Алгоритм невідкладна допомога при шлунковій аровотечі

Оснащення:

• Міхур з льодом:

• Ниркоподібний лоток;

• Стерильні ватні кульки, спирт 70%;

• Стерильні шприци, голки одноразового використання, системи для внутрішньовенного крапельного введення ліків;

• Гумові рукавички;

• Медикаменти.

  1. Надайте хворому положення Фаулера.

  2. Забезпечте хворому повний фізичний і психічний спокій.

  3. Забороніть вживати їжу, воду, медикаменти.

  4. Прикладіть міхур з льодом на ділянку шлунка.

  5. Викличте лікаря.

  6. Введіть за призначенням лікаря:

• Діцинон (етамзілат) в/в 2-4 мл 12,5% розчину, потім через кожні - 6год. по 2 мл (дія починається через 5-15хв. і триває 4-6 год):

• 5% розчин епсілон-амінокапронової кислоти 100 мл в/в крапельно через кожні 4 год.:

• 5-10% розчин аскорбінової кислити по 1-2 мл в/в;

• 10% розчин кальцію хлориду(до 50-60 мл/24 год в/в);

• 1% розчин вікасол 3-5 мл в/м.

7. Слідкуйте за артеріальним тиском, пульсом, загальним станом хворого.

8. При масивній кровотечі почніть інфузійну терапію: 5% розчин альбуміну.

9. Госпіталізуйте хворого в хірургічне відділення.Алгоритм невідкладна допомога при перфорації виразки

Оснащення:

• Ниркоподібний лоток;

• Стерильні ватні кульки, спирт 70%;

• Стерильні шприци, голки одноразового використання, системи для внутрішньовенного крапельного введення ліків;

• Гумові рукавички;

• Медикаменти.

1. Заспокойте хворого.

2. Викличте лікаря.

3. Забезпечте йому повний фізичний та психічний спокій.

4. Транспортуйте хворого на ношах у положенні лежачи (категорично

забороняється вводити наркотичні препарати та давати пити);

5. Підшкірно введіть 2 мл кордіаміну або 1 мл 10% розчину кофеїну;

6. Дайте зволожений кисень.

7. Внутрішньовенно крапельно введіть 400 мл гемодезу, 500 мл реополіглюкіну і 100 — 500 мл 5% розчину глюкози (загальний об'єм - 1000 - 1500 мл).

8. Слідкуйте за загальним станом хворого, артеріальним тиском, частотою серцевих скорочень, частотою дихання.

Госпіталізуйте хворого в хірургічне відділення.

Невідкладна допомога при непритомності

Оснащення:

• Тонометр, фонендоскоп;

• Холодна вода;

• Ватні кульки;

• Нашатирний спирт;

• Стерильні одноразові шприци, голки;

• Медикаменти;

• Гумові рукавички.

  1. Вкладіть пацієнта горизонтально з припіднятими нижніми кінцівками.

  2. Забезпечте вільне дихання: (доступ свіжого повітря, звільнити від стискаючого одягу);

  3. Покропіть обличчя і груди холодною водою, поплескайте по щоках.

  4. Піднесіть до носа ватну кульку, змочену нашатирним спиртом.

  5. Виміряйте артеріальний тиск та визначте пульс.

  6. Якщо непритомність довготривала:

• в/м введіть 1 мл 1% розчину мезатону або п/ш 1 мл 10% розчину кофеїну;

• якщо є гіпотонія і брадикардія введіть п/ш 0,5 - 1 мл 0,1 % розчину атропіну сульфату.

Алгоритм невідкладна допомога при порушеннях ритму

Оснащення:

• Фонендоскоп, секундомір;

• Стерильні ватні кульки, спирт 70%;

• Стерильні шприци і голки одноразового використання;

• Джгут, гумові рукавички;

• Медикаменти.