
- •Раздел 4. Проведение лечебно-диагностических мероприятий и осуществление сестринского ухода в педиатрии
- •Раздел 4. Проведение лечебно-диагностических мероприятий и осуществление сестринской помощи при нарушениях здоровья у детей
- •1. Цели проведения учебной практики
- •2. Задачи учебной практики
- •3. Место учебной практики в структуре ооп впо
- •4. Формы проведения учебной практики
- •5. Место и время проведения учебной практики
- •6. Компетенции обучающегося, формируемые в результате прохождения учебной практики
- •7. Структура и содержание учебной практики
- •Рабочий график прохождения учебной практики.
- •8. Научно-исследовательские и производственные технологии, используемые на учебной практике
- •9. Учебно-методическое обеспечение самостоятельной работы студентов на учебной практике
- •Перечень тем и вопросов для подготовки студентов к аттестации по учебной практике по мдк 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях:
- •Раздел 4. Проведение лечебно-диагностических мероприятий и осуществление сестринского ухода в педиатрии:
- •10. Формы аттестации (по итогам учебной практики)
- •11. Учебно-методическое и информационное обеспечение учебной практики
- •12. Материально-техническое обеспечение учебной практики
- •Форма оформления дневника по учебной практике
- •Дневник по учебной практике
- •2 Лист: Рабочий график прохождения учебной практики
- •3 Лист: Структура и содержание учебной практики
- •4 Лист:
- •5 Лист: Дневник практики
- •6 Лист: Виды работ
- •Форма отчета по учебной практике. Отчет
- •Контроль и оценка результатов освоения профессиональных компетенций
- •Критерии оценки результатов (сформированности освоенных профессиональных компетенций)
- •Алгоритмы технологий выполнения простых медицинских услуг:
- •1. Организация ухода при заболеваниях детей раннего и старшего возраста. Уход при гипотрофии.
- •Уход при атопическом дерматите (ад).
- •Уход при рахите.
- •Уход при спазмофилии.
- •Уход при орви, бронхитах, пневмонии.
- •Уход при заболеваниях крови.
- •Уход при заболеваниях почек.
- •3. Исследование пульса.
- •4. Оказание неотложной помощи детям.
- •I. Исходно здоровые
- •II. «Группа риска» по развитию осложнений.
- •Критерии назначения жаропонижающих средств при лихорадке у детей
- •Неотложная помощь при красной гипертермии
- •Неотложная помощь при «бледной» гипертермии:
- •Неотложная помощь на догоспитальном этапе:
- •Неотложная помощь на догоспитальном этапе при «ложном крупе»:
- •Неотложная помощь:
- •Измерение массы тела.
- •Измерение окружности головы.
- •Измерение роста.
- •Измерение окружности грудной клетки.
- •Уход за пупочной ранкой новорожденного.
- •Правила оценки фр по центильному методу.
- •Оценка фр.
- •Правила оценки нпр.
- •Примерная структура детской поликлиники
Неотложная помощь на догоспитальном этапе при «ложном крупе»:
1. Обеспечить положение, сидя или с приподнятым головным концом.
2. Успокоить ребенка (настой пустырника или валерианы по 1 чайной ложке 3 р. в день; корвалол 1 капля/год жизни 3 р. в день).
3. Проветрить комнату, расстегнуть стесняющую одежду.
4. Очистить ВДП от слизи (в нос сосудосуживающие капли).
5. Теплое питье (минеральная вода без газа, отвар сухофруктов, теплый чай) 10-20 мл/кг дробно по 5-10 мл каждые 10-15 минут.
6. Отвлекающие процедуры (при t тела до 37,5ºС) ножные и ручные ванны, согревающий компресс на шею (полуспиртовый).
7. Ингаляции физ. раствора или минеральной воды.
8. При стенозе II и III степени преднизолон в/м 1-3 мг/кг.
Анафилактический шок – аллергическая реакция немедленного типа, возникающая при повторном введении в организм аллергена.
Клиника:
При молниеносном развитии:
внезапно тяжелый коллапс с потерей сознания, судорогами.
При менее тяжелом течении:
чувство жара с резкой гиперемией кожи, общее возбуждение или вялость;
страх смерти, головная боль, шум в ушах;
боли за грудиной, может быть кожный зуд, крапивница;
зуд и першение в горле, затем бронхоспазм;
спастические боли в животе, тошнота, рвота, диарея, отек гортани;
тахикардия, боли в области сердца, АД↓ или не определяется, потеря сознания.
Неотложная помощь:
1. Прекратить введение аллергена.
2. Уложить пациента с приподнятым ножным концом, тепло укрыть.
3. Голову повернуть набок. Оксигенотерапия.
4. В/в, в/м или под язык ввести 0,1% адреналин 0,05-0,1 мл/год.
5. При введении аллергена в конечность выше места инъекции наложить жгут на 25 минут.
6. Обколоть место введения 0,1 % адреналином 0,1 мл/год, разведенного в 4,5 мл 0,9 % физ. раствора.
7. Местно холод (лед, вода).
8. При бронхоспазме – ингаляции сальбутамола с интервалом 10-15 минут.
9. Контроль АД.
10.Вызвать врача.
Измерение массы тела.
Код технологии |
Название технологии |
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
|
1. |
Требовании к специалистам я вспомогательному персоналу, включая требования |
|
1.1 |
Перечень специальностей/кто участвует в выполнения услуги |
1) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060501 Сестринское дело 2) специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям: 040100 Лечебное дело 040200 Педиатрия |
1.2 |
Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу |
Отсутствуют |
2. |
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала |
|
2.1 |
Требования по безопасности труда при выполнении услуги |
До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их антисептическим раствором. |
3. |
Условия выполнения простой медицинской услуги: Амбулаторно-поликлинические Стационарные Санаторно-курортные |
|
4. |
Функциональное назначение простой медицинской услуги Диагностическое |
|
5. |
Материальные ресурсы |
|
5.1 |
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения |
Медицинские весы любой модификации с диапазоном измерений, соответствующим возрастным характеристикам пациента, и разрешенные к применению в медицинской практике -1 шт. |
5.2. |
Реактивы |
Отсутствуют |
5.3 |
Иммунобиологические препараты и реагенты |
Отсутствуют |
5.4 |
Продукты крови |
Отсутствуют |
5.5 |
Лекарственные средства |
Антисептик - 2 разовые дозы для обработки рук |
5.6 |
Прочий расходуемый материал |
Одноразовая салфетка (или чистый лист бумаги) -1 шт. Чистая пеленка (для детей грудного возраста) -1шт. |
6 |
Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги |
|
6.1. |
Алгоритм измерения массы тела пациента 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с инструкцией по их применению. 1.2. Постелить салфетку на площадку весов. 1.3. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 1.4. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Установить равновесие весов (для механических конструкций). 2.2. Предложить и помочь пациенту разуться и осторожно встать (без обуви) на середину площадки весов. 2.3. Провести определение массы тела пациента. 3. Окончание процедуры: 3.1. Сообщить пациенту результат исследования массы тела. 3.2. Помочь пациенту сойти с площадки весов. 3.3. Убрать салфетку с площадки весов и выбросить ее в емкость для отходов. 3.4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 3.5. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию. |
|
6.2. |
Алгоритм измерения массы тела грудного ребенка 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с инструкцией по их применению. 1.2. Постелить чистую пеленку на площадку весов. 1.3. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 1.4. Представиться родителям или лицу, ответственному за ребенка, объяснить цель и ход процедуры. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Установить равновесие весов (для механических конструкций). 2.2. Распеленать ребенка и уложить его на площадку весов. 2.3. Провести определение массы тела пациента. 3. Окончание процедуры: 3.1. Сообщить результат исследования массы тела ребенка. 3.2. Снять ребенка с площадки весов, переложить на столик для пеленания, запеленать ребенка. 3.3. Убрать пеленку с площадки весов и поместить ее в емкость для дезинфекции. 3.4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 3.5. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию. |
|
7. |
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики: Медицинский работник должен обязательно предупреждать пациента о необходимости опорожнения мочевого пузыря и кишечника до момента проведения взвешивания. При взвешивании лежачего пациента производить взвешивание с помощью кроватных весов в соответствии с имеющейся к ним инструкцией. |
|
8 |
Достигаемые результаты и их оценка: Одномоментное взвешивание пациента с целью определения массы тела не оценивается; Повторные взвешивания пациента должны сопровождаться записью об увеличении/уменьшении веса пациента на конкретную величину, полученную в результате сравнения двух или более результатов взвешивания; Результаты взвешивания с целью определения избыточной/недостаточной массы тела могут быть использованы для подсчета индекса Бушара: P/Lx 100, где Р - масса тела (кг); L - рост (см). Средняя величина индекса Бушара равна 36-40; более высокие цифры указывают на избыточную, а более низкие - на недостаточную массу тела. |
|
9 |
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семья: Пациент должен быть информирован о предстоящем исследовании. Информация об измерении веса пациента, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данного исследования. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на измерение массы тела не требуется, так как данный диагностический метод не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента. |
|
10 |
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики: Отсутствуют. |
|
11 |
Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской: Коэффициент УЕТ врача - 0. Коэффициент УЕТ медицинской сестры - 0,2 |
|
12 |
Графическое, схематические и табличное представление технологий услуги выполнения простой медицинской услуги: Отсутствуют |
|
13 |
Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): При проведении измерения массы тела в условиях медицинской организации результаты заносятся в соответствующую медицинскую документацию. |