Цели, задачи и функции стационара дневного пребывания

Целью работы дневного стационара является:

- совершенствование организации и повышение качества оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях,

- повышение экономической эффективности деятельности лечебно - профилактических учреждений на основе внедрения и широкого использования современных ресурсосберегающих медицинских технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.

Для реализации цели дневного стационара он выполняет следующие функции:

- проведение комплексных профилактических и оздоровительных мероприятий лицам из групп риска повышенной заболеваемости, в т.ч. профессиональной, а также длительно и часто болеющим.

- проведение сложных и комплексных диагностических исследований и лечебных процедур, связанных с необходимостью специальной подготовки больных и краткосрочного медицинского наблюдения после проведения указанных лечебных и диагностических мероприятий.

- подбор адекватной терапии больным с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания.

- проведение комплексного курсового лечения с применением современных медицинских технологий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения.

- осуществление реабилитационного и оздоровительного комплексного курсового лечения больных и инвалидов.

- проведение экспертизы состояния здоровья, степени утраты трудоспособности граждан и решение вопроса о направлении на медико-социальную экспертизу.

Структура дневного стационара

- палаты, оснащенные необходимым оборудованием и инвентарем;

- процедурный кабинет;

- хирургический кабинет с малой операционной,

- комната для пребывания медицинского персонала;

- комната для приема пищи больными;

- иные кабинеты по решению руководства лечебно - профилактического учреждения.

Организация приема и порядка ведения учетной медицинской документации

Для регистрации больных, поступающих на лечение, в больнице служит "Журнал приема больных и отказов в госпитализации" (ф. N 001/у).

В стационаре дневного пребывания в больнице записи в журнале при поступлении больного могут быть сделаны на основании “выписки из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного” (ф. N 027/у), если больной поступил на лечение из поликлиники, не объединенной с данным стационаром. Записи в журнале при выписке больного из стационара дневного пребывания в больнице делаются на основании “Медицинской карты стационарного больного” (ф. N 003/у).

В медицинской карте амбулаторного больного медицинской карте стационарного больного указывается число дней лечения в стационаре дневного пребывания в больнице. Первым днем считается день начала проведения лечебно-оздоровительных мероприятий, последним - день их окончания.

На каждого больного дневного пребывания в больнице ведется “Карта стационара дневного пребывания в больнице” (ф. N 003-2/у-88).

Паспортная часть карты заполняется медицинской сестрой при поступлении больного. В карте лечащий врач записывает назначения, диагностические исследования, процедуры, лечебно-оздоровительные мероприятия. Лечащий врач, врачи-специалисты, консультирующие больного, средние медицинские работники, выполняющие назначения врачей, ставят дату осмотра (выполнения назначений) и свою подпись.

Карта выдается больному на руки, а по окончании лечения лечащий врач забирает карту у больного, просматривает ее, уточняет сделанные ранее записи, отмечает исход лечения. Карта сдается в кабинет учета и медицинской статистики учреждения, при котором организован стационар дневного пребывания. Карта служит для анализа результатов лечения и оценки деятельности дневного стационара, стационара на дому, стационара дневного пребывания.

При выписке больного из стационара дневного пребывания в больнице “Медицинская карта стационарного больного” сдается в архив. При переводе больного по показаниям в отделение больницы для круглосуточного пребывания необходимо его зарегистрировать как поступившего в “Журнале приема больных и отказов в госпитализации” приемного отделения больницы. В этом случае "Медицинская карта стационарного больного" передается в то отделение, куда переведен больной. При выписке больного из отделения заполняется “Статистическая карта стационарного больного” (ф. N 066/у), в которой днем поступления считается дата перевода больного в отделение для круглосуточного пребывания.