Количественные оценки

1. В интервале напряжения 450-500 В, вне зависимости от рода тока, действие одинаково

- меньше 450 В — опаснее переменный ток,

- меньше 500 В — опаснее постоянный ток.

2. Кардиологические заболевания, заболевания нервной системы и наличие алкоголя в крови, снижают сопротивление тела человека.

3. Наиболее опасным является путь прохождения тока через сердечную мышцу и дыхательную систему.

86. Особенности действия тока на живую ткань. Виды электротравм.

ОСОБЕННОСТИ ДЕЙСТВИЯ ТОКА НА ЖИВУЮ ТКАНЬ:

1. ТЕРМИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ - проявленное в нагреве живых тканей при прохождении через них электрического тока.

2. ЭЛЕТРОЛИТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ – разложение органической жидкости, то есть крови, лимфы.

3. ДИНАМИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ – то есть разрыв и отслоение ткани от кости, вывихи и переломы, судорожные сокращения мышц и высокая температура.

4. ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ – хаотическая фибрилляция сердца и сжатие (непроизвольное) провода в руке.

Виды электротравм

I.Местные электротравмы:

1. Ожог

А)токовый;

Б)дуговой.

2. Электрические знаки (знаки тока и токовые метки) (пятна бледно-желтого цвета)

3. Динамические травмы

4. эл. ожоги (под действием эл. тока);

5. металлизация пов-ти кожи (попадание расплавленных частиц металла эл. дуги на кожу);

6. электроофтальмия (ожог слизистой оболочки глаз).

Местные электротравмы (поражение напряжением до 1000В в основном без летальных исходов.

Ожог до 1000В только в результате прикосновения вместе контакта – это токовый, а дуговой при напряжении до 1000В или выше 1000В.

Свыше 6000В дуга возникает через воздушный промежуток.

Металлизация кожи насыщение кожного покрова частицами металла опасно только в случае поражения глаз.

Токовые метки – поражение на кожном покрове вызывающие раковины и полоски длиной 5-7 мм и глубиной 0,5мм желтоватого, сероватого окраса.

Электроавтольмия – поражение слизистой оболочки глаз мощным потоком ультрафиолетовых лучей.

Следствие- светобоязнь, поражение сетчатки глаза, слезоточивость, гнойные выделения.

Динамические травмы - (смотрите выше).

II.Общие электротравмы

Электрические удары

Крайний случай состояние клинической смерти (остановка работы сердца и нарушение снабжения кислородом клеток мозга. В состоянии клинической смерти находятся до 6-8 мин.)

Электрический удар – судорожное сокращение мышц живых тканей, в ответ на прохождение через них электрического тока.

Степень поражения при электрическом ударе зависит от тока проходящего через человека, время воздействия, напряжения и сопротивления тела человека, путь прохождения (сердце, легкие) от состояния человека, параметра климата, частоты тока и т.д.

5 Степеней электроударов :

Первая степень: легкие едва ощутимые судорожные сокращения мышц.

Вторая степень: судорожные сокращения мышц с сильными болями, с сохранившимся сознанием.

Третья степень: потеря сознания, но сердцебиение и дыхание в норме.

Четвертая степень: судорожные сокращения мышц с нарушением сердечной и дыхательной деятельностью.

Пятая степень: состояние клинической смерти.

Клиническая смерть – это переходное состояние организма от жизни к смерти, которое характеризуется отсутствием дыхания и сердцебиения, всех реакций на раздражения, глаза открыты и зрачки расширены. Клиническая смерть длится от 4-5 минут до 8 минут – переходное состояние между жизнью и смертью; первыми отмирают клетки головного мозга, затем белковые а потом все остальные.

87. Освобождение пострадавших от действия электрического тока и оказание первой доврачебной помощи при поражениях.                    

Степень нарушений, вызываемых электрическим током, зависит от продолжительности действия тока. Известно, что ток даже высокого напряжения и большой силы не является смертельным ести действует менее 0,1секунды. Чувствительность к электрическому току различна у разных видов животных и дажюе индивидов одного вида. Функциональное состояние организма, его нервной системы играет в этом отношении значительную роль: чем больше возбудима нервная система, тем резче ее реакция при пропускании тока. Электрический ток большой силы действует и непосредственно на ткань. В местах входа и выхода тока (чаще всего на руках и ногах) наблюдаются тяжелые электроожоги вплоть до обугливания. В более легких случаях имеются так называемые метки тока - округлые пятна от 1 до 6 см в диаметре, темные внутри и синеватые по периферии.  В отличие от термических ожогов волосы не опалены.

 Общее действие электрического тока на организм (в зависимости от силы) проявляется головной болью,тошнотой, нередко учащением сердечного ритма и дыхания, повышением АД  и последующим некоторым его падением, параличом мышц, отеком и водянкой

Действие сильного тока (100мА и выше) вследствие возбуждения нервной системы сначала вызывает повышение АД и одышку. Затем наступает торможение ЦНС, которое сопровождается значительным понижением АД, ослаблением и даже временной остановкой дыхания, помрачением сознания, иногда его потерей. Такое состояние может проявиться в виде  "мнимой смерти". При оказании своевременной помощи нередко удается восстановить жизненные функции. При электрошоке могут наступить судороги, паралич дыхания и полная остановка длительности сердца.

Рассмотрим основные вопросы, касающиеся оказания первой помощи от воздействия электрического тока. Эта помощь состоит из двух этапов: освобождение пострадавшего от воздействия электрического тока и оказание ему первой помощи.

Если человек прикоснулся к токопроводящей части электроустановки и не может самостоятельно освободиться от воздействия тока, то присутствующим необходимо оказать ему помощь.

Для этого следует быстро отключить электропроводку с помощью выключателя, рубильника и т.д. Если быстро отключить электроустановку от сети невозможно, оказывающий помощь должен отделить пострадавшего от токопроводящей части. При этом следует иметь в виду, что без применения необходимых мер предосторожности нельзя прикасаться к человеку, находящемуся в цепи тока, так как можно самому попасть под напряжение. Действовать следует таким образом.

Если пострадавший попал под действие напряжения до 1000 В, токопроводящую часть от него можно отделить сухим канатом, палкой или доской или оттянуть пострадавшего за одежду, если она сухая. Руки оказывающего помощь следует защитить диэлектрическими перчатками, на ноги необходимо надеть резиновую обувь или встать на изолирующую подставку (сухую доску). Если перечисленные меры не дали результата, допускается перерубить провод топором с сухой деревянной рукояткой или перерезать его другим инструментом с изолированными ручками.

При напряжении, превышающем 1000 В, лица, оказывающие помощь, должны работать в диэлектрических перчатках и обуви и оттягивать пострадавшего от провода специальными инструментами, предназначенными для данного напряжения (штангой или клещами). Рекомендуется также накоротко замкнуть все провода линии электропередачи, набросив на них соединенный с землей провод.

После освобождения пострадавшего от воздействия электрического тока ему оказывают доврачебную медицинскую помощь.

Последовательность действий при оказании первой помощи пострадавшему:

1. устранение воздействия на организм пострадавшего опасных и вредных факторов (освобождение его от действия электрического тока, вынос из зараженной атмосферы, гашение горящей одежды, извлечение из воды и т.п.);

2. оценка состояния пострадавшего;

3. определение характера травмы, создающей наибольшую угрозу для жизни пострадавшего, и последовательности действий по его спасению;

4. выполнение необходимых мероприятий по спасению пострадавшего в порядке срочности (восстановление проходимости дыхательных путей, проведение искусственного дыхания, наружного массажа сердца, остановка кровотечения, иммобилизация места перелома, наложение повязки и т.д.);

5. поддержание основных жизненных функций пострадавшего до прибытия медицинского персонала;

6. вызов скорой медицинской помощи или врача либо принятие мер для транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

88. Учет и регистрация несчастных случаев на производстве. Анализ травматизма.

В соответствии со ст.230.1. ТК РФ "Каждый оформленный в установленном порядке несчастный случай на производстве регистрируется работодателем (его представителем), осуществляющим в соответствии с решением комиссии его учет, в журнале регистрации несчастных случаев на производстве по установленной форме.

Один экземпляр акта о расследовании группового несчастного случая на производстве, тяжелого несчастного случая на производстве, несчастного случая на производстве со смертельным исходом вместе с копиями материалов расследования, включая копии актов о несчастном случае на производстве на каждого пострадавшего, председателем комиссии (в предусмотренных настоящим Кодексом случаях государственным инспектором труда, самостоятельно проводившим расследование несчастного случая) в трехдневный срок после представления работодателю направляется в прокуратуру, в которую сообщалось о данном несчастном случае. Второй экземпляр указанного акта вместе с материалами расследования хранится в течение 45 лет работодателем, у которого произошел данный несчастный случай. Копии указанного акта вместе с копиями материалов расследования направляются: в соответствующую государственную инспекцию труда и территориальный орган соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности, - по несчастным случаям на производстве, происшедшим в организациях или на объектах, подконтрольных этому органу, а при страховом случае - также в исполнительный орган страховщика (по месту регистрации работодателя в качестве страхователя).

Копии актов о расследовании несчастных случаев на производстве (в том числе групповых), в результате которых один или несколько пострадавших получили тяжелые повреждения здоровья, либо несчастных случаев на производстве (в том числе групповых), закончившихся смертью, вместе с копиями актов о несчастном случае на производстве на каждого пострадавшего направляются председателем комиссии в федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный на проведение государственного надзора и контроля за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, и соответствующее территориальное объединение организаций профессиональных союзов для анализа состояния и причин производственного травматизма в Российской Федерации и разработки предложений по его профилактике.

По окончании периода временной нетрудоспособности пострадавшего работодатель (его представитель) обязан направить в соответствующую государственную инспекцию труда, а в необходимых случаях - в территориальный орган соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности, сообщение по установленной форме о последствиях несчастного случая на производстве и мерах, принятых в целях предупреждения несчастных случаев на производстве."