больницы для долечивания в своей структуре могут иметь:

- палатные отделения (специализированные и многопрофильные);

- лечебно - диагностические отделения (физиотерапевтическое, ЛФК, функциональной диагностики, клиническая лаборатория, рентгеновский кабинет и др.).

В больнице (отделении) для долечивания помимо помещений для осуществления лечебно - диагностических мероприятий должны быть предусмотрены комнаты для отдыха и тихих игр, библиотека - читальня, гардероб для больных.