Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
УП МДК.02.01. ПМ.02.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
513.54 Кб
Скачать

Неотложная помощь на догоспитальном этапе при «ложном крупе»:

1. Обеспечить положение, сидя или с приподнятым головным концом.

2. Успокоить ребенка (настой пустырника или валерианы по 1 чайной ложке 3 р. в день; корвалол 1 капля/год жизни 3 р. в день).

3. Проветрить комнату, расстегнуть стесняющую одежду.

4. Очистить ВДП от слизи (в нос сосудосуживающие капли).

5. Теплое питье (минеральная вода без газа, отвар сухофруктов, теплый чай) 10-20 мл/кг дробно по 5-10 мл каждые 10-15 минут.

6. Отвлекающие процедуры (при t тела до 37,5ºС) ножные и ручные ванны, согревающий компресс на шею (полуспиртовый).

7. Ингаляции физ. раствора или минеральной воды.

8. При стенозе II и III степени преднизолон в/м 1-3 мг/кг.

Анафилактический шок – аллергическая реакция немедленного типа, возникающая при повторном введении в организм аллергена.

Клиника:

При молниеносном развитии:

  • внезапно тяжелый коллапс с потерей сознания, судорогами.

При менее тяжелом течении:

  • чувство жара с резкой гиперемией кожи, общее возбуждение или вялость;

  • страх смерти, головная боль, шум в ушах;

  • боли за грудиной, может быть кожный зуд, крапивница;

  • зуд и першение в горле, затем бронхоспазм;

  • спастические боли в животе, тошнота, рвота, диарея, отек гортани;

  • тахикардия, боли в области сердца, АД↓ или не определяется, потеря сознания.

Неотложная помощь:

1. Прекратить введение аллергена.

2. Уложить пациента с приподнятым ножным концом, тепло укрыть.

3. Голову повернуть набок. Оксигенотерапия.

4. В/в, в/м или под язык ввести 0,1% адреналин 0,05-0,1 мл/год.

5. При введении аллергена в конечность выше места инъекции наложить жгут на 25 минут.

6. Обколоть место введения 0,1 % адреналином 0,1 мл/год, разведенного в 4,5 мл 0,9 % физ. раствора.

7. Местно холод (лед, вода).

8. При бронхоспазме – ингаляции сальбутамола с интервалом 10-15 минут.

9. Контроль АД.

10.Вызвать врача.

Измерение массы тела.

Код технологии

Название технологии

А02.01.001

Измерение массы тела

1.

Требовании к специалистам я вспомогательному персоналу, включая требования

1.1

Перечень специальностей/кто участвует в выполнения услуги

1) Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:

060101 Лечебное дело

060102 Акушерское дело

060501 Сестринское дело

2) специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям:

040100 Лечебное дело

040200 Педиатрия

1.2

Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу

Отсутствуют

2.

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

2.1

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их антисептическим раствором.

3.

Условия выполнения простой медицинской услуги:

Амбулаторно-поликлинические

Стационарные

Санаторно-курортные

4.

Функциональное назначение простой медицинской услуги

Диагностическое

5.

Материальные ресурсы

5.1

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

Медицинские весы любой модификации с диапазоном измерений, соответствующим возрастным характеристикам пациента, и разрешенные к применению в медицинской практике -1 шт.

5.2.

Реактивы

Отсутствуют

5.3

Иммунобиологические препараты и реагенты

Отсутствуют

5.4

Продукты крови

Отсутствуют

5.5

Лекарственные средства

Антисептик - 2 разовые дозы для обработки рук

5.6

Прочий расходуемый материал

Одноразовая салфетка (или чистый лист бумаги) -1 шт.

Чистая пеленка (для детей грудного возраста) -1шт.

6

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

6.1.

Алгоритм измерения массы тела пациента

1. Подготовка к процедуре:

1.1. Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с инструкцией по их применению.

1.2. Постелить салфетку на площадку весов.

1.3. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

1.4. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.

2. Выполнение процедуры:

2.1. Установить равновесие весов (для механических конструкций).

2.2. Предложить и помочь пациенту разуться и осторожно встать (без обуви) на середину площадки весов.

2.3. Провести определение массы тела пациента.

3. Окончание процедуры:

3.1. Сообщить пациенту результат исследования массы тела.

3.2. Помочь пациенту сойти с площадки весов.

3.3. Убрать салфетку с площадки весов и выбросить ее в емкость для отходов.

3.4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

3.5. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.

6.2.

Алгоритм измерения массы тела грудного ребенка

1. Подготовка к процедуре:

1.1. Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с

инструкцией по их применению.

1.2. Постелить чистую пеленку на площадку весов.

1.3. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

1.4. Представиться родителям или лицу, ответственному за ребенка, объяснить цель и ход процедуры.

2. Выполнение процедуры:

2.1. Установить равновесие весов (для механических конструкций).

2.2. Распеленать ребенка и уложить его на площадку весов.

2.3. Провести определение массы тела пациента.

3. Окончание процедуры:

3.1. Сообщить результат исследования массы тела ребенка.

3.2. Снять ребенка с площадки весов, переложить на столик для пеленания, запеленать ребенка.

3.3. Убрать пеленку с площадки весов и поместить ее в емкость для дезинфекции.

3.4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

3.5. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.

7.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:

Медицинский работник должен обязательно предупреждать пациента о необходимости опорожнения мочевого пузыря и кишечника до момента проведения взвешивания.

При взвешивании лежачего пациента производить взвешивание с помощью

кроватных весов в соответствии с имеющейся к ним инструкцией.

8

Достигаемые результаты и их оценка:

Одномоментное взвешивание пациента с целью определения массы тела не оценивается;

Повторные взвешивания пациента должны сопровождаться записью об увеличении/уменьшении веса пациента на конкретную величину, полученную в результате сравнения двух или более результатов взвешивания;

Результаты взвешивания с целью определения избыточной/недостаточной массы тела могут быть использованы для подсчета индекса Бушара:

P/Lx 100,

где Р - масса тела (кг); L - рост (см).

Средняя величина индекса Бушара равна 36-40; более высокие цифры указывают на избыточную, а более низкие - на недостаточную массу тела.

9

Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семья:

Пациент должен быть информирован о предстоящем исследовании. Информация об измерении веса пациента, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данного исследования. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на измерение массы тела не требуется, так как данный диагностический метод не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента.

10

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:

Отсутствуют.

11

Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской:

Коэффициент УЕТ врача - 0.

Коэффициент УЕТ медицинской сестры - 0,2

12

Графическое, схематические и табличное представление технологий услуги

выполнения простой медицинской услуги:

Отсутствуют

13

Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при

необходимости):

При проведении измерения массы тела в условиях медицинской организации результаты заносятся в соответствующую медицинскую

документацию.